在“双一流”格局中创建地方综合性大学一流医学本科教育的思考

曾国

摘 要 “双一流”建设为地方综合性大学快速发展提供了难得的发展机遇，医学教育是地方综合性大学的重要组成部分，在地方综合性大学“双一流”建设任务中担负着重要责任，医学教育要在大学推进“双一流”建设的过程中，找准定位，找准突破口，主动作为，努力创建一流医学本科教育，为建设一流的医学学科以及为大学的“双一流”建设作出自己的贡献。

关键词 综合性大学 思考 本科教育

中图分类号：G640 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2017.08.002

Thinking of Establishing the First Class Medical Undergraduate Education in Local Comprehensive Universities in the "Double Top" Pattern

ZENG Guo

（Medical Department， University of South China， Hengyang， Hunan 421001）

Abstract The "double top" construction provides precious opportunities for the development of the rapid development of local comprehensive university， medical education is an important part of local comprehensive university， in the local comprehensive university "double top" construction task is shouldering the important responsibility of medical education in University in the "double top" in the course of construction. Identify the location， breakthrough， as the initiative， and strive to create a first-class medical undergraduate education， to build first-class medical disciplines as well as the University's "double top" construction to make its own contribution.

Keywords comprehensive university； thinking； undergraduate education

2015年11月，國务院印发《统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案》，2017年1月，教育部、财政部、国家发改委出台《统筹推进世界一流大学和一流学科建设实施办法（暂行）》，标志着“双一流”建设进入了实施阶段。医学教育是地方综合性大学的重要组成部分，担负着推进地方综合性大学“双一流”建设的当然责任，医学教育要积极破解学科发展难题，整合学科资源，不断推进医学领域的改革和创新，尤其要努力建设一流医学本科教育，为大学创建“双一流”做出应有的贡献。

1 建设一流医学本科教育，需要凝聚共识

（1）打造医学教育品牌。地方综合性大学要高度重视医学教育的建设与发展，深刻认识医学教育对促进大学建设的重要作用，深刻认识生命医学学科创建一流学科的重要性，珍惜医学学科的优势资源。对于地方综合性大学而言，要准确把握综合性大学的发展规律和医学教育的特殊规律，尊重医学教育的相对独立性、系统性，保持医教研体系的相对完整性，确保医学教育、科研、学科建设与临床工作紧密衔接，不断完善体制机制。学校要根据当前医学教育发展与改革的新形势、新任务，结合综合性大学创建“双一流”的新要求，认真分析医学教育的优势与特点，认清目前存在的困难与挑战，结合目标任务，明确发展路径，加大投入力度，加强政策支持，形成共识，致力于打造医学教育品牌。

（2）明确医学教育方位。学校要对医学教育做出准确的定位，医学教育要主动围绕大学的全局工作，定好方位。医学教育要自加压力，在大学的领导下，保持奋发有为的劲头，发挥综合性大学的学科优势、人才优势、平台优势，进一步加强医学本科教育的通识教育，主动推进医学学科与理工科、人文社科等学科的交叉融合发展，不断提高医学人才的培养质量。要准确把握“双一流”建设给医学本科教育带来的重大机遇，“双一流”建设强调建立激励约束机制，鼓励公平竞争，在公平竞争中体现扶优扶强扶特，为各类高校提供平等竞争的机会。对地方综合性大学医学教育而言，更是一次打破身份固化、实现超越发展的难得机遇。

（3）强化医学教育担当。在今年的两会上，很多来自高校的全国人大代表、政协委员都认为双一流建设离不开一流的本科教育，将进一步强化本科教育的重要性，将本科人才培养和本科教育质量放在学校发展的重要战略地位，将一流的本科教育作为学校发展的坚定追求。对地方综合性大学而言，建设一流本科教育，是学校发展的现实需要，更是适应新形势更好地服务国家经济社会发展的迫切需要。当前，与“双一流”要求的本科教育相比，与本科医学教育标准相比，与国内外知名大学医学本科教育相比，地方综合性大学医学教育在体制机制、资源配置、师资队伍、考核评价、教学管理等方面还存在较大的差距，发展的任务还非常艰巨，需要攻坚克难，敢于担当，敢于突破。

2 建设一流医学本科教育，需要深化改革

（1）更新教育理念。在教育理念上，我们与世界一流大学仍然存在较大的差距，地方大学尤其如此。在地方综合性大学推进“双一流”的建设过程中，我们需要更新教育理念，更加注重以学生为本。不断加强“德”的教育，“德”的教育，关系到“怎样培养人”和“为谁培养人”的根本问题，“德”的教育只能加强，不能削弱；加强创新创业教育，创新创业的重要性越来越彰显，通过优化人才培养方案，不断加强教学改革，培养学生的创新意识、创新精神和创新能力，已经成为高校的共识；更加注重实践性，医学教育要更加重视临床教学，抓好临床环节的检查督导，确保临床教学质量，提高学生的临床思维与临床技能；更加注重开放性，开放、融合、交流在推进医学教育发展的过程中发挥了重要的作用，高校要努力培养学生理解多元文化、尊重多元文化和跨文化交流的能力；因材施教，更加关注学生的个性和特点，尊重学生的个体差异，为学生创造更加个性化、多样化的学习机会和学习体验；更加注重适应性，培养学生在未来学习新知识、适应新环境、解决新问题的各项能力。endprint

（2）改革教学方法。要不断推进教育教学方法改革，通过改革教学方法，改变传统的教学模式，激发学生的学习兴趣，激发学生学习的内生动力，培养学生的实践能力和创新意识，鼓励教师有针对性地根据不同授课内容及对象，选择灵活多样的教學方法，调动学生的积极性，尽可能给学生动手、动脑、动口的机会，提高学生的学习成效，不断提高教育教学质量。推进基础医学与临床课程整合，推进以问题为导向的教学方法改革，推进以能力为导向的学生评价方式改革，强化临床实践教学，提升学生临床思维能力和解决实际问题的能力。积极探索PBL、CBL、TBL等教学方法。梳理、总结现行的教学方法，对照“以学生为中心、以自主学习为内容”的教学方法改革总体要求，查找不足，明确重点，深化改革，更加注重科学方法、自主学习和终身学习能力的培养。

（3）加强师资培训。要坚持和完善学校组织培训与临床教学基地组织培训“双途径”，大力加强基础与临床师资培训。除加大力度培养学校本部的师资以外，要精心制定临床教学检查与临床教师培训相结合、临床教师培训内容订单式、个性化的改革方案，精选培训内容，灵活安排培训方式，务必取得培训实效。在临床教师培训方面，临床教学基地要更加积极主动，一方面坚持“走出去和请进来”的模式，将基地一些临床教学骨干派出去进行学习，同时邀请院校知名教学专家和临床教学专家来基地授课；另一方面立足本单位实际，组织本单位教学经验丰富、教学效果明显、学生评价好的优秀教师进行理论、技能教学和心得交流，对基地的临床教学人员进行培训，全面提高基地教师队伍的教学能力。

（4）改革评价方式。长期以来，我国高等教育对“形成性考核”评价使用不够，注重终结性考核评价，这在地方综合性大学的医学教育方面同样表现明显。这种评价体系弱化了考试功能的正常发挥和教育目标的实现，不利于发挥学生的主观能动性。形成性评价更加关注学生的学习过程，是对学生在整个课程学习过程中的综合性测试，是对传统考核方式的有效变革；也是构建“以学生为中心，以素质教育和能力培养为主”的学习模式的新探索。利用形成性考核的形式，通过对其内容“与时俱进”的调整，全面考核学生的自主学习能力、理解能力、知识运用能力及创新能力，最终达到德育为先、能力为重、全面发展的目标，通过评价方式这个“指挥棒”，进一步调动学生的自主学习的积极性。

3 建设一流医学本科教育，需要狠抓落实

（1）做好顶层整体设计。根据大学人才培养目标定位，结合国家医学教育标准要求、国家执业医师考试分阶段考试实证研究改革方向、住院医师规范化培训和卓越医学教育内涵要求，体现各医学专业的特点，深入修订培养方案，同时制定配套的教学大纲和考试大纲。要特别注重吸收各临床教学单位的意见和建议，广泛听取用人单位的反馈意见，邀请医学教育专家进行指导。本着强化职业道德、强化临床实践能力的原则要求，调整课程模块设置，充实科学方法、循证医学原理、临床思维、临床沟通、预防战略和公共卫生意识、人文素质等教育教学内容；加强教学内容和课程体系的整合，特别是促进基础与临床整合；调整教学进程安排，保证学生早期接触临床，充分接触病人。培养方案必须更具科学性和规范性，并充分彰显办学优势与特色。

（2）落实协同育人制度。完善“校院”双主体医教协同育人机制，通过“医教协同”，实现“医教共赢”，增强医学教育办学合力。着力突出“医教协同”的三个关键，即突出医院参与育人的全过程，校院共同制订人才培养方案、推进课程建设和教学改革、合力打造优秀基地平台、联合培训临床教师队伍以及共同保障临床教学质量；突出学生职业核心能力培养，强化医学基础知识教育与临床实践能力训练的协调性；突出学生自主学习能力培养，强化终身学习与职业生涯发展结合的育人理念，满足学生个性发展和成长需要。

（3）健全教学管理长效机制。建立临床技能竞赛长效机制。深刻认识大学生临床技能竞赛活动对医学本科生临床技能培养的重要作用，把开展临床技能竞赛作为增强医学生临床能力的有效途径，作为优化临床教学体系的重要内容。完善教学检查督导长效机制。要更好地发挥学校和教学基地两个方面的积极性，加强教学质量监控。强化临床教学考评激励机制。根据这些可量化的质量评价指标，结合学生的整体反馈意见，以及临床教学检查的情况等综合考虑，作为加强临床教学基地管理的重要指标，在临床教学基地的考评方面实现优劳优酬、动态调整。

“双一流”建设为地方综合性大学快速发展提供了难得的发展机遇，医学教育要在大学推进“双一流”建设的过程中，找准定位，找准突破口，主动作为，努力创建一流医学本科教育，为医学学科“双一流”建设，为大学的“双一流”建设作出自己的贡献。

课题：湖南省2016年教育规划课题：地方大学临床医学本科专业临床多点教学同质均衡的实证研究（XJK016BGD059）

参考文献

[1] 国务院.统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案[S].2015.

[2] 教育部，财政部，国家发改委.统筹推进世界一流大学和一流学科建设实施办法（暂行）[S].2017.endprint