优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析

任云霞，王朋朋，赵立贤

（山东省滨州医学院附属医院，山东 滨州 256600）

优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析

任云霞，王朋朋，赵立贤

（山东省滨州医学院附属医院，山东 滨州 256600）

目的探讨优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析。方法选取2015年3月至2017年3月我院收治的302例老年慢阻肺患者。采用随机数字表法均分为两组。对照组151例给予常规护理的方式。观察组151例患者给予优质护理的方式。采用SGQR、6MWD等指标统计两组患者前后生活质量评分，以及统计两组患者的肺功能相关指标。结果两组患者生活质量都得到了明显改善，其中观察组患者肺功能和生活质量明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论在老年慢阻肺患者中应用优质护理的方式可取得令人满意的成效，对肺功能有一定的改善作用，老年患者的生活质量以及治疗信心都有明显提升。值得临床应用。

老年慢阻肺患者；生活质量评分；SGQR；肺功能相关指标

0 引言

慢阻肺指的是一种北方农村与城市常见的疾病，慢性阻塞性肺疾病有发病率高、影响大、较难医治的特点，给患者的生活工作带来了极大不便，往往病情迁延难愈导致患者丧失治疗信心，对患者的心理状态和生理状态都造成了严重的影响，进行及时的优质护理对改善患者的生理状况以及心理状况都有积极意义[1]。因此本次研究针对2015年3月至2017年3月我院收治的302例老年慢阻肺患者展开优质护理，对患者的恢复发挥了极大的作用。

1 资料与方法

1.1 临床研究资料

选取2015年3月至2017年3月我院收治的302例老年慢阻肺患者。所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病临床诊断要求。采用随机数字表法均分为观察组（n=151）和对照组（n=151）。对照组给予常规护理的方式，包括男89例，女62例，病程7.2-16.2年，最小61.2岁，最大79.8岁，平均（65.38±4.36）岁；观察组患者给予优质护理的方式，包括男88例，女63例，病程6.9-17.2年，最小61.7岁，最大79.7岁，平均年龄（66.37±4.28）岁。两组患者年龄区间、病程时长、性别组成等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规慢阻肺疾病护理。观察组在常规护理基础上给予优质护理，具体如下。

（1）疾病知识指导与疾病预防措施：根据对老年患者具体病情和具体发生原因做健康宣教，并向患者以及其家属解释疾病发生的原因与患者的相关性，并让患者知晓生活中吸烟是导致慢阻肺疾病发生的重要原因，了解不良习惯对疾病的影响程度，并让患者在其家属的协助下戒烟，戒烟的基础上遵医嘱用药，并培养家庭氧疗的依从性，避免病情进一步发展加重，造成生命威胁。气温变化对慢性阻塞性肺疾病也有一定的相关性，让患者注意保暖防止着凉，在气温变化的时候也是呼吸道感染高发的时候，因此要在其高发时期尽量远离公众场所，进行疫苗注射并做好防护措施。坚持加强家庭日常生活中的锻炼，提高人体抵抗力，对预防疾病是较为有效的措施，在锻炼中尽量避免去有刺激性气体的地方，在外锻炼要进行劳动保护，在家中锻炼要注意清洁的卫生环境。

（2）心理护理：护理人员主动与患者沟通，以亲切真诚的态度安慰患者，帮助其抚平由疾病导致的心理创伤，由于疾病影响较大又迁延难愈，患者慢慢对疾病的康复不抱信心，临床中发现患者多对治疗不配合，因此加强与患者沟通，聆听其心声，在其倾吐烦恼时护理人员要以真诚的态度聆听，并针对其烦恼、心事进行开导劝慰，让心理郁积的情绪得到舒缓进而配合治疗，并联合其家属以及同事、亲戚、朋友，对患者多加关怀，给予社会支持。消除患者的孤独感以及心理压力。

（3）针对患者的兴趣爱好进行康复锻炼指导，结合患者平时锻炼的习惯为其制定适当的锻炼计划，包括慢跑、打太极拳等，促进机体免疫力的提高。

（4）针对患者的饮食习惯进行饮食护理，嘱咐家属为患者多准备新鲜的蔬菜、水果，让患者以及家属了解饮食的重要性，限制患者进食盐分高、难消化的食物，以清淡、易消化且含营养、蛋白质高的食物为主。

1.3 观察指标

采用SGQR、6MWD等指标统计两组患者前后生活质量评分，并统计两组患者的肺功能相关指标进行比较。

1.4 统计学方法

本研究采用的所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计量数据以平均数±标准差表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分

两组患者生活质量都得到了明显改善，观察组SGQR 评分（37.4±3.8）、6MWD 评分为（414.8±36.1）；对照组 SGQR 评分（46.4±4.8）、6MWD（397.6±38.7）评分为（414.98±36.91）。观察组患者生活质量SGQR、6MWD指标明显优于对照组患者（t=3.2416、3.1247，P=0.02341、0.0226）。

2.2 肺功能各项指标

两组患者肺功能各项指标经统计，观察组明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组肺功能各项指标（±s）

表1 两组肺功能各项指标（±s）

组别 n FEV1 FEV1/FVC MMEF PEF观察组对照组t P 151 151 1.93±0.74 1.91±0.62 2.4564 0.0331 68.79±11.29 62.81±11.34 3..3641 0.0226 1.98±0.89 1.65±1.89 2.1546 0.0416 4.45±3.14 5.17±3.08 2.6134 0.0214

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病困扰患者时间较久，长期影响着患者的生活质量，对患者造成了极大的身心压力，且临床症状的日益严重会使患者心情更加恶劣，也使患者家庭承受了较重的经济负担及压力[2-5]。本次研究采取了优质护理的方法，加强了常规护理措施，通过对患者进行疾病常识指导，让患者知道疾病的发生机制与影响因素，帮助患者建立良好的生活习惯，戒掉恶习，并采取疾病预防措施，为患者制定合理的体育锻炼计划，增强患者体质。采取心理护理的措施改善患者心理状态，并对其形成社会支持，让其感受到人文关怀，有利于预后。本次采取优质护理措施，患者的生活质量以及肺功能各项指标显著优于对照组（P＜0.05），进一步说明了优质护理可改善患者的临床症状，改善其生活状态。

综上所述，优质护理可减少疾病对患者的影响，降低病死率，对患者的生理和心理都有良好的作用，值得借鉴。

[1] 康筱玲.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(98):176-177.

[2] 李菁.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(92):102-102.

[3] 俞宁,周娟.探讨优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2015,15(6):746-748.

[4] 潘珊玲,段琦,陈丹红.优质护理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量中的应用[J].中外医学研究,2017,15(6):76-77.

[5] 王美琳.延续性护理干预对慢阻肺患者的肺功能及生活质量的影响[J].大家健康旬刊,2017,11(3):96-97.

Effect of Quality Nursing on Pulmonary Function and Quality of Life in Elderly Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

REN Yun-xia, WANG Peng-peng, ZHAO Li-xian
(Affiliated Hospital of Binzhou Medical College, Binzhou, Shandong, 256600)

ObjectiveTo investigate the effect of quality nursing on pulmonary function and quality of life in elderly patients with COPD.MethodsFrom March 2015 to March 2017, 302 elderly COPD patients admitted to our hospital were selected. Using random number table are divided into two groups. Control group of 151 cases given routine care. 151 patients in the observation group were given quality care. SGQR and 6MWD were used to evaluate the quality of life of the two groups before and after the treatment, and the lung function related indexes of the two groups were counted.ResultsThe quality of life of the two groups were significantly improved,and the lung function and quality of life in the observation group were significantly better than those in the control group (P＜0.05).ConclusionThe application of quality nursing in elderly patients with COPD can achieve satisfactory results, improve pulmonary function, and improve the quality of life and treatment confidence in elderly patients. Worthy of clinical application and promotion.

Elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease; Quality of life score; SGQR; Lung function related indicators

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.22.24