缩窄性心包炎患者心包剥脱术后综合护理的临床意义

朱小娣

（安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥 230031）

缩窄性心包炎患者心包剥脱术后综合护理的临床意义

朱小娣

（安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥 230031）

目的 总结缩窄性心包炎患者心包剥脱术后综合护理的临床意义。方法 随机抽取2016年3月—2017年5月90例缩窄性心包炎患者,观察患者的临床护理总满意度与并发症的发生率。结果 观察组总满意度为97.78%,明显高于对照组46.67%,并发症发生率8.89%,明显低于对照组24.44%,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05)。结论 对实行心包剥脱术的缩窄性心包炎患者进行综合护理干预模式可有效的提升患者的预后质量,并提升患者的满意度。

缩窄性心包炎;心包剥脱术;综合护理

缩窄性心包炎是一种常见的心脏内科疾病，主要由于心包的壁层及脏层的慢性炎症病变所引发的疾病，一旦出现该疾病，则将引起心包增厚，粘连等一些列降低心脏功能的不良影响，造成全身血液循环障碍。目前临床中常用的治疗方式为心包剥脱术[1]。现将缩窄性心包炎患者心包剥脱术后综合护理的临床意义进行如下分析报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2016年3月—2017年5月90例缩窄性心包炎患者，将其分为对照组与观察组，两组患者均符合窄性心包炎的临床诊断症状。对照组患者45例，男29例，女16例，年龄为39～48岁，平均年龄为（43.5±1.2）岁；观察组患者45例，男31例，女14例，年龄为42～55岁，平均年龄为（47.1±2.5）岁。所有患者自愿签署知情同意书。对比两组患者的一般资料，结果显示两组之间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均行心包剥脱术，手术后分别使用呼吸机进行8 h的呼吸，并且持续进行抗结核治疗。术后同时对两组患者予以相应的护理模式。

对照组：予以常规的护理干预模式，即对患者进行日常的药物治疗等。

观察组：予以综合护理干预模式，具体的措施如下：①饮食护理：护理人员为患者制定严格的饮食计划，使患者食用富含高营养与易消化的食物，同时避免食用盐量较高与刺激性食物，以免增加心脏负担。②药物护理：护理人员指导患者家属按照医嘱为患者服用增强免疫力的药物，以增强患者的免疫力。

1.3 观察指标

①临床护理总满意度。②并发症的发生率。

1.4 统计学处理

本次研究的所有数据将被录入至EXCEL中，采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料应用平均值±标准差表示，组间比较行t检验，计数资料采用（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05，则说明本研究具有统计学意义

2 结果

2.1 两组患者的临床护理总满意度比较

观察组患者的临床护理总满意度明显高于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床护理总满意度比较[n(%)]

2.2 两组患者的并发症的发生率

观察组患者在术后共有4例患者出现并发症，占比为8.89%（4/45），对照组患者在术后共有11例患者出现并发症，占比为24.44%（11/45），二者相比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论与结论

缩窄性心包炎是一种常见疾病，目前临床中常用心包剥脱术的方法进行治疗，依据相关的临床报道研究[2]，通过此种手术方法的有效率能够达到90%以上，但是部分患者由于病程较长，加之手术过迟，因此并不能获得良好的手术效果。因此若想使患者获得良好的治疗效果，同时还必须予以综合护理干预模式。

所谓的综合护理干预模式即是从术前至术后为患者提供高质量的护理服务[3]。当患者患有该疾病后，其身体机能明显减弱，加之术后需要进行长期的其他治疗，因此必须为患者制定严格的护理措施，主要包括饮食护理、药物护理与心理护理等。在本组研究中，观察组患者采取的则是综合护理干预模式，依据上述结果可看出，其临床护理满意度与并发症的发生率分别为97.78%与8.89%，明显优于对照组患者。研究可知，术后采取综合护理模式有效的提升了患者的治愈率，主要原因在于患者接受到了全方位的护理，与护理人员之间建立了良好的医患关系，本组研究结果与其一致，足以说明综合护理模式具有重要的作用。

综上所述，对缩窄性心包炎患者心包剥脱术后予以综合护理干预模式不仅能够有效提升患者的治愈率，同时降低发症的发生率，对患者具有较高的安全性，更为临床医师提供可靠的诊断信息，可作为未来一段时间内提升缩窄性心包炎患者预后质量的首选方式。由于本次样本容量有限，因此关于在缩窄性心包炎患者心包剥脱术后予以综合护理干预模式所产生的深远影响需要进一步观察。

[1] 万英.缩窄性心包炎患者心包剥脱术后综合护理的效果分析[J].中外医疗，2013，32（13）：21-22.

[2] 庞永通，何振波，赵英艺.心包剥脱术治疗慢性缩窄性心包炎44例临床分析[J].广西医科大学学报，2015，32（5）：832-833.

[3] 潘卫军，刘晓红，张冠鑫，等.缩窄性心包炎患者心包剥脱术疗效研究[J].国际心血管病杂志，2015，42（4）：282-284.

Clinical Significance of Comprehensive Nursing Care after Pericardial Exfoliation in Patients with Constrictive Pericarditis

Zhu Xiaodi
(The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei,Anhui 230031,China)

Objective To evaluate the clinical significance of the comprehensive care of patients with pericardial constrictive pericarditis denudation. Methods Ninety patients with constrictive pericarditis from March 2016 to May 2017 were randomly selected to observe the overall satisfaction and complication rate of clinical care. Results The total satisfaction of observation group was 97.78%,significantly higher than that of the control group(46.67%),the complication rate was 8.89% in the observation grou,significant lower than the control group(24.44%,P＜0.05). Conclusion The comprehensive nursing intervention model of constrictive pericarditis patients with pericardial stripping can effectively improve the prognosis of patients and enhance the satisfaction of patients.

Constrictive pericarditis;Pericardial stripping;Comprehensive nursing

朱小娣,本科,护师,研究方向:心脏手术后的护理。