评价微创小切口应用于单纯性阑尾炎患者手术中的有效性

郝现军

（河北省武安市妇幼保健院外科，河北 邯郸 056300）

评价微创小切口应用于单纯性阑尾炎患者手术中的有效性

郝现军

（河北省武安市妇幼保健院外科，河北 邯郸 056300）

目的判断单纯性阑尾炎病例术中施予微创小切口疗法的意义。方法选取我院2015年09月～2017年01月收治的患有单纯性阑尾炎患者112例，以手术措施的不同分组：A组55例施予常规手术，B组57例施予微创小切口疗法，给予两组疗效及其手术指标展开比较。结果A组55例病例有效率81.82%，B组57例96.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患上单纯性阑尾炎后，以微创小切口疗法对其展开专业治疗实践价值佳，推荐应用。

普外科；单纯性阑尾炎；常规手术；微创小切口

单纯性阑尾炎专业治疗中，施予微创小切口疗法可行性高，除了能控制切口长度，降低失血量外，同时还能提升患者手术质量，因此应用价值突出。为了解微创小切口疗法在我院普外科开展水平，通过筛选112例患有单纯性阑尾炎而于入院治疗的患者，旨在充分改进其救治措施，进而促进单纯性阑尾炎病例转归，充分规避不良症状。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年09月～2017年01月收治的患有单纯性阑尾炎患者112例，均施予手术疗法，并以手术措施的不同分组。A组55例，18～77岁，平均（41.2±3.45）岁；女20例，男35例。B组57例，19～75岁，平均（42.0±3.11）岁；女22例，男35例；给予A/B组信息专业统计，组间对照结果无显著性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

B组57例施予微创小切口疗法：（1）行硬膜外麻醉，定位机体腹部右侧的麦氏点方位后，制作切口，长度标准为1.5～2.0 cm。（2）逐层切开患者皮肤组织，使其病变位置充分显示，定位阑尾组织后，以卵圆钳对其进行夹取，并且缓慢拉出机体阑尾组织、阑尾系膜组织。（3）对病变组织充分切除后，再将健康组织缓慢置入机体腹腔系统内部，将渗液充分清除后，即可妥善缝合。同时，A组55例施予常规手术，切口长度以5.0～7.0 cm为标准，操作流程参照B组。

1.3 疗效标准

机体未出现不良症状，腹痛现象已消失，术后24 h成功排气，属显效；机体有轻微不良症状出现，术后24 h成功排气，属好转；机体不良症状严重，同时病情加重，属无效[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 分别给予A/B组不同手术后疗效

55例A组病例有效率81.82%，57例B组96.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 分别给予A/B组不同手术后疗效 [n（%）]

2.2 分别给予A/B组不同手术后手术指标

分别给予两组不同手术后，B组病例手术指标相对优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 分别给予A/B组不同手术后手术指标（±s）

表2 分别给予A/B组不同手术后手术指标（±s）

组别（例）手术指标住院时长（d）手术时长（min）排气时长（min）失血量（mL）A组（n=55） 7.2±1.9 82.2±8.9 27.0±3.1 56.0±6.0 B组（n=57） 4.2±1.1 55.6±7.8 16.2±2.1 35.5±5.2

2.3 分别给予A/B组不同手术后不良症状

A组病例中有10例出现不良症状，B组有3例，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 分别给予A/B组不同手术后不良症状 [n（%）]

3 讨 论

徐金[2]等表明，除了是普外科常见症外，单纯性阑尾炎通常还会有恶心呕吐现象、右下腹部疼痛现象等发生，对患者健康水平、生活水平带来直接影响，需及时予以专业处理，并且改进其手术措施。微创小切口疗法近年来在临床上表现出实践范围广的特征，不仅恢复质量好、创口小，而且还能规避肠梗阻、感染以及皮下积液等症状，因此已被用作单纯性阑尾炎专业治疗中[3]。

不仅如此，选择微创小切口疗法对单纯性阑尾炎病例展开治疗，还可以缩短其住院时长以及手术时长，在对机体排气时长充分缩短的基础上，控制失血量，进而促进机体转归[4]。本次分别给予A/B组不同手术后，55例A组病例有效率81.82%，较之57例B组的96.49%低，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组有10例出现不良症状，较之B组的3例高，差异有统计学意义（P＜0.05），且B组病例手术指标也相对优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明微创小切口疗法实践价值优越。

综上所述，患上单纯性阑尾炎后，建议选择微创小切口疗法对其展开专业治疗，在提升手术实践水平的同时，确保机体手术指标充分改善，同时规避不良症状，推荐应用。

[1] 颜文飞.采用小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎的疗效观察[J].国际病毒学杂志,2015,22(z1):63-65.

[2] 徐 金,刘华献,王杭州,等.小切口开腹手术与腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的疗效对比[J].中国血液流变学杂志,2015,25(4):494-496.

[3] 李国新.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,14(30):196.

R656.8

B

ISSN.2095-8242.2017.057.11145.02

本文编辑：赵小龙