360例小儿肺炎患儿抗生素的临床应用调查

田志丽+王卫静

【摘要】 目的 分析360例小儿肺炎患儿抗生素的临床应用情况。方法 回顾性分析360例小儿肺炎患儿的临床资料， 分析抗生素应用情况、抗生素联合应用情况、抗生素给药频次以及抗生素应用排名。结果 360例小儿肺炎患儿均使用抗生素， 使用率为100%；360例患儿中单联用药患儿197例， 所占比例为54.72%；二联用药患儿153例， 所占比例为42.5%；三联用药患儿10例， 所占比例为2.78%。360例患儿共合计使用抗生素药物为5420人次， 其中424人次为给药1次/d， 所占比例为7.82%；4996人次为给药2次/d， 所占比例为92.18%。β-内酰胺类药物应用最为广泛， 使用第二广泛的抗生素药物为大环内酯类药物。结论 抗生素药物种类繁多、应用广泛， 因此对于抗生素的使用情况应加强管理， 从而确保抗生素规范使用。

【关键词】 小儿肺炎；抗生素；临床应用分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.086

近年来我国临床治疗过程中抗生素应用比较广泛， 其容易造成患儿出现感染、不良反应等情况， 严重的甚至会危及患儿的生命安全， 因此合理科学的使用抗生素尤为重要[1-3]。本次实验选取了本院收治的360例小儿肺炎患儿， 对其临床资料进行回顾性分析， 以此研究抗生素的临床使用情况， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析2015年12月～2016年12月本院收治的360例小儿肺炎患儿的临床资料。360例小儿肺炎患儿当中， 男204例， 女156例；年龄最大12岁， 最小0.5岁， 其中173例患儿的年龄<1岁， 所占比例48.06%；124例患儿的年龄1～3岁， 所占比例34.44%；51例患儿的年龄4～5岁， 所占比例14.17%；12例患儿的年龄6～12岁， 所占比例3.33%， 平均年龄（6.25±1.92）岁。

1. 2 方法 回顾性分析360例小儿肺炎患儿的临床资料， 内容包括抗生素应用情况、抗生素联合应用情况、抗生素给药频次以及抗生素应用排名。

2 结果

2. 1 抗生素应用情况 360例患儿接受小儿肺炎治疗的过程中均使用抗生素， 抗生素使用率为100%。

2. 2 抗生素联合应用情况 360例患儿中单联用藥患儿197例（54.72%）， 二联用药患儿153例（42.5%）， 三联用药患儿10例（2.78%）。

2. 3 抗生素给药频次 360例患儿共合计使用抗生素药物为5420人次， 其中424人次为给药1次/d， 所占比例为7.82%；4996人次为给药2次/d， 所占比例为92.18%。

2. 4 抗生素应用排名 患儿抗生素应用种类主要分为四类， 分别为大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂。360患儿中β-内酰胺类药物应用最为广泛， 使用第二广泛的抗生素药物为大环内酯类药物。见表1。

3 讨论

根据相关调查数据显示， 近年来， 我国肺炎患儿越来越多， 其患病人数呈逐年上升的发展趋势， 肺炎对于小儿的身体健康会造成较大影响， 同时也会造成其家庭的一定经济负担[4- 6]。

本次实验选取了本院360例小儿肺炎患儿， 对其临床资料进行回顾性分析， 主要调查了患儿的抗生素应用情况、抗生素联合应用情况、抗生素给药频次以及抗生素应用排名等。通过调查可以发现， 抗生素应用广泛并且种类繁多， 360例小儿肺炎患儿均使用抗生素， 使用率为100%；360例患儿中单联用药患儿197例， 所占比例为54.72%；二联用药患儿153例， 所占比例为42.5%；三联用药患儿10例， 所占比例为2.78%。360例患儿共合计使用抗生素药物为5420人次， 其中， 424人次为给药1次/d， 所占比例为7.82%；4996人次为给药2次/d， 所占比例为92.18%。β-内酰胺类药物应用最为广泛， 使用第二广泛的抗生素药物为大环内酯类药物。特别是在小儿肺炎的治疗中， 其对于抗生素的使用情况达到100%。通常情况下， 小儿肺炎患儿的高发人群多为<2岁的儿童， 一般患病情况比较常见的为细菌感染、支原体感染， 对于小儿肺炎的治疗过程中， 使用最多的即为抗生素， 其使用率高达100%。抗生素使用方面， 要严格掌握适应证， 凡属可用可不用者尽量不用， 而且除考虑抗生素抗菌作用的针对性外， 还必须掌握药物的不良反应、体内过程与疗效关系。尽量避免抗生素的外用（如皮肤）[7-9]。联合应用抗生素目的是为了提高疗效降低毒性、延缓或避免抗药性的产生[10]。

本研究受时间、环境及样本等因素制约， 怎样合理科学的使用抗生素， 需临床进一步研究。

综上所述， 抗生素药物种类繁多、应用广泛， 对于抗生素的使用情况应加强监督管理， 从而避免不规范的用药情况发生。

参考文献

[1] 徐媛媛， 熊俊， 张俊华， 等. 双黄连注射剂与抗生素比较治疗小儿肺炎疗效的系统评价. 时珍国医国药， 2011， 22（7）：1790-1793.

[2] Bradley JS. Old and new antibiotics for pediatric pneumonia. Seminars in Respiratory Infections， 2002， 17（17）：57-64.

[3] Kew J， Rees GL， Close D， et al. Multiplanar reconstructed computed tomography images improves depiction and understanding of the anatomy of the frontal sinus and recess. Am J Rhinol， 2002， 16（2）：119-123.

[4] Shelbourne KD， Brueckmann FR. Rush-pin fiXation of supracondylar and intercondylar fractures of the femur. J Bone Joint Surg Am， 1982， 62（2）：161-169.

[5] 王改娥， 曹英， 金鑫. 小儿肺炎住院患儿抗生素使用情况分析. 现代医药卫生， 2010， 26（12）：1908-1910.

[6] 王伟文， 胡星霞， 吴爱惜. 中西医结合治疗小儿肺炎临床疗效及护理研究. 辽宁中医杂志， 2014（5）：979-980.

[7] 徐慧香， 张慧燕， 车大钿， 等. 小儿肺炎支原体肺炎106例临床分析. 中国实用儿科杂志， 2007， 22（1）：51-52.

[8] 张中馥， 张建明， 李清华， 等. 小儿肺炎抗生素序贯治疗临床疗效观察. 临床荟萃， 2006， 21（6）：409-410.

[9] 郭春蕾， 王良， 任惠梅， 等. 2007、2010年度我院儿科门诊小儿肺炎抗生素使用情况调查. 中国当代医药， 2012， 19（10）：177-178.

[10] 周炯英， 朱善良， 黄卫良， 等. 小儿肺炎抗生素序贯治疗的临床研究. 实用临床医药杂志， 2006， 10（7）：11-12.

[收稿日期：2017-06-07]endprint