红光治疗带状疱疹的临床疗效及护理

罗丹

红光治疗带状疱疹的临床疗效及护理

罗丹

目的研究带状疱疹红光治疗的疗效及护理效果。方法选取2016年1—12月在我院进行治疗的带状疱疹患者，随机分为两组，38例/组。其中，对照组患者实施西药治疗及护理，观察组在其基础上加用红光治疗及护理。对比两组带状疱疹治疗疗效。结果观察组带状疱疹患者的止痛时间、止疱时间、结痂时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗及积极的护理干预应用在带状疱疹患者中有助于缓解患者的疼痛，疗效确切。

带状疱疹；中西医结合；红光治疗；护理

带状疱疹是常见的皮肤科疾病，水痘-带状疱疹病毒感染是主要病因，发病率高且症状持续时间长，部分患者难以耐受带状疱疹所带来的疼痛[1]。中枢抑制、抗病毒、营养神经以及局部止痛等西医治疗方法常应用在带状疱疹患者中[2]。现探讨带状疱疹患者在进行治疗的同时辅以护理干预的效果，从我院收治的带状疱疹患者中抽取76例作为对象展开研究，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年1—12月我院收治的76例带状疱疹患者作为研究对象，随机分为两组，每组38例患者。对照组男性患者20例，女性患者18例，年龄43～78岁，平均（59.48±5.82）岁。发病部位：头面部10例，肢端部7例，躯干部14例，腰背部7例。观察组男性患者22例，女性16例，年龄44～79岁，平均（59.53±5.89）岁。发病部位：头面部9例，肢端部8例，躯干部13例，腰背部8例。两组带状疱疹患者之间对比基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 对比两组带状疱疹患者的疱疹治疗情况

1.2 方法

1.2.1 对照组 予以患者盐酸伐昔洛韦+甲古安+普瑞巴林口服，再给予止痛药物，针对难以入睡的患者，予以适量安定镇静药物，并将阿昔洛韦软膏均匀涂抹在疱疹处或使用樟硫炉洗剂（水疱）或者黏膜溃疡膏。

1.2.2 观察组 在对照组治疗措施的基础上增加红光治疗，照射病灶部位距离为15～20 cm，每次照射时间控制在20分钟，1天1次。

1.2.3 护理方法 两组患者均给予相应的常规护理，具体如下：

（1）心理干预：受疼痛影响，患者会出现不同程度的负性情绪，降低患者的生活质量和社交能力。护理人员应多与患者沟通，予以患者积极的心理治疗，根据其心理特征详细讲解疾病知识和注意事项，将患者对疾病的担忧、不安等情绪消除，提高患者的配合度；同时告知患者疱疹不会对其容貌产生影响，使患者积极配合治疗。（2）皮肤护理：在治疗期间，叮嘱患者以棉质衣服为主，勤剪指甲和换衣物，防止衣物摩擦和抓破皮肤。皮损早期时外涂炉甘石洗剂；存在水疱时，注意使其保持完整并将皮肤暴露；在换药过程中注意严格按照无菌操作原则进行操作和护理。（3）眼部护理：当患者出现眼结膜胀痛和红肿时，立即通知眼科医生进行会诊并及时予以抗病毒治疗。（4）饮食护理：调整患者的饮食结构，叮嘱患者及其家属饮食禁忌，多食富含维生素、蛋白质以及高热量易消化食物。（5）红光治疗时的护理：在进行红光治疗时，注意对患者的眼部等脆弱部位进行遮挡，严格控制好照射时间和部位，避免损伤正常组织。（6）疼痛护理：在治疗期间，观察患者的疼痛反应以及倾听患者的主诉，通过多种方式转移患者的注意力，如交流、听音乐、散步等；同时指导患者通过穴位压迫等方法进行自我镇痛。在患者疼痛难以耐受时，遵医嘱予以适量安定镇痛药物。

1.3 观察指标

观察两组带状疱疹患者的疱疹治疗情况。

1.4 统计学处理

将数据录入到SPSS 20.0软件进行统计处理，计量资料采用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 实验结果

在经过护理后，观察组带状疱疹患者的止痛时间、止疱时间、结痂时间均比对照组减少（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表1。

3 讨论

中医学将带状疱疹称之为“缠腰火丹”，在春秋两季多发，机体免疫力低下以及患有慢性消耗性疾病的患者更容易感染带状疱疹，且病情更加严重[3]。带状疱疹患者若未得到及时的治疗会蔓延至全身，严重损害患者的身心健康[4]。中医学认为带状疱疹的病机包括肝气郁滞、饮食不当、外邪入侵、气血不畅、经脉阻滞等，临床上应将清热解毒、行气止痛、祛瘀通络为治疗原则[5]。

在基础西药治疗的同时使用红光治疗，可通过光化学作用增加病灶区细胞的新陈代谢，有助于合成细胞和增强白细胞的吞噬功能，使病灶局部血液循环得到改善，有利于损伤的末梢神经轴突生长和加快神经髓鞘形成，其消炎、止痛效果较轻，无痛和无副作用[6]。红光治疗能够扩张局部皮肤血管，有助于排除代谢物质，还可恢复受损神经，使炎症反应消失。

对带状疱疹患者加强红光治疗护理能够防止治疗过程中正常组织受到损害，有效缩短止疱时间和结痂时间；另外结合心理护理干预能够减轻患者的痛苦，减少情绪因素对患者痛阈的影响，可减少患者止痛药物的用量，缩短止痛时间，促进疗效的提升[7]。在西药治疗的基础上加强红光治疗护理和心理护理干预能促进带状疱疹患者治疗顺利进行，并提高患者的依从性，进而提升患者术后皮肤的美观度[8]。

现研究数据显示，观察组带状疱疹患者的止痛时间、止疱时间、结痂时间与对照组相比更具优势（P＜0.05）。

综上所述，带状疱疹患者使用西药治疗期间实施积极的红光治疗护理和心理护理干预，其效果优越。

[1] 陈雪琴． 红光治疗带状疱疹的护理体会[J]． 吉林医学，2014，57（31）：7060-7061．

[2] 魏丽虹． 红光照射联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床评价[J]． 黑龙江医学，2014，38（1）：66-68．

[3] 邓嘉华． LED光动力红光治疗带状疱疹疗效观察及安全性[J]． 中国疗养医学，2013，22（10）：919-920．

[4] 唐姮婷． 胸腺肽配合红光治疗带状疱疹的护理[J]． 吉林医学，2012，55（27）：5983．

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[7] 王黎． 红光治疗带状疱疹98例临床研究[J]． 中国现代药物应用，2011，5（1）：55-56．

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Clinical Efficacy and Nursing of Red Light in the Treatment of Herpes Zoster

LUO Dan Dermatology Branch, the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Fujian Fuzhou 350000, China

ObjectiveTo study the curative effect and nursing effect on red light therapy for herpes zoster.MethodsThe study subjects were herpes zoster patients selected from January 2016 to December 2016 in our hospital, and they were randomly divided into two groups, 38 cases in each group. Among them, the patients in control group were treated with western medicine treatment and care, on the basis, the observation group was treated with red light treatment and care. The effect of herpes zoster treatment was compared between two groups.ResultsThe analgesia time, the time of blistering and scab were shorter in the observation group than in the control group, the difference was significant (P ＜ 0.05).ConclusionCombination of traditional Chinese and western medicine and active nursing intervention in the treatment of patients with herpes zoster can help relieve the pain of patients, the effect is exact.

herpes zoster; integrated traditional Chinese and western medicine; red light treatment; nursing

R473

A

1674-9316（2017）26-0154-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．26．083

福建医科大学附属第一医院皮肤病分院，福建 福州 350000