小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的效果评价

贾瑞栋

（山东省菏泽市鄄城贾瑞栋盲人医疗按摩所，山东 菏泽 274600）

小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的效果评价

贾瑞栋

（山东省菏泽市鄄城贾瑞栋盲人医疗按摩所，山东 菏泽 274600）

目的：评价用小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的临床效果。方法：随机选取2016年1月至2017年1月期间山东省菏泽市鄄城贾瑞栋盲人医疗按摩所收治的82例小儿厌食症患者作为研究对象。将这82例患儿随机分成健胃消食组与小儿推拿组（41例/组）。为健胃消食组患儿采用健胃消食口服液进行治疗，为小儿推拿组患儿采用小儿推拿疗法进行治疗。对比两组患儿的临床疗效。结果：小儿推拿组患儿中临床疗效为显效的患儿有25例（占61.0%），为有效的患儿有15例（占36.6%），为无效的患儿有1例（占2.4%）。小儿推拿组患儿治疗的总有效率为97.6%（40/41）。健胃消食组患儿中临床疗效为显效的患儿有15例（占36.6%），为有效的患儿有16例（占39.0%），为无效的患儿有11例（占26.8%）。健胃消食组患儿治疗的总有效率为73.2%（30/41）。与健胃消食组患儿相比，小儿推拿组患儿治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的临床效果显著。

小儿推拿疗法；小儿厌食症；健胃消食口服液

小儿厌食症是儿科的常见病。此病主要是因喂养不当、脾胃失调所致。进行药物治疗是临床上治疗小儿厌食症的主要方法，但疗效一般，且易导致不良反应[1]。相关的临床实践证实，用小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的临床效果较好。为了进一步探讨用小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的临床效果，笔者对山东省菏泽市鄄城贾瑞栋盲人医疗按摩所收治的82例小儿厌食症患者进行了分组对照研究。

1 资料与方法

1.1 病例的入组标准

病情符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》中关于小儿厌食症的诊断标准[2]。2）对治疗的依从性良好。

1.2 病例的基本资料

从2016年1月至2017年1月期间山东省菏泽市鄄城贾瑞栋盲人医疗按摩所收治的小儿厌食症患者中随机选取82例作为研究对象。这82例患儿中有男48例，女34例；其年龄在2～7岁之间，平均年龄为（3.2±1.5）岁；其病程在2～9个月之间，平均病程为（6.3±1.4）个月。将这82例患儿随机分成健胃消食组与小儿推拿组（41例/组）。两组患儿的性别、年龄、病程等基本资料相比，P＞0.05，可以进行组间对比研究。

1.3 治疗方法

为健胃消食组41例患儿采用健胃消食口服液进行治疗。健胃消食口服液（由江苏济川制药有限公司生产）的用法是：1～2岁的患儿每次服半支（5 ml），2次/d；3～6岁的患儿每次服1支（10 ml），2次/d；7～8岁的患儿每次服2支（20 ml），2次/d。连续用药6 d。为小儿推拿组41例患儿采用小儿推拿疗法进行治疗。治疗方法是：1）以补脾经、补大肠经、运八卦为治疗原则，掐揉患儿的四横纹、按摩其腹部、对其进行捏脊。2）捏脊后，用拇指腹按压双侧足三里穴、肾俞穴、胃俞穴、脾俞穴、内关穴、天枢穴及气海穴等穴位。3）对于食滞伤脾型厌食症患儿，应对其板门穴进行按揉。对于胃阴不足型厌食症患儿，应按揉其二马穴、三阴交穴和涌泉穴。对于脾胃虚弱型厌食症患儿，应按揉其七节骨部位，并对其进行推三关。4）每天进行1次推拿，每个穴位推拿的时间为3 min。连续治疗21 d。

1.4 疗效判定标准

显效：患儿的各项临床症状均消失，食欲明显增强，食量与体重均有所增加。2）有效：患儿的各项临床症状均有所改善，食欲有所增强，食量与体重均有所增加，但仍未达到健康儿童的标准体重水平。3）无效：患儿的各项临床症状均未改善。

1.5 统计学分析

本次研究所得数据及相关资料均采用SPSS18.0统计软件进行处理与分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

小儿推拿组患儿中临床疗效为显效的患儿有25例（占61.0%），为有效的患儿有15例（占36.6%），为无效的患儿有1例（占2.4%）。小儿推拿组患儿治疗的总有效率为97.6%（40/41）。健胃消食组患儿中临床疗效为显效的患儿有15例（占36.6%），为有效的患儿有16例（占39.0%），为无效的患儿有11例（占26.8%）。健胃消食组患儿治疗的总有效率为73.2%（30/41）。与健胃消食组患儿相比，小儿推拿组患儿治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿临床疗效的对比[n(%)]

3 讨论

小儿厌食症是儿科的常见病。有研究指出，捏脊疗法具有调整阴阳、调和气血、舒筋活络和推动气血运行等作用。按揉足三里、四横纹可激活胃蛋白酶原，提高血清淀粉酶和尿淀粉酶的活性[3]。相关的临床实践证实，用捏脊法、按揉足三里、四横纹法等小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的临床疗效显著，可有效地改善患儿的脾胃功能[4]。这一研究结果与本次研究的结果相似。本次研究的结果显示，与健胃消食组患儿相比，小儿推拿组患儿治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，用小儿推拿疗法治疗小儿厌食症的临床疗效显著。此法值得在临床上推广应用。

[1]李丽嫱,马惠芳,王俊怡,等. 点刺四缝穴治疗小儿厌食症的临床疗效评价[J]. 中国误诊学杂志,2007（22）:5244-5245.

[2]魏孔萍,毛雷,何江鸿. 中药穴位敷贴疗法治疗小儿厌食症的me ta分析[J]. 甘肃科技,2015（1）:127-130.

[3]吴强,邵瑛,唐纯志,等. 基于“健脾益气”思想运用小儿推拿及中药治疗脾失健运型小儿厌食症的随机多中心临床研究[J]. 实用医学杂志,2016（5）:834-838.

[4]王佳琪,余娴,杨敏,等. 推拿治疗小儿厌食症的随机对照文献研究[J]. 中国医药指南,2014（5）:176-177.

R720.5

B

2095-7629-（2017）15-0089-02