综合护理干预对支气管哮喘患者的影响分析

吕 薛 郑海玲

(合肥市第二人民医院呼吸内科，安徽 合肥 230601)

综合护理干预对支气管哮喘患者的影响分析

吕 薛 郑海玲

(合肥市第二人民医院呼吸内科，安徽 合肥 230601)

目的探讨综合护理干预对支气管哮喘患者的影响。方法62例患者均为本院2013年5月至2016年9月期间收治的支气管哮喘病例，按照随机方法将其分为两组，每组31例。对照组31例患者仅接受我院针对支气管哮喘的常规护理措施，观察组31例患者接收综合护理干预措施。记录两组患者喘息、胸闷、咳嗽等临床症状消失时间，患者出院当天给予医院自制满意度调查表由患者对护理服务进行满意度评价。结果观察组患者喘息、胸闷、咳嗽等症状消失时间均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对支气管哮喘患者可实施综合护理干预措施，帮助患者尽快改善喘息、胸闷、咳嗽等症状，提高患者舒适程度，从而提高满意度，值得推广。

综合护理干预；支气管哮喘；症状消失时间；满意度

作为临床上的一种常见病和多发病，支气管哮喘表现为发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，严重影响着患者的生活质量。再加上支气管哮喘的长期性和反复性特点，仅仅依靠药物不能彻底治愈。因此，在支气管哮喘的治疗期间，给予患者综合护理干预措施，帮助缓解症状的同时，提高患者的舒适度，从而提高护理满意度[1]。本次研究以笔者收集的61例患者为例，探讨综合护理干预对支气管哮喘患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 62例患者均为本院2013年5月至2016年9月期间收治的支气管哮喘病例，所有患者入院后均接受肺功能检查、影像学检查确诊，符合支气管哮喘的诊断指标。按照随机方法将其分为两组，每组31例。对照组31例患者中男15例，女16例，年龄在54～75岁，平均(64.8±8.3)岁，观察组31例患者中男14例，女17例，年龄在55～74岁，平均(62.6±6.5)岁。排除意识障碍、严重感染性疾病、不签署同意书的患者，两组患者基线资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 方法 两组患者入院后均接受我院针对支气管哮喘的常规综合治疗，包括纠正水电解质平衡、气道炎症药物治疗、改善肺功能药物等。对照组患者实施常规护理措施，包括辅助检查、指导用药、遵循医嘱等[2]。观察组患者实施综合护理干预措施，包括心理护理、健康教育、舒适护理、气道护理等措施。(1)心理护理：在治疗过程中，因气促、咳嗽、胸闷等症状导致患者焦虑、烦躁或抑郁的情绪。此时，护理人员应对与患者沟通，评估和了解患者的心理状态、问题所在，积极了解患者的情况，鼓励和支持患者，帮助其建立信心[3]。(2)健康教育：在患者入院后，应针对患者及其家属进行适当的健康教育，帮助患者掌握和了解支气管哮喘的发病原因、治疗目的、治疗机理及注意事项。结合病人的实际情况，实施用药指导、不良反应护理等措施[4]。(3)舒适护理：对于支气管哮喘患者来讲，舒适的环境有利于疾病的治疗和预后。因此在实际的治疗过程中，要为患者提供安静舒适的环境，保持通风和适宜的温度、湿度，促使患者保持愉悦的心情。(4)气道护理：急性发作期，护理人员应密切观察患者的病情改变情况，记录患者呼吸深度和频率，根据患者缺氧情况实施氧疗。在吸氧过程中，要根据患者的呼吸情况调整氧流量，如患者出现呼吸困难，气道堵塞或气道分泌物增多的情况，要及时进行气道湿化、排痰等操作，保持气道通畅，必要时可进行机械排痰[5]。

1.3 观察指标 记录两组患者喘息、胸闷、咳嗽等临床症状消失时间，患者出院当天给予医院自制满意度调查表由患者对护理服务进行满意度评价。满意度评价分为非常满意、基本满意和不满意进行评价，非常满意：患者及其家属对护理服务满意，能配合护理人员实施护理服务，满意评分在90分以上。基本满意：患者及其家属对护理服务满意，基本能配合护理人员实施护理，满意评分在70～90分。不满意：均未达到以上要求。

2 结果

2.1 两组患者临床症状消失时间比较 观察组患者喘息、胸闷、咳嗽等症状消失时间均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1

表1 两组患者临床症状消失时间比较(d)

2.2 两组患者满意度评价 观察组患者满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2

表2 两组患者满意度评价[n(%)]

3 讨论

支气管哮喘的发病机制尚不清楚，总结来说包括遗传因素、宿主因素、环境因素等都有可能导致支气管哮喘。而一些变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、呼吸道病毒感染等疾病也有相互作用造成支气管哮喘的情况。支气管哮喘患者主要以发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽为主，少数患者还存在胸痛的情况，对患者的精神、心理上造成了巨大的痛苦。对于支气管哮喘病人来讲，如果仅仅依靠单纯的综合治疗措施，不能有效的控制哮喘，且治疗过程艰辛。多位学者指出，通过实施有效的哮喘管理和治疗护理，支气管哮喘能够显著得到控制，临床症状显著缓解[6]。

综合护理是临床上一种全新的护理模式，指以护理程序为核心，将护理程序进一步系统化，以病人为中心制定护理计划、教育计划、出院计划等，通过心理护理、健康教育、气道护理、舒适护理等措施，保证治疗效果，提高患者满意度。本次研究结果显示，观察组患者喘息、胸闷、咳嗽等症状消失时间均显著低于对照组，差异有统计学意义；观察组患者满意度显著高于对照组，差异有统计学意义。这也显然说明，针对支气管哮喘患者可实施综合护理干预措施，帮助患者尽快改善喘息、胸闷、咳嗽等症状，提高患者舒适程度，从而提高满意度，值得推广。

[1] 赵洁.布地奈德结合综合护理治疗支气管哮喘32例[J].中国药业,2014,13(21):93-94.

[2]梁晓萍,陈海莲,肖碧玲,等.综合护理在支气管哮喘中的应用研究[J].国际护理学杂志,2015,34(3):299-301.

[3]马颖,弓玉红.综合护理干预在支气管哮喘患儿护理中的应用[J].护理研究,2016,30(5):577-578.

[4]方丽,臧逗,孙静雯,等.综合护理干预在8～12岁支气管哮喘患儿家庭吸入管理中的应用效果[J].护士进修杂志,2016,31(11):1040-1042.

[5]曾长凤.儿童支气管哮喘雾化吸入给予综合护理的效果[J].当代医学,2013,15(23):130-131.

[6]宫雪,赵懋丽.综合护理对老年人支气管哮喘生活质量的影响[J].大家健康(中旬版),2016,10(10):189-190.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.06.006

2095—9559(2017)06—3484—02

2017-03-06