影响产褥期妇女心理健康状况的因素及治疗对策研究

于爱军

【摘要】 目的 分析影响产褥期妇女心理健康状况的因素， 并给予针对性的治疗对策。方法 200例产褥期妇女， 采用数字随机法分为观察组与对照组， 各100例。对照组患者给予常规治疗， 观察组患者给予综合治疗， 分析影响产褥期妇女心理健康的因素。结果 产褥期妇女心理健康状况与夫妻感情、怀孕原因、产后并发症及分娩方式有关（χ2=7.22、20.11、9.07、10.95， P<0.05）。经多因素分析得知产褥期妇女心理健康状况与夫妻感情、分娩方式、产后并发症密切相关（P<0.05）。结论 夫妻感情、分娩方式及产后并发症与产褥期妇女心理健康状况密切相关， 给予产褥期妇女综合治疗， 能够有效缓解产褥期妇女的负面情绪， 有利于产褥期妇女的心理健康。

【關键词】 产褥期妇女；心理健康；影响因素；治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.044

产褥期妇女俗称坐月子， 是指产妇分娩后机体、生殖器官复原的一段时间。产褥期妇女的各系统变化很大， 且需要面临角色转换， 心理较脆弱， 容易发生产后抑郁症、焦虑症等心理疾病， 影响心理健康[1]。产褥期妇女产生心理问题的原因各不相同， 所以研究影响产褥期妇女心理健康的因素具有重要意义。本文对影响产褥期妇女心理健康状况的因素进行探讨， 并给予针对性的治疗对策， 以期为临床治疗提供参考依据， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年1月～2017年1月于本院就诊的产褥期妇女200例， 所有妇女均心、肝、肾健全， 排除免疫性疾病、精神疾病、慢性疾病等妇女。将患者采用数字随机法分为观察组与对照组， 各100例。观察组年龄22～41岁， 平均年龄（32.43±6.17）岁， 平均孕周（34.24±1.24）周， 平均体重（52.93±4.47）kg。对照组年龄21～40岁， 平均年龄（32.15±6.35）岁， 平均孕周（34.43±1.09）周， 平均体重（53.18±4.88）kg。两组妇女年龄、体重、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。本次研究均征得本院医学伦理委员会及研究对象的同意， 并与研究对象签署知情同意书。

1. 2 方法 对照组患者给予常规治疗， 即观察生命体征， 积极的进行心理治疗。观察组患者给予综合治疗， 具体方法：①松弛治疗：指导患者取仰卧位， 深呼吸， 缓解产褥期妇女的焦虑、抑郁等负面情绪， 2次/d， 30 min/次， 治疗2周后改为4次/周。②音乐治疗：选择优美柔和、轻柔缓慢的音乐， 播放30 min/次， 2次/d， 治疗2周后改为4次/周。③药物治疗：对于抑郁、焦虑程度严重的妇女， 给予盐酸氟西汀胶囊（澳大利亚艾华大药厂， 注册证号H20100054；规格：20 mg×28粒）治疗， 口服， 1次/d， 早餐后服药， 连续治疗6周[2]。

1. 3 观察指标 采用本院自拟调查问卷调查产褥期妇女的夫妻感情、怀孕原因、分娩方式及产后并发症；本次发放120份调查问卷， 回收120份， 回收率100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。多因素分析采用Logistic回归分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 影响产褥期妇女心理健康状况的单因素分析 产褥期妇女心理健康状况与夫妻感情、怀孕原因、产后并发症及分娩方式有关（χ2=7.22、20.11、9.07、10.95， P<0.05）。见表1。

2. 2 影响产褥期妇女心理健康状况的多因素分析 产褥期妇女心理健康状况与夫妻感情、分娩方式、产后并发症密切相关（P<0.05）。见表2。

3 讨论

产褥期妇女的心理极为脆弱， 社会、家庭等各方面的因素都会导致严重的情绪波动， 出现焦虑、抑郁等负面情绪， 影响产褥期妇女的产后身体恢复情况及母乳喂养质量[3]。因此， 预防并减少产褥期妇女的心理问题发生、保障产褥期妇女的心理健康是妇幼保健中的一大重要工作[4]。

本文研究结果表明， 产褥期妇女心理健康状况与夫妻感情、妊娠结局、产后并发症及分娩方式有关（P<0.05）；与张亚萍等[5]的研究结果相似。夫妻感情好、计划怀孕、阴道分娩、无产后并发症的产褥期妇女心理状态更好。研究表明积极有效的心理治疗、松弛治疗、音乐治疗及药物治疗能够帮助产褥期克服心理压力， 缓解焦虑、抑郁情绪[6-10]。

综上所述， 夫妻感情、分娩方式及产后并发症与产褥期妇女心理健康状况密切相关， 给予产褥期妇女综合治疗， 能够有效缓解产褥期妇女的负面情绪， 有利于产褥期妇女的心理健康。

参考文献

[1] 巩翠玉， 马洪涛， 王金明， 等. 孕期心理干预合用养血安神散对产褥期心理健康的影响. 社区医学杂志， 2009， 7（21）：34-35.

[2] 方玉荣， 周昕. 140名产褥期妇女心理健康状况分析. 齐齐哈尔医学院学报， 2001（3）：336-337.

[3] 李向云， 董素芹， 王洁贞， 等. 产褥期妇女健康综合测评及影响因素分析. 中国公共卫生， 2006， 22（1）：4-6.

[4] 何桂秀. 健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量的临床研究. 医学美学美容（中旬刊）， 2015（1）：193.

[5] 张亚萍， 周麦玲， 党玮， 等. 影响产褥期妇女心理健康状况的因素及治疗对策研究. 国际精神病学杂志， 2016（1）：182-185.

[6] 曾倩， 梁志聪， 吴美芳. 产褥期妇女心理健康状况及其影响因素调查. 护理研究， 2015（19）：2325-2328.

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[8] 田淑娟. 影响产褥期妇女心理健康因素的分析及护理对策. 中国社区医师：医学专业， 2010， 12（1）：102-103.

[9] 黄莉莎. 产后妇女的心理健康探析. 科技视界， 2013（23）：178.

[10] 白薇. 健康教育对产褥期妇女恢复和生活质量效果体会. 中外医疗， 2012， 31（20）：143.

[收稿日期：2017-06-15]endprint