分析丙戊酸钠缓释片在老年癫痫治疗中的临床疗效

刁瑞青 刘春梅

（1.河北省故城县医院内二科，河北故城 253800；2.河北省故城县医院妇产一科，河北故城 253800）

分析丙戊酸钠缓释片在老年癫痫治疗中的临床疗效

刁瑞青1刘春梅2

（1.河北省故城县医院内二科，河北故城 253800；2.河北省故城县医院妇产一科，河北故城 253800）

目的 对老年癫痈患者应用丙戊酸钠缓释片进行治疗的临床效果进行分析及研究。方法 选取本院老年癫痈患者(共63例)随机分为研究组、对照组。研究组(32例)的治疗药物为丙戊酸钠缓释片,对照组(31例)的主要药物为苯巴比妥片,观察两组的效果。结果 对照组总有效率(74.19%)低于研究组(96.88%),有统计学差异(P＜0.05)。结论 对老年癫痈患者应用丙戊酸钠缓释片进行治疗,可提高患者的生活质量,建议推广。

老年;癫痈;丙戊酸钠缓释片;临床疗效

癫痫在临床上较为常见，具有较高的发病率。该疾病的病情较为复杂，影响因素众多，如颅内感染、颅脑损伤等，发作时大部分患者多伴随眩晕、发音异常以及肢体抽搐等症状[1]。如不及时治疗或治疗措施不当，则极容易诱发其他并发症，并导致治疗风险的增加。因此，本文对老年癫痫患者使用了丙戊酸钠缓释片的治疗方案，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择患有癫痫疾病的老年患者（63例）作为此次研究分析的对象，时间：2015年1月—2016年4月。将所以癫痫患者按照随机分配的原则分为两个小组，即研究组、对照组。研究组32例患者中，女性与男性的比例为16：16；平均年龄（65.14±1.24）岁；对照组31例患者中，女性与男性的比例为14：17；平均年龄（65.21±1.72）岁。分析对比两组的基线资料，发现无显著性差异存在（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均给予抗癫痫等西医常规治疗措施。研究组在上述基础上给予丙戊酸钠缓释片；初始的剂量为每日500 mg，连续治疗7日后，详细监测患者的血药浓度，并根据患者的实际情况适当增加药物剂量，促使患者的血药浓度达到可控制的范围值内；其中，维持剂量：每日750 至1000 mg。给予对照组苯巴比妥片，剂量为每日180 mg，每日3次。两组全部患者均需接受4个疗程（2个月）的治疗。治疗的过程中，必须严密监测患者的临床变化，并及时针对患者的症状异常采取正确处理措施。

1.3 观察指标、疗效判定

对比观察两组于治疗之后的总有效率、生活质量、认知功能的改善情况。其中疗效判定的标准：如治疗之后，患者癫痫发作的频率降低75%～100%左右，临床症状基本消失，即为显现；如治疗之后，患者癫痫发作的频率降低50%～74%左右，临床症状有所改善，即为有效；如治疗之后，患者癫痫发作的频率及临床症状无改善的迹象，甚至症状加重，即为无效。

1.4 统计学处理

两组数据均用SPSS10.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差表示，并用t检验，计数资料比（%）表示，并χ2检验，若P值小于0.05，则说明有显著性差异。

2 结果

2.1 两组效果的分析

对照组总有效率明显比研究组低，存在显著性差异（P ＜ 0.05），见表 1。

表1 两组患者的临床疗效比较[例(%）]

3 讨论与结论

癫痫在临床上又称为老年晚发性癫痫，是一种因多种因素相互作用，共同参与的一种综合症，其发病机制尚未完全清楚，一般认为是由于颅脑神经元发生异常放电并致使反复癫痫的一种疾病[2]。大部分患者在发病时常出现意识丧失、强制发作以及肌肉抽搐等现象，如不及时给予正确的治疗，会致使患者的病情加重，并增加临床治疗的风险。因此，为提高患者的临床效果，控制病情发展，本文给予研究组丙戊酸钠缓释片的治疗方案，对照组给予苯巴比妥片的治疗方案，并对比两组的效果，发现对照组与研究组总有效率分别为74.19%、96.88%，两组对比存在显著性差异（P＜0.05）。有相关研究显示，给予该疾病患者使用丙戊酸钠缓释片，有助于提高临床疗效。其中，丙戊酸钠缓释片是一种光谱抗癫痫类药物，不仅能有效促使患者机体内r-氨基丁酸水平的降低，还能在突触前、后增强r-氨基丁酸的传递，进而对r-氨基丁酸活性起到良好的抑制作用。同时，该药物还能对Na+通道及Ca2+通道产生直接的影响，并减弱神经元的异常持续发作，继而对机体丘脑皮质环路产生抑制，从而起到治疗癫痫的效果因此容易受到广大患者的青睐[3]。

综上所述，对老年癫痫患者应用丙戊酸钠缓释片的治疗方案，能促进患者的整体生活质量，值得临床大力推广。

[1] 解晶，韩冰.老年癫痫患者的临床特征及其治疗效果观察[J].中国医药指南，2015，13（29）：127-128.

[2] 郭俐，李雪梅，张蓉，等.血清炎症因子与老年癫痫患者脑电图检查的相关性研究[J].海南医学院学报，2016，22（13）：1380-1382.

[3] 夏建华，王奎鹏.老年癫痫患者临床特点及动态视频脑电图在其诊断的作用[J].中国卫生标准管理，2015，6（31）：25-26.

Clinical Analysis of Sodium Valproate Sustained-Release Tablets in the Treatment of Senile Epilepsy

Diao Ruiqing1Liu Chunmei2
(1.Second Internal Medicine of Gucheng County Hospital,Gucheng,Hebei,253800,China;2.Obstetrics and Gynecology of Gucheng County Hospital,Gucheng,Hebei 253800,China)

Objective To analyze and study the clinical effects of sodium valproate sustained release tablets in elderly patients with epilepsy. Methods Elderly epilepsy patients in our hospital(63 cases)were randomly divided into the study group and the control group. The study group(32 cases)was treated with sodium valproate sustained release tablets,while the control group(31 cases)was treated with Phenobarbital Tablets,and the effects of the two groups were observed. Results The total effective ratein the control group(74.19%)was lower than that in the study group(96.88%),with statistical significance(P＜0.05). Conclusion The treatment of elderly patients with epilepsy with sodium valproate sustained-release tablets,improve the quality of life of patients,it is recommended to promote.

elderly;epilepsy;sodium valproate sustained-release tablets;clinical efficacy

刁瑞青,本科,主治医师,研究方向:神经内科。

刘春梅,本科,主治医师,研究方向:妇产科。