临床医学专业高年级本科生参与科研活动的现状及思考

王子琢， 付强， 刘博， 葛树旺， 黄柳

临床医学专业高年级本科生参与科研活动的现状及思考

王子琢1，2， 付强3， 刘博3， 葛树旺4， 黄柳3

目的调查分析临床医学专业高年级本科生对科研的需求、参与科研的情况和实际的科研能力，并提出相应解决对策。方法随机抽取武汉某高校临床医学五年制专业完成基础阶段学习的100名学生为研究对象，发放调查问卷并回收统计。结果有82名学生(82.00%)希望在本科阶段参与科研，33名(33.00%)参与过学校安排的科研活动，其中28名学生(84.85%)不满意科研安排，本科生课题设计、查找文献、统计分析、撰写论文等方面的能力都较差。结论临床医学专业本科生科研热情较高，但缺乏参与科研的平台，科研能力普遍较差，可尝试“本科生导师制”，提高学生科研兴趣，帮助高年级本科生建立科研思维，培养创新能力。

临床医学专业； 高年级本科生； 科研现状； 问卷调查

临床医学五年制专业是我国医学教育的基础专业，承载着培养临床医生的重任。科研素质培养是素质教育的重要组成部分，是开发学生思维、提高学生创新能力的重要手段[1]。目前，临床医学本科生的教学目标偏重于临床知识的灌输，缺乏有效的科研实践训练，更缺乏临床与科研的结合教学，这可能会对本科阶段医学教学发展产生消极影响[2]。学生课业负担重，主动学习意识不强，主动参与科研积极性不高，自身科研能力也就更难得到提高。鉴于此，笔者随机抽取武汉某高校100名临床医学五年制高年级学生进行问卷调查，了解学生的科研需求及科研现状，分析存在的问题并提出有针对性的建议，为提高学生理论实践能力提供数据参考。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采取整群抽样的方法，抽取该校大三、大四、大五学生共100名作为研究对象。在学生到科室实习或见习期间，由实习组长向学生讲解调查目的和方法，并发放调查问卷，学生以匿名形式填写并现场回收。发放100份问卷，现场回收100份，有效率100%。其中大三学生31名、大四学生31名、大五学生38名。

1.2 调查内容

成立科研现状调查小组，自行设计“本科生参与科研情况调查表”，主要调查内容包括：①调查对象的年级；②是否希望参与科研及原因；③学校是否安排调查对象参与科研，满意度及收获如何；④调查对象是否主动参与科研，通过何种方式，有何收获；⑤调查对象是否打算本科毕业后继续攻读研究生；⑥调查对象掌握各项科研能力的程度；⑦调查对象主动学习的习惯。

1.3 质量控制

问卷调查表设计经过专家论证，并进行预调查反复修改后投入使用。对参与调查工作的实习组长进行系统培训，学会调查的方法，恰当解决调查过程中可能出现的问题，评定合格后才可正式实施调查。对回收的问卷进行详细核查，及时反馈并解决出现的质量问题。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件分析数据，所得数据均用频数(n)表示。

2 结果

2.1 本科生对科研活动的参与意向

100名学生中有82名(82.00%)希望在本科阶段参与科研，其中63名学生(76.83%)是因为保研、考研或找工作需要科研成果。另外，对100名学生毕业意向进行统计分析，有61名学生(61.00%)毕业后希望攻读科研型硕士研究生，33名学生(33.00%)毕业后希望攻读临床型硕士研究生，仅5名学生(5.00%)毕业后准备参加工作。见表1。

表1 本科生参与科研意向调查 n(%)

注：*可多选

2.2 学校组织本科生参与科研情况调查

100名学生中，有33名(33.00%)参加过学校安排的科研活动，其中5名学生(15.15%)对学校安排的科研较为满意，28名学生(84.85%)不满意。33名学生中仅3人次学生(9.09%)发表过论文，6人次学生(18.18%)认为提高了自身文献检索的能力，15人次学生(45.45%)认为提高了科研兴趣，15人次学生(45.45%)认为没有收获。统计所有学生对学校组织本科生科研的建议，有37名学生(37.00%)认为学校应满足学生的科研兴趣，69名学生(69.00%)认为应该安排老师带教。

2.3 本科生主动参与科研情况调查

100名学生中，有72名(72.00%)利用课余时间主动参与科研活动，但是43名学生(59.72%)认为没有收获。见表2。

表2 本科生主动参与科研的收获 n，%

注：*可多选

2.4 本科生科研相关能力调查

100名本科生中，仅少部分学生具备科研相关能力，虽然有62名学生(62.00%)有通过文献检索查阅问题答案的习惯，但其中仅有12名(19.35%)能快速准确检索到所需要的答案。见表3。

表3 本科生科研相关能力调查 n(%)

3 讨论

我国临床医学教育以严谨求实为特点，长期以来比较强调教育的计划性和统一性，而忽视了大学生学习的积极性与创造性，尤其是大学生科研能力的培养[3]。科研能力对于临床医学专业学生非常重要，是未来临床医师的必备素质。本研究针对临床医学五年制专业学生科研需求、现状、能力之间的矛盾展开探讨。

3.1 本科生有参与科研实践的意愿和需求

临床医学本科生需要在五年时间内接受繁重的基础医学和临床医学教育，其课业压力大，学习负担重，但保研、考研、找工作等对科研的要求较高，所以大部分学生希望在本科阶段参与科研并取得科研成果。本调查中，82.00%的学生希望本科阶段参与科研，其中76.83%是迫于保研、考研或找工作的压力。61.00%的学生毕业后希望攻读科研型研究生，33.00%的学生毕业后希望攻读临床型研究生，说明毕业后攻读研究生是临床专业本科生的主要去向，在本科阶段培养科研思维和科研能力就显得尤为必要。虽然本科生中希望参与科研和继续攻读研究生的比例较高，但真正对科研感兴趣的比例并不高，说明本科生对科研的认识仅停留在其重要性上。

3.2 本科生缺乏参与科研的平台

本科生参与科研的能力尚停留在入门阶段，学校教师工作繁忙无暇带教，如果学校没有政策支持，学生科研水平很难得到提高。本调查中，仅33.00%的学生参与过学校安排的科研活动，但其中有84.85%的学生不满意，有45.45%的学生认为完全没有收获。学生主动参与科研的热情较高，有72.00%的学生通过各种方式主动参与科研，但其中59.72%的学生认为没有收获。由此可知，现有的条件不能满足学生的科研要求。学生对学校的建议主要集中在安排教师带教，说明本科生参与科研过程中缺乏带教老师，导致他们很难入门。

3.3 本科生科研相关能力普遍较差

尽管本科生参与科研的热情较高，但由于缺乏科研平台，他们的科研能力普遍较弱。本调查中，做过科研课题设计(7.00%)，熟悉或熟练掌握统计学软件(4.00%)、论文撰写技巧(4.00%)、文献检索技巧(14.00%)，独立发表过论文(5.00%)，有课外主动阅览文献习惯(14.00%)的学生比例都非常少。有通过文献检索查阅问题答案习惯(62.00%)的学生比例较高，但仅有极少部分(19.35%)学生能快速准确检索到所需要的答案。由此说明，本科生科研设计、统计数据、查阅文献、撰写论文等方面的能力都比较欠缺。

3.4 思考与建议

近年来，部分高校实行本科生导师制，在高校内形成“自由教育”“通识课程”“启发教学”等基础共识[4]，促进学校对本科生科研教育的重视，同时采取多种方式，以人为本，引导本科生在科研训练过程中寻找乐趣，加强本科生科研能力的系统培养[5]。

3.4.1试行“本科生导师制” 在临床工作和科研工作结合的大背景下，未来临床医师的科研能力显得尤为重要。临床医学专业本科生参与科研的热情较高，但是传统的灌输式教育模式无法提供好的科研平台。笔者认为，“本科生导师制”不失为一种较好的选择。近年来，国内部分医学院校相继在临床医学专业本科生教学中尝试“本科生导师制”教学[6-9]，并取得了较为满意的教学效果。在本科教学过程中，为有科研意向的学生安排导师，导师为学生分配科研任务，并带领学生提出和发现问题、资料查新及收集、综合分析、找出证据、作出决策[10]。但学生多、导师少是多数高校普遍存在的矛盾，且硕导和博导本身工作繁忙，而医学本科生没有科研基础，用于科研实践的时间也很有限，导师们可能无暇顾及本科生的科研需求和实践训练。在教学医院，有一些初级和中级医师有较强科研能力，但没有招收研究生的资格。因此，对医学本科生，建议让有经验的初中级医师担任小导师，主要在临床科研方面给予学生一定的实战训练机会。

3.4.2努力提高本科生科研兴趣著名科学家爱因斯坦说过“兴趣是最好的老师”。所谓兴趣，即是人们积极探究某种事物或从事某种事物活动的意志倾向，是动机中最积极最活跃的成分[11]。医学本科生早期接触科研活动的机会较少，主动开展科研活动的能力不足[12]，参与科研时找不到自身的成就感。加之本科生课业负担重，参与科研时还要兼顾学业任务，对科研的投入不够专注，更难找到科研的乐趣。因此，在平时的课堂教学和本科生科研带教过程中，应该注意培养学生的创新意识和学习兴趣，帮助学生寻找和发现科研的乐趣，适时鼓励学生，让学生有一定的自我成就感。

21世纪是一个更具挑战的世纪，医学人才想要在竞争中不被淘汰，就要具备较强的科研能力和创造力，才能运用现代医学知识来丰富自己，才能适应现代社会发展的需要[13]。本科生是医学人才培养的基础，学校应该充分满足学生的科研需求，试行“本科生导师制”，合理的引导本科生参与科研，培养本科生的科研兴趣和科研能力。

[1] 周其全，罗荣，罗勇军，等.利用课外活动培养学生科研兴趣，提高创新能力[J].山西医科大学学报(基础医学教育版)，2010，12(4)：368-370.

[2] 郝杰，朱丹，胡贞明，等.本科阶段高年级临床医学专业学生科研素质调查与思考[J].中华医学教育探索杂志，2015，14(4)：429-432.

[3] 路小明，胡群英，周少波.导师制在培养医学本科生科研能力中的探讨[J].中华全科医学杂志，2008，6(9)：939.

[4] 何齐宗，蔡连玉.本科生导师制：形式主义与思想共识[J].高等教育研究，2012，33(1)：76-85.

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[12] 张蔚，张秀军，孙业桓，等.某医学院校医学本科生早期接触科研现状的调查分析[J].中华疾病控制杂志，2011，15(6)：531-534.

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CurrentSituationandThinkingabouttheScientificResearchPracticeinHighGradeUndergraduatesMajoringinClinicalMedicine

WANG Zizhuo，GE Shuwang，HUANG Liu，et al.
DepartmentofObstetricsandGynecology，TongjiHospital，TongjiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan,430030，China

ObjectivesTo investigate the participation status and demands for scientific research of clinical medicine undergraduates and put forward the corresponding countermeasures.MethodsOne hundred students majored in 5-year clinical medicine were randomly enrolled in the research.They had completed basic medicine learning and were from a medical college of Wuhan.Questionnaire was used to collect relative information.Results82(82.00%)students wanted to participate in scientific research at the undergraduate stage.33(33.00%)once participated in the research activities arranged by the school，of which 28 students(84.45%)were not satisfied with the arrangements.Their ability of project design，researching of documents，statistical analysis and writing papers were poor.ConclusionsThe enthusiasms for scientific research are high in undergraduates of clinical medicine.They need platform to participate in scientific research.We may try out "undergraduates' tutorial system" to increase their interests and improve abilities in scientific research.

Clinical medicine； High grade undergraduates； Current situation of scientific research； Questionnaire survey

国家自然科学基金青年基金项目(81602104)；2016年华中科技大学同济医学院第二临床学院教学研究基金项目

1华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科，湖北 武汉，430030

2华中科技大学同济医学院第二临床学院，湖北 武汉，430030

3华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科，湖北 武汉，430030

4华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科，湖北 武汉，430030

葛树旺，黄柳

【同等贡献作者】 王子琢、付强为共同第一作者

G644

A

10.3969/j.issn.1673-5625.2017.06.007

2017-01-12)(本文编辑 陈江浩)