儿童保健护理对儿童成长发育的影响

袁守利

【摘要】 目的 探讨儿童保健护理对儿童成长发育的影响。方法 130例健康体检的儿童进行研究， 随机将其分为对照组和观察组， 每组65例。对照组采用常规护理， 观察组采用综合保健护理， 对比两组儿童成长发育情况。结果 观察组儿童适应性、语言及精细动作评分均明显优于对照组（P<0.05）；且观察组儿童智能发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）值均明显高于对照组（P<0.05）；且观察组营养性疾病发生率（6.2%）明显低于对照组（20.0%）（P<0.05）。结论 加强对儿童保健护理干预的重视有利于促进儿童成长发育， 且可减少营养性疾病发生， 具有较高的临床价值， 可推广应用。

【关键词】 儿童保健护理；儿童成长发育；营养性疾病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.104

儿童处于生长发育的关键期， 其机体对营养的需求量较大[1]。但儿童机体抵抗力较差， 尤其是在营养不足时， 发生佝偻病、营养性贫血的几率更大， 而这些现象的发生极易对儿童的健康生长发育造成影响[2]。因此， 加强对儿童营养保健的重视尤为重要。本研究对比了综合营养保健干预与常规护理在儿童生长发育中的作用， 详细报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1月～2016年1月在本院进行健康体检的130例儿童进行研究， 随机将其分为对照组和观察组， 每组65例。对照组中男35例， 女30例， 年龄最小10个月， 最大3岁， 平均年龄（1.4±0.5）岁；观察组中男36例， 女29例， 年龄最小11个月， 最大3岁， 平均年龄（1.5±0.6）岁。两组儿童一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规方式进行护理干预， 即叮嘱儿童及其家属要保证儿童营养均衡等。观察组则采用综合保健护理方式进行干预， 具体措施如下：①医护人员需要认真观察儿童情况， 并以儿童自身情况为依据为其制定针对性的保健系统， 同时需要定时进行跟踪了解， 掌握儿童的生长发育情况， 并进行系统评估， 及时了解儿童生长发育中存在的问题， 并为其制定有效的改善方案。②医护人员需加强对儿童早期教育的重视， 指导儿童进行动作、感官及语言功能训练， 可指导儿童及其家长进行亲子活动训练， 可通过画画、玩具等开发儿童智力及动作功能训练；促进儿童神经、语言、动作等功能发育。③组织儿童家属定期开展保健知识讲座， 由科室护士长或聘请专门的育儿专家进行育儿方法讲解， 促使儿童家长掌握科学育儿方法， 以促进儿童更好的成长。

④医护人员还需耐心为儿童家属讲解预防接种的重要性， 叮嘱家长按时带儿童进行预防接种， 以提高儿童机体的抵抗力， 预防疾病发生。还需要指导家长注意儿童营养， 做到营养均衡， 必要时可适当的使用营养补充剂， 以确保儿童机体获得充足的影响。两组均进行为期10个月的护理干预。

1. 3 观察指标 对比两组儿童神经发育情况， 包括适应性、语言及精细动作评分， 并对两组智能发育与运动发育指数值进行对比， 同时比较两组儿童营养性疾病发生情况。

1. 4 判定标准 儿童神经发育情况采用Gesell成长发育体检表进行评定， 分值越高表示神经发育越好。智能发育与运动发育情况分别采用MDI与PDI进行评定；营养性疾病以WHO规定的儿童成长营养标准进行判定[3]。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组儿童神经发育情况比较 观察组儿童适应性、语言及精细动作评分均明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组MDI与PDI指数比较 观察组儿童MDI与PDI指数分别为（98.8±4.3）、（96.3±3.2）分， 均明显高于对照组（89.9±5.3）、（88.2±4.9）分， 差异具有统计学意义（t=10.513、11.159， P=0.000、0.000<0.05）。

2. 3 两组营养性疾病发生率比较 观察组儿童中4例发生营养性疾病， 其中佝偻病2例， 缺铁性贫血2例， 营养性疾病发生率为6.2%；对照组儿童中13例发生营养性疾病， 其中佝偻病5例， 缺铁性贫血8例， 营养性疾病发生率为20.0%；观察组营养性疾病发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=5.482， P=0.019<0.05）。

3 讨论

儿童正处于身体快速发育的特殊时期， 对营养的需求量较大， 若不注重科学、健康的保健极易导致儿童产生营养不足现象， 对其健康成长发育的影响极大， 甚至可引发佝偻病、营养性贫血等症状[4]。因此， 加强对儿童保健护理干预的重视， 促使儿童健康成长发育尤为重要。

本研究中采用综合保健护理方式对观察组65例儿童进行保健干预， 医护人员以儿童的具体情况为依据为其制定相应的保健方案， 并及时对儿童的生长发育情况进行评估， 并根据情况对方案进行调整， 有利于提高干預的针对性。同时通过游戏、画画等活动还可促进儿童动作功能、感官功能、思维能力的发育[5-7]。另外， 定期组织儿童家长参加育儿知识讲座还可增加家长对育儿知识的了解及掌握， 对促进科学育儿有重要价值[8]。同时， 有效的营养指导对保证儿童摄入均衡的营养有重要帮助， 且因儿童对营养的吸收能力往往存在一定的不足， 加之机体对营养的需求量大， 根据儿童具体情况适当的补充营养剂可为儿童营养均衡提供保证， 对减少营养性疾病发生有重要帮助[9]。此外， 叮嘱家长定时带儿童进行预防接种也是提高儿童机体抵抗力的一种有效措施， 对预防特定疾病发生， 促进儿童健康成长有重要帮助[10]。

本次研究结果显示观察组儿童适应性、语言及精细动作评分均明显优于对照组（P<0.05）；且观察组儿童MDI、PDI值均明显高于对照组（P<0.05）；且观察组营养性疾病发生率明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述， 加强对儿童保健护理干预的重视有利于促进儿童成长发育， 且可减少营养性疾病发生， 具有较高的临床价值， 可推广应用。

参考文献

[1] 陈红香， 刘艳萍. 0～1岁门诊患儿父母对儿童保健知识及护理服务需求情况调查分析. 宁夏医科大学学报， 2014， 36（2）：209-211.

[2] 潘雯滢. 加强健康教育宣导在儿童保健门诊中应用的护理效果研究. 大家健康旬刊， 2017， 11（2）：278-279.

[3] 于明杰. 优化儿童保健服务系统护理干预对儿童健康体检率及系统管理率的影响. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2015， 15（94）：1-3.

[4] 张中华， 胡细娥， 刘庭惠. 门诊患儿家长儿童听力保健知识的认知现状及健康教育需求的调查. 护理研究， 2012， 26（33）：3089-3090.

[5] 陈静. 儿童保健对婴儿生长发育的影响分析及护理对策. 大家健康（学术版）， 2012， 6（24）：50-51.

[6] 田小苏. 儿童保健对婴儿生长发育的影响及干预. 大家健康旬刊， 2014， 8（10）：213.

[7] 喻璨， 蒋丽仙. 探讨儿童保健护理对儿童成长发育的影响. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2015， 15（52）：193.

[8] 张玉苹， 杨惠. 儿童保健护理对儿童成长发育的作用研究. 中国保健营养， 2016， 26（6）：231.

[9] 姚金华. 分析儿童保健护理对儿童成长的影响. 大家健康旬刊， 2013， 7（14）：148.

[10] 杜建娥. 儿童保健对婴儿生长发育的影响分析及护理措施. 医药前沿， 2014（24）：273-274.

[收稿日期：2017-06-29]endprint