余文静,高兴莲,吴佳颖,苏法安
(华中科技大学同济医学院附属协和医院 手术室,湖北 武汉430000)
人体器官保存运输箱的研制
余文静,高兴莲,吴佳颖,苏法安
(华中科技大学同济医学院附属协和医院 手术室,湖北 武汉430000)
介绍一种人体器官保存运输箱的研制与使用方法。该运输箱由箱体、拉杆和滚轮3部分组成,供人体器官切取后保存和运输使用。该运输箱设有温度感应设备能实时监测箱体内温度,并在超过规定保存温度0~4℃时启动制冷系统,满足器官恒定低温保存标准;设有移动制冷功能保证运输箱内温度恒定,保持器官的活性;注重省力原则,设有拉杆与滑轮,方便医务人员长途运输。
器官保存;运输箱;制冷设备;恒温设备
随着我国公民器官捐献大力推进及器官移植法规的逐步完善,器官捐献和移植手术大幅增加。人体器官移植过程中,将捐赠者的器官切取后,部分需要进行较长时间或较远距离的运输,才能移植到受体患者体内。器官保存的效果可直接影响移植手术的成败以及远期存活的质量,器官运输过程中,温度的控制非常重要,恒定低温是保证器官活性非常重要的因素[1-3]。目前器官运输是在普通运输的箱体或桶内放置干冰用于降温,然后将器官放置于箱体内,虽然箱体内的初始温度能够达到器官的保藏温度,但是在一定时间后,无法保证箱内的温度恒定在规定温度范围内,因此,难以保证器官在运输过程中的恒定低温。另外,普通的器官运输箱多只有1个可供拎起或2个可抬起的把手,运输过程中,忽视医务人员操作中的省力原则。鉴于此,笔者研究设计一种箱体,供人体器官切取后保存和运输使用。现报道如下。
该运输箱由箱体、拉杆和滚轮3部分组成。箱体为长80 cm顶面有开口的空心长方体,箱体外侧在邻近上盖处设置70 cm长度的拉杆,拉杆侧的对侧面底部设有滚轮。箱体内设有与侧壁贴合的真空隔热层,上盖的底面设有凸起,上盖扣合于箱体时,凸起插设于箱体内且相互咬合。上盖的一条棱边与箱体顶面开口的一条棱边铰接,上盖棱边所在侧面的相对侧面设有缺口,便于施力将扣合于箱体的上盖打开。箱体的底壁和侧壁内设有制冷系统,箱体外部设有充电电池,充电电池与制冷系统连接。箱体内壁设有热电偶温度传感器,传感器连接主板,由主板分别连接显示屏和制冷系统。温度传感器可将温度信号传导至主板,主板分析信号后可将温度显示于外屏。如果温度超出0~4℃范围后,主板启动制冷设备。 见图1、图2。
图1 人体器官保存运输箱外部结构示意图
图2 人体器官保存运输箱内部结构示意图
使用前,对充电电池进行充电,使其电量满格。出发前,在箱体内放入干冰。待供体器官获取后,使用3层无菌袋扎紧密封,置入无菌冰桶内,并用无菌薄膜覆盖冰桶与桶盖,防止运输过程中颠簸导致的渗漏,并保证运输全过程无菌状态。再将无菌冰桶置入人体器官保存运输箱内,使箱盖扣合于箱体,使用伸缩拉杆及滚轮移动该运输箱。显示屏连接箱内温度感应器,当显示的温度≥4℃时,开启制冷系统,使箱体内的温度保持在0~4℃范围内,在<4℃时可关闭制冷系统,直至本运输箱将获取供体运输至目的地。如获取地需民航运输方式时,可申报人体捐献器官转运绿色通道,并报备电池单位值,运输箱可随身上机。
3.1 人体器官保存运输箱设有温度感应设备能实时监测箱体内温度 传统器官运输中,多依靠主观或使用温度计判断保存温度。本运输箱设有温度传感器,传感器可以实时感受箱体内温度信号,并将信号传导至显示屏。温度感应器连接制冷系统,一旦温度超出0~4℃范围,开启制冷系统。本设计既起到实时监测箱体内温度,又能智能启动制冷系统。
3.2 人体器官保存运输箱设有移动制冷功能保证运输箱内温度恒定 传统器官运输中,均使用冰屑和干冰实现器官低温保存,对于长时间长途运输,温度精确性难以保证,对于季节性影响因素,难以控制。本运输箱的箱体的底壁和侧壁内设有制冷系统,箱外设有充电电池,充电电池与制冷系统连接,提前对充电电池进行充电,在移动本运输箱的过程中,无需再充电,制冷系统照常工作。可以保证运输箱的温度恒定,保持器官的活性。
3.3 人体器官保存运输箱注重省力原则 传统运输箱只有1个可供拎起或2个可抬起的把手,运输过程中,忽视医务人员操作中的省力原则。该运输箱的箱体外的一个侧面在邻近上盖处设有拉杆,可伸缩调节长度,对侧面底部设有滚轮,拖拉拉杆,滚轮行走,即可实现运输箱的移动,方便省力,节省医务人员的体力。
[1]余文静,高兴莲,吴佳颖,等.脑死亡器官捐献患者供心获取的护理配合[J].护理学报,2014,21(2A):65-67.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2014.03.020.
[2]赵 阳,董念国,刘金平,等.133例心脏移植供心保护回顾分析[J].中国体外循环杂志,2014,12(4):219-221.DOI:10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2014.04.07.
[3]刘 刚,朱 贤,吉冰洋,等.体外循环温度管理及相关神经系统保护的研究进展[J].中国体外循环杂志,2012,10(3):189-191.DOI:10.3969/j.issn.1672-1403.2012.03.016.
[本文编辑:江 霞]
R471
B
10.16460/j.issn1008-9969.2017.06.072
2016-08-10
[专利号]国家实用新型专利(ZL 2015 2 0138859.9)
余文静(1985-),女,湖北武汉人,本科学历,主管护师,护士长。
高兴莲(1968-),女,湖北武汉人,硕士,主任护师,总护士长。