小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导效果分析

马静波

小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导效果分析

马静波

目的探讨小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导效果。方法研究对象为2016年8月—2017年8月入我院并接受治疗的64例小儿危重病患儿，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有32例。全部患儿均实施小儿危重病护理评分，常规组在此基础之上接受常规化护理，而研究组则按照评分结果实施相应的护理干预指导。结果两组经过护理后，小儿危重评分均有所升高（P＜0．05），且研究组高于常规组（P＜0．05）。结论在小儿护理工作中，通过小儿危重病护理评分法实施相应的干预指导，能够有效提高危重病患儿的护理效果，确保患儿预后质量及安全健康。

小儿危重病护理评分法；小儿护理；干预指导；效果

小儿危重病较为凶险且复杂多变，对患儿的生活质量、生长发育都带来了严重的影响，同时也增加了其家庭负担[1]。小儿危重病治疗困难，有效且客观评估病情、预判预后，对采取安全有效急救措施、掌握最佳治疗时机具有十分重要的意义[2]。小儿危重病护理评分是一套科学评分体系，在临床儿科中比较常用，可对患儿各方面因素进行综合考虑，以此来客观合理评估患儿病情，为临床实施急救措施提供有效依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2016年8月—2017年8月入我院并接受治疗的64例小儿危重病患儿。经病理检查、影像学检查、临床诊断确定为危重病。排除凝血障碍、精神疾病、药物过敏史、恶性肿瘤患儿。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有32例。研究组中17例男性患儿，15例女性患儿，年龄1～10岁，平均（4.9±1.3）岁，9例脑疝，12例急性感染，7例多器官衰竭，4例急性呼吸窘迫综合征。常规组中18例男性患儿，14例女性患儿，年龄0.9～10岁，平均（4.8±1.2）岁，8例脑疝，13例急性感染，5例多器官衰竭，6例急性呼吸窘迫综合征。对比两组临床资料，结果差异无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。

1.2 方法

全部患儿均实施小儿危重病护理评分，常规组患儿接受评分后，进行常规化护理，主要有：密切留意患儿各项生命体征，如心跳、呼吸、脉搏、心率等，做好急救准备，与主治医师及时交流患儿的病情变化[3]。

研究组则按照评分结果实施相应的护理干预指导，具体为：评分超过80分及以上的患儿，则进行病种护理干预。若患儿评分为70～79分，则送入重症监护室，动态监测患儿各项生命体征，并予以营养支持。针对评分不足70分的患儿，则进行严密观察，加强护理措施[4-5]。

1.3 观察指标

小儿危重评分法中，主要包括脉搏、血压、尿量、呼吸、心率、血生化以及血气分析等20项内容，各项内容总分为5分，满分100分，评分越低，说明患儿疾病越严重[6]。

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS 21.0软件，予以统计分析。计数资料采用（%）表示，采用χ2检验；计量资料采用（±s）表示，采用t检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经临床分析，发现两组经过护理后，小儿危重评分均有所升高（P＜0.05），且研究组高于常规组（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

危重病是临床研究的重点，特别是新生儿科、儿科，因为小儿耐受力不及成年人，加之表达能力有限，故小儿危重病发展快，致死率高、预后差。积极探索一种有效的预判预后措施以及小儿危重病评估方法，这对于指导危重病患儿救治、预后预判、医疗资源合理分配等，有着十分重大的意义[7]。

表1 对比两组护理前后小儿危重病护理评分（分，s）

表1 对比两组护理前后小儿危重病护理评分（分，s）

小组 病例 护理前 护理后t值P值研究组3261．4±5．589．5±5．720．0680．000常规组3261．5±5．673．2±5．68．3570．000 t值-0．07211．539--P值-0．9420．000--

小儿危重病护理评分客观性较强，剔除了患儿年龄、性别、临床诊断以及主诉差异等因素的影响。该评分体系包含了患儿脉搏、心率、呼吸、血气分析以及血生化等多方面指标，提高了临床诊疗工作的有效性，同时对患儿的护理工作也提供了一定的干预指导[8]。

此次研究结果发现，两组患儿经过护理后，危重病护理评分均高于护理前，且研究组高于常规组（P＜0.05）。说明通过小儿危重病护理评分法对患儿开展护理干预，能够延缓患儿病情发展，提高护理有效性，帮助患儿改善预后。

[1] 石光华． 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析[J]．中国卫生产业，2014，12（23）：122-123，126．

[2] 刘凤兰． 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导研究[J]．中国继续医学教育，2015，7（4）：125-126．

[3] 罗耿，劳婉桃． 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析[J]． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（60）：208-209．

[4] 罗玲玲． 小儿危重病护理评分在小儿危重病护理中的应用[J]． 浙江医学教育，2016，15（1）：28-30．

[5] 黄红梅． 小儿护理中实施小儿危重病护理评分法的效果分析[J]．实用临床医药杂志，2016，20（6）：195-196．

[6] 彭伏梅． 小儿危重病护理评分法应用于小儿护理的效果分析[J]．中国医学创新，2016，13（12）：69-71．

[7] 吴冬梅． 小儿护理中应用小儿危重病护理评分法的效果观察[J]．中国继续医学教育，2016，8（20）：239-240．

[8] 朱琰． 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导研究[J]．中国当代医药，2017，24（9）：195-196，封3．

Effect Analysis of Pediatric Critical Care Scoring Method on Pediatric Nursing Intervention Guidance

MA Jingbo Department of Pediatrics, Jilin Provincial People's Hospital,Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveTo explore the effect of pediatric critical care scoring method on pediatric nursing intervention.Methods64 cases of critically ill children in the hospital from August 2016 to August 2017, through the computer random method, were divided into two groups, namely the normal group and the study group, 32 cases in each group. All the children were used pediatric critical care scoring method, the conventional group

routine nursing on this basis, while the study group received corresponding nursing intervention guidance according to the scoring results.ResultsAfter two groups of nursing, the critical score of children increased (P ＜0.05), and the score in study group was significantly higher than that of the conventional group (P ＜ 0.05).ConclusionIn pediatric nursing, the implementation of appropriate intervention under the guidance of pediatric critical care scoring methods, can effectively improve the effect of nursing care of critically ill children, ensure the quality and safety of health prognosis.

pediatric critical care scoring method; child care; intervention guidance; effect

R473

A

1674-9316（2017）26-0156-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．26．084

吉林省人民医院儿科，吉林 长春 130021