尼麦角林治疗血管神经性头痛的疗效分析

陆国富

（丹阳市人民医院内科门诊，江苏 镇江 212300）

尼麦角林治疗血管神经性头痛的疗效分析

陆国富

（丹阳市人民医院内科门诊，江苏 镇江 212300）

目的探究血管神经性头痛患者接受尼麦角林治疗的价值。方法选取我院2014年1月1日～2017年1月1日门诊收治的血管神经性头痛患者50例，根据患者治疗方案的不同进行分组，其中对照组接受去痛片治疗，实验组则接受尼麦角林治疗，对比两组血管神经性头痛患者治疗结果的差异性。结果实验组血管神经性头痛患者治疗的总有效率（92.00%）明显高于对照组的总有效率（72.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血管神经性头痛患者接受尼麦角林治疗，可以较好缓解其头痛症状，改善其生活质量，意义重大。

尼麦角林；血管神经性头痛；治疗疗效

血管神经性头痛临床较为常见，其主要临床症状为头痛，对患者的正常生活、学习以及工作造成了一定程度的影响，降低了患者的生活质量，因此，采取有效措施来缓解血管神经性头痛患者不良症状十分必要[1]。本文主要对血管神经性头痛患者接受尼麦角林治疗的价值作分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月1日～2017年1月1日门诊收治的血管神经性头痛患者50例，根据患者治疗方案的不同进行分两组各25例，其中对照组接受去痛片治疗，实验组则接受尼麦角林治疗，所有患者均符合国际头痛学会头痛分类（1988年）中的相关诊断标准，即不伴先兆头痛以及伴先兆头痛的相关诊断标准，将炎性外伤病变、颅内损伤患者排除。实验组中，年龄18～60岁，平均（30.23±2.56）岁，病程2天～18年，平均（6.02±3.02）年，男11例，女14例。对照组中，年龄19～61岁，平均（30.52±2.57）岁，病程4天～18年，平均（6.15±3.20）年，男12例，女13例。

两组血管神经性头痛患者均知情同意、自愿接受相关的药物治疗，其进行基本资料的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组：接受尼麦角林治疗，药物口服，每天1次，每次剂量为30 mg。

对照组：接受去痛片治疗，药物口服，每天3次，每次1片。

两组血管神经性头痛患者均接受相关治疗30天。

1.3 观察指标

对两组血管神经性头痛患者的疗效进行观察分析，即治愈：患者的焦虑、头痛、失眠等症状消失，采用螺旋CT对其脑血流情况进行检查，其脑血流恢复至正常状态；显效：患者的焦虑、头痛、失眠等症状较治疗前明显改善，螺旋CT检查显示血流异常的血管数减少，减少在50%以上；有效：患者的焦虑、头痛、失眠等症状较治疗前改善，螺旋CT检查显示血流异常的血管数减少，减少在50%以下；无效：患者的血流异常的血管数未减少，头痛、焦虑、失眠等症状无改善；以治愈率+显效率+有效率作为治疗的总有效率。

1.4 统计学软件

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组血管神经性头痛患者治疗的总有效率（92.00%）明显高于对照组的总有效率（72.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血管神经性头痛患者疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

血管神经性头痛是由于不明原因（排除炎症性病变反应、其他颅内反应）所致周期性发作的两侧或单侧搏动性头痛，患者常同时伴有恶心呕吐的症状，多数患者在疾病发生前存在一定的前兆，属于神经-血管功能障碍性的头痛，临床较为常见[2]。血管神经性头痛患者的发病与其颅脑血管收缩有一定的关联，患者在颅内血管收缩之后，其颅外、颅内血管扩张，从而出现头痛的情况，经研究证实，血管神经性头痛患者在疾病先兆期，其局部血流量会出现减少的情况，P物质以及神经递质5-HZ等均对头痛的发病进行参与。血管神经性头痛对患者的日常生活造成了一定程度的影响，采取有效措施为患者实施治疗来缓解其头痛症状十分必要[3]。

尼麦角林是一种麦角碱衍生物（半合成），其具有α-受体阻滞以及扩张血管的作用，可以将脑细胞能力的相关新陈代谢加强，更好利用氧和葡萄糖，对神经递质多巴胺的转换进行促进，从而对促进神经传导的增加，使得脑部蛋白质更好的合成，对血管神经性头痛患者的脑功能进行改善[4]。同时，尼麦角林可以拮抗患者的微小血管痉挛，将血管阻力降低，缓解其头颈部相关肌肉的痉挛，对血小板的聚集进行抑制，从而将血液黏度降低，改善微循环，将脑部血流量提高[5]，促进患者头痛等不良症状的缓解。

本文研究结果显示，接受尼麦角林治疗的实验组血管神经性头痛患者，其治疗的总有效率（92.00%）明显高于去痛片治疗的对照组总有效率（72.00%）。

综上所述，尼麦角林在血管神经性头痛患者治疗中应用，能够较好对患者的焦虑、头痛、失眠等症状进行缓解，改善其血管的血流，对脑部血管的异常收缩进行阻断，从而将疗效提高，更好改善血管神经性头痛患者的预后。

[1] 梅俊华,罗利俊,陈国华,等.尼麦角林治疗偏头痛的疗效及对神经心理因素的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(19):3-5.

[2] 周艳丽,滕军放,徐桂英,等.帕罗西汀联合尼麦角林对偏头痛的疗效和对HAMD、HAMA评分的影响[J].医学信息,2015,29(40):102-103.

[3] 周艳丽,徐桂英,郎春华,等.尼麦角林联合帕罗西汀对中青年女性偏头痛的疗效观察[J].医药前沿,2014,4(5):217-218.

[4] 周艳丽,孙 斌,钱婀娜,等.尼麦角林对偏头痛患者脑血流动力学与血浆5-羟色胺的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(7):30-33.

[5] 陈 敏.尼麦角林片联合养血清脑颗粒在慢性紧张性头痛的应用研究[J].新医学,2013,44(2):138-140.

R969.4

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ISSN.2095-8242.2017.057.11272.02

本文编辑：赵小龙