手术室舒适护理模式对患者满意度、舒适度的提高及并发症预防的效果研究

孙斌

（阜新矿业集团总医院手术室，辽宁 阜新 123000）

--护理研究--

手术室舒适护理模式对患者满意度、舒适度的提高及并发症预防的效果研究

孙斌

（阜新矿业集团总医院手术室，辽宁 阜新 123000）

目的探究手术室舒适护理模式对患者满意度、舒适度的提高及并发症预防的影响。方法选取106例手术治疗患者临床资料分析，按照护理模式不同分成对照组与对照组，各53例，对照组行常规手术室护理，研究组行手术室舒适护理，比较两组舒适度、并发症以及护理满意度情况。结果研究组总舒适率与对照组相比显著高（P＜0.05），研究组并发症总发生率显著低于对照组（P＜0.05），研究组护理满意度各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论手术室舒适护理的应用能够有效提升患者舒适度，疗效与预后均提高。

手术室舒适护理；并发症；满意度；舒适度；效果研究

手术室是患者治疗、抢救重要场所，为医院重要部门之一，手术操作时患者易出现强烈应激反应，从而对手术效果产生影响[1]。此外，由于对手术室环境存在陌生感，对手术治疗知识缺乏，常出现恐惧、焦虑等负面情绪，进而加剧应激反应，影响麻醉、手术操作，不利于术后恢复。应用手术室舒适护理能够有效提升护理质量，缓解患者不良情绪，从而促进手术顺利进行，提升疗效与预后[2]。为明确手术室舒适护理在实施手术患者中应用对其临床满意度、舒适度、并发症预防效果，本院针对性选取106例患者资料予以分析，并作报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年12月～2016年12月收治的106例手术治疗患者临床资料分析，患者均签署知情同意书，本次研究的方案经医学伦理委员会的批准，按照护理模式不同分成对照组与对照组，各53例。对照组：男33例，女20例，年龄28～65岁，平均（46.74±8.93）岁；手术类型：肝脏手术6例，胃肠手术25例，胆道手术9例，乳腺手术7例，其他6例。研究组：男32例，女21例，年龄29～66岁，平均（46.95±8.86）岁；手术类型：肝脏手术7例，胃肠手术24例，胆道手术10例，乳腺手术7例，其他5例。两组患者临床资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均为手术治疗患者，配合治疗与护理，自愿参与研究；排除标准：术前使用激素者，精神疾病者，严重肝肾功能障碍者。

1.3 方法 对照组予以常规手术室护理，包括术前协助患者完成各项准备工作、术中及术后监测生命体征等；研究组予以手术室舒适护理，具体为：①术前对患者进行健康教育以及心理护理，运用温和语气、关爱神态主动与患者沟通，通过疾病相关知识、手术治疗目的及大致过程介绍，提高其知识知晓性，缓解紧张、恐惧等心理；并向其介绍成功案例，增强治疗信心，减轻心理负担；②进入手术室过程，护理人员全程陪同，并保持手术室环境温馨舒适，尽量消除噪音，保持适宜温湿度；帮助患者调整姿势，缓解生理不适症状，并注意保护患者隐私，不过度暴露非手术部位；③麻醉前，护理人员向患者讲述大致感受，语言鼓励安慰患者，手术过程护理人员全程陪护，帮助患者减轻心理压力；④术后严密监测患者各项生命体征，用温盐水将患者皮肤上消毒液及血液擦净，为其穿好衣裤；搬运过程中保持动作轻柔平稳，防止因振动引发的疼痛与不适；确保引流管通畅、注意保暖；⑤协助患者调整体位，避免出现血管、神经压迫现象；予以饮食、疼痛、心理干预，促进患者术后恢复。

1.4 观察指标[3]观察两组舒适度，主要对患者主观感受予以评估，包括恐惧、疼痛等方面，应用自制调查问卷，满分100分，得分在60分以下为不舒适，分数在60～85分表示基本舒适，得分在85分以上表示舒适，总舒适率=基本舒适+舒适；比较两组并发症情况，主要有肺部感染、皮瓣坏死以及切口感染；对比两组护理满意度，采取自制调查问卷对住院环境、护士态度、术后恢复等方面进行评估，每项总分100分，分数越高表明满意度越高。

1.5 统计学方法 本研究数据均以SPSS 17.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用Χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组舒适度情况比较 研究组总舒适率与对照组相比高（P＜0.05），见表1。

表1 两组舒适度情况（n）

2.2 两组并发症情况比较 研究组并发症总发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组并发症情况（n）

2.3 两组护理满意度比较 研究组护理满意度各维度评分均高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组护理满意度（±s，分）

表3 两组护理满意度（±s，分）

P值＜0.05＜0.05＜0.05项目住院环境护士态度术后恢复对照组（n=53）70.68±4.9171.33±5.1669.85±6.62研究组（n=53）91.52±3.8993.47±5.0790.74±6.38 t值24.22022.28116.542

3 讨论

手术治疗对患者生理及心理均造成较大影响，从而对手术效果产生影响。临床为顺利进行手术操作、改善患者预后，在手术过程中运用手术室舒适护理干预，将患者作为护理中心；经多方面护理措施的实施，有助于患者生理、心理舒适度提升，并发症减少，手术效果提升，进而临床护理满意度提高[4]。本研究就手术室舒适护理取得的临床效果进行分析，旨在为其今后临床护理方案的制定提供科学循证依据。

本次研究中，研究组总舒适率与对照组相比显著高，研究组并发症总发生率显著低于对照组，研究组护理满意度各维度评分均高于对照组。此次研究与黄淑勤[5]结果相似，表明舒适护理应用于手术室护理中，能够促进疗效提升，并发症减少，患者舒适度与满意度提高。手术室舒适护理属于现代护理新型模式之一，该模式将患者视为中心，更加注重患者心理感受，通过对患者术前、术中及术后生理与心理各方面干预，使患者精神、生理、心理均达到舒适状态，从而提升手术治疗效果[6]。手术均会产生应激反应，而不良情绪将加剧该反应，不利于生命体征平稳，影响手术操作结果；因此，临床应用手术室舒适护理[7]。护理人员对患者进行针对性心理疏导，语言鼓励安慰患者，使其转变负性心理，减轻应激反应。其次，患者因手术治疗相关知识缺乏，易产生焦虑、恐惧等情绪，而护理人员对其进行术前健康教育，向其介绍手术方法、过程、目的以及手术室环境，有助于患者知识知晓率提高，消除因未知带来的不良情绪，从而稳定各项生命体征，提高疗效[8]。术中，护理人员对手术室环境进行护理，保证室内适宜温湿度，并营造温馨舒适环境，消除患者陌生感，从而达到心理、生理愉悦。进入手术室后，护理人员全程陪同，主动与患者交流，转移其负面情绪，通过轻抚、眼神鼓励以及语言安慰等方式，缓解其恐惧、紧张感，帮助其树立治疗信心，从而确保患者手术期间达到最佳状态进行治疗[9]。手术室中护理人员对患者体位进行调整，缓解其因体位不适出现的生理不适，从而提升生理舒适感；对患者隐私进行保护，避免过度暴露，提升其心理舒适感[10]。此外，护理人员在麻醉前对患者进行感觉描述，予以心情安抚，可有效缓解患者不适感；术后帮助清洁患者血迹、消毒液并进行保暖，搬运时利用卷轴法，能够减轻震动，缓解疼痛感。一系列护理措施的实行，有助于患者疗效提高、舒适度增加、并发症减少，从而促进临床满意度提升。研究受各种因素影响，未对临床护理效果作详细分析，需再行进一步研究。

综上所述，手术治疗患者手术室护理中应用舒适护理模式，可增加患者舒适度，促进术后恢复，具有推广价值。

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[6] 张锐,王飞,肖岩,等.手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(6):1359-1361.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.34.091