柔性管理理论优化急诊护理管理的效果分析

尹相霞

济南市第五人民医院，山东济南 250022

柔性管理理论优化急诊护理管理的效果分析

尹相霞

济南市第五人民医院，山东济南 250022

目的观察分析在对急诊护理管理进行优化时应用柔性管理的效果，对其临床价值进行评估。方法在该院急诊科随机抽取86名护理工作人员，并采用抽签法分为观察组和对照组（各43名），在研究期间予以其不同的临床护理管理方案。观察组采用柔性管理理论对急诊护理管理进行优化，对照组采用常规临床护理管理模式，对两组护理人员的临床护理效果进行观察与比较。结果经过为期两个月的护理管理，两组护理人员的急诊护理技能均有较明显的提升，前后差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组急诊护理技能的平均评分为（96.32±3.42）分，高于对照组该项得分（86.57±4.12）分，观察组自我护理满意度为 97.73%（42/43），患者护理满意度为 98.68%（150/152），均高于对照组的79.07%（34/43）及88.82%（143/161），上述指标均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急诊护理管理中应用柔性管理理论进行优化，可在很大程度上对护理人员的专业素质及患者满意度进行提高，值得进行临床推广和应用。

柔性管理理论；急诊护理管理；效果分析

急诊科是医院中工作复杂、护理难度较大的科室，其护理工作主要对象为重症急危患者。同时，急诊科来往人员数量大、医疗事故多、工作强度高，是一个医院整体护理水平的重要窗口，因此，需要工作人员具备较高的专业及职业素质。急诊护理管理在维持急诊室正常秩序、保证护理质量、优化护理效果等方面意义重大，会对急诊室的护理质量起到较大的影响。作为一种新型的护理管理理论，柔性管理理论的核心是“以人为本”，大量临床资料显示，柔性管理理论应用于急诊护理管理时可有助于护理质量及护理人员职业素质的提升[1]。该文当中，笔者对该院86名急诊科护理人员进行相关研究，旨在观察分析在对急诊护理管理进行优化时应用柔性管理的效果，为今后急诊室护理管理工作提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有护理工作人员均来源于该院急诊科，共86名，采用随机数字表法将其按照1:1的比例分为观察组和对照组。其中对照组中男5名，女38名；年龄20～37岁，平均（30.73±4.15）岁；护士 17名，护师 13名，主管护师8 名，副主任护师 5 名；护龄 2～19 年，平均（6.33±2.11）年。观察组中男 4名，女 39名；年龄22～38岁，平均（31.27±4.53）岁；护士 18名，护师 12名，主管护师 9名，副主任护师 4 名；护龄 2～19 年，平均（6.33±2.11）年。

对比2组护理工作人员的年龄、性别、职位等资料，发现其中数据差异无统计学意义（P＞0.05），但作为临床资料可用于比较。

1.2 护理管理方法

对照组：该组护理工作人员研究期间应用急诊科常规临床护理管理模式，主要内容为指导并要求其科学并准确地对护理条例、技能等进行掌握，并在临床实际应用时根据患者的实际情况与要求合理变通，定期对护理工作进行考察、考核。

观察组：该组护理工作人员在研究期间应用柔性管理对急诊科护理管理进行优化，实施过程中以“以人为本”为基本原则，兼顾对患者和护理工作人员利益的尊重。①考察护理工作人员在进行护理工作时的心理及工作压力、心理及情绪状态，视考察结果合理给予其情绪排解和心理安慰。②注意对护理人员自主权利的尊重，允许其发表自身关于护理工作的观点、想法，并针对其提出的意见或建议进行合理接纳[2]。③制定严格的急诊科轮换岗名单和制度，以维护实施柔性护理管理期间内急诊科的秩序。④鼓励或要求护理人员对护理工作的进程、进展等进行汇报，做好相关记录和分析，积极与护理人员进行沟通、交流，指导其正确、合理地与患者进行交流，以提高患者对护理人员的信任感与护理依从性。⑤给予护理人员适当拓展的空间，调动起工作积极性，最大限度地开发其潜力[3]。⑥成立质量监督小组，在实施柔性护理过程中进行护理工作的监督、记录、指导等，从而保障质量。

1.3 观察指标

观察2组护理人员接受护理管理前及接受护理管理2个月后的急诊护理技能评分、接受护理管理2个月后的护理自我满意度及患者护理的满意度。

1.4 评定标准

急诊护理技能评分：采用急诊室护理技能考核评分表进行评定，满分100分，共3方面16条目，护理人员急诊护理技能与急诊护理技能评分成正比。

自我护理满意度与患者护理满意度：采用该院自制的满意度调查表以问卷形式进行调查，采用百分制和整分制，0～59 分为不满意，60～79 分为满意，80～100 分为非常满意，满意度=（满意+非常满意）例数×100.00%。

1.5 统计方法

2 结果

2.1 2组护理人员急诊护理技能评分对比

管理后，2组护理人员急诊护理技能评分较管理后均有所提高，观察组护理人员的护理技能评分高于对照组，2组数据对比性较高（P＜0.05）。 见表1。

表1 2组管理前后急诊技能评分对比[（±s），分]

表1 2组管理前后急诊技能评分对比[（±s），分]

组别 治疗前急诊技能评分 治疗后急诊技能评分观察组（n=43）65.87±7.6396.32±3.42对照组（n=43）65.31±7.5786.57±4.12 t 0.3411.94 P＞0.05＜0.05

2.2 2组的自我及患者护理满意度比较

自我护理满意度：观察组中21名护理人员非常满意，22名满意，1例不满意，满意度为97.73%，对照组中15名护理人员非常满意，19名满意，9名不满意，满意度为79.07%，观察组自我护理满意度较高，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 2组护理人员的自我护理满意度比较

患者护理满意度：观察组护理的152例患者中，78例非常满意，72例满意，2例不满意，患者满意度为98.68%，对照组护理的161例患者中，52例非常满意，91例满意，18例不满意，满意度为88.82%，观察组患者满意度较高，组间差异有统计学意义（P＜0.05），如表 3。

表3 2组不同护理模式的患者满意度比较

3 讨论

柔性管理理论是临床为满足日益增长的护理管理要求而运用，其基本原则是“以人为本”[4-5]。要求在护理管理的过程中充分尊重护理工作人员及患者的利益，要在了解护理人员的心理、情绪状态的前提下开展护理管理。同时配合严格的岗位轮换、鼓励汇报、指导交流等措施，充分调动护理人员的积极性，为其创造平等、高效的交流与管理平台，从而激发其工作潜力和积极性。同时注意对护理人员自主权利的尊重，倾听其建议并合理采纳[6]，并设立监督小组，从而提高护理的质量，保证柔性管理的正常实施。

该研究中，观察组在常规护理管理的基础上应用柔性护理管理理念，在管理实施的2个月后，其急诊护理技能评分显著增高，高于应用常规护理管理的对照组同期，组间存在明显差异，表明柔性护理可显著提高护理人员的急诊护理技能。此外，观察组自身护理满意度、患者满意度均优于对照组对应指标差异有统计学意义（P＜0.05），表明柔性管理理论能有效提高护理满意度。上述结果与刁红娟[7]的研究结果基本一致。

综上所述，在急诊护理管理中应用柔性管理理论进行优化，可在很大程度上提高护理人员的专业素质及患者满意度，值得临床推广和应用。

[1]尹莉.柔性管理理念在优化急诊护理管理中的应用[J].中国医药指南,2015,13(9):249-250.

[2]徐小燕,陈岚.以人为本的柔性管理在急诊护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2015,23(8):67-68.

[3]杨文娟.柔性管理理论优化急诊护理管理的应用效果探讨[J].中国卫生产业,2015,12(8):117-118.

[4]冯锐.基于柔性管理理论优化急诊护理管理的研究[J].中国卫生产业,2015,12(6):111-112.

[5]周娟娟.柔性管理理论在急诊护理管理中的应用[J].承德医学院学报,2017,34(1):49-50.

[6]李影娜.应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨[J].中国卫生产业,2015,12(25):167-169.

[7]刁红娟.柔性管理理论在急诊护理管理优化中的应用[J].中国医药指南,2016,14(20):260-261.

R472

A

1672-5654（2017）10（a）-0137-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.28.137

尹相霞（1979-），女，山东临沂人，本科，主管护师，主要从事护理管理工作。

2017-07-07）