整包装自动发药机在门诊药房的应用评价

杨军

河南中医药大学第一附属医院药学部，河南郑州 450000

整包装自动发药机在门诊药房的应用评价

杨军

河南中医药大学第一附属医院药学部，河南郑州 450000

目的研究整包装自动发药机在门诊药房的应用。方法选取在2017年2—6月在河南中医药大学第一附属医院进行临床诊断并进行取药的患者随机抽取600例，将前300例患者的取药方法规定为临床上常规的取药模式（对照组）；后300例患者则是采用整包装自动发药机对患者进行药品的分拣与发放（观察组）。对比两组患者的取药时间以及对医院的满意度情况。结果观察组在取药时间以及对医院的满意度情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论整包装自动发药机在门诊药房的应用效果较传统方法更为显著，并且在患者中收获的满意度较高，因此适用于临床上的推广。

整包装自动发药机；门诊药房；应用评价；满意度

我国在临床上的门诊药房通常所采用的发药方式为传统的人工方法，会影响患者的平均取药时间以及降低对我院服务的满意度[1]。因此，在2017年2—6月期间该次研究将传统的发药方式改为整包装自动发药机，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

该次参与研究的是在该院进行临床诊断并进行取药的600例患者，两组患者都是在河南中医药大学第一附属医院进行诊断并取药的。其中男性为368例，女性为232例；对照组患者的年龄在21～59岁之间，平均为（28.0±5.0）岁；观察组患者的年龄在22～56岁之间，平均年龄为（26.0±6.0）岁；将前300例患者的取药方法规定为临床上常规的取药模式（对照组）；后300例患者则是采用整包装自动发药机对患者进行药品的分拣与发放（观察组）。通过比较，两组患者的临床资料差异没有统计学的意义，有一定的可比性。排除标准：①患者本身有其他的疾病影响该次研究需要测量的指标。②拒绝本次研究与诊断的患者。③不满足下面纳入标准的患者。纳入标准：①在该院进行临床诊断并需要取药的患者。②在阅读知情书的情况下自愿参加研究并签写同意书的患者。

1.2 方法

对照组：传统的门诊部门主要包括发药人员以及审方、收方人员[2-5]。发药人员的主要职责就是①负责医院中药以及西药的发放；②每天工作前以及工作结束后对医院的毒麻药进行清点统计并且负责门诊部门前台的台面；③工作环境的卫生等。审方、收方人员的职责主要是负责①医院中成药及西药处方审核及收方方面的工作；②查看并对医生开出的处方药单进行审查其是否符合规定，如果审查发现药单不合格应该将此药单返还给医生进行修改，修改合格后才能够收方；③对该院门诊药房缺少的药物应该进行及时的报告，并在换班交接时将所观察的情况进行记录，以便交接的工作人员及时对情况进行反馈。

观察组：该组的患者在取药时则是利用整包装自动发药机的方法。该种方法的步骤主要包括以下内容。

整包装自动发药机：该院所引进的机器是由深圳瑞驰公司所生产的，该机器主要是医生将电子药单的门诊处方信息传送到整包装自动发药机，系统将处方上面药物分拣出后落入到相应的药蓝中，经传输带运送到相应的窗口，由发药人员核对无误后发给患者或取药人员。整个过程主要包括计算机的控制系统、药品的传送系统以及药物的储藏系统。

1.2.1 计算机的控制系统 主要是由计算机的主机、能够触屏的液晶显示器、药物条形码的扫描仪等组成。该系统的功能主要包括①药物信息的生成：将医生药单上面的药品名称、药物规格、药物剂量以及生产厂家等信息录入到电脑生成唯一的信息。②药物的识别功能：通过医院建立的药物信息表，确定医院的HIS码和录入电脑生成的信息码能够相互对应。③药物的定位功能：通过扫描到的药物唯一码确定药物所储存的位置。④药物信息的记忆功能：计算机系统能够保存药物运行的状态以及对应的唯一码等信息。⑤药物的判断功能：该系统能够识别到药物的唯一码从而判断该类药物储存中的状态并在液晶显示器上面显示。储存状态主要包括4种，该类药物没有储存时显示器上面出现手工的状态、药品数量储存不足时显示缺药状态、当药品在特定的位置弹出窗口时显示等待状态等。⑥对药物的库存进行识别：该系统对储存的药物进行及时的数量统计：一段时间就会对该院的药物库存进行检测，在显示器上面显示出缺少的药物。⑦每间隔几分钟系统自检显示库存不足的药品：能够显示药物的储存数量，并可以将药物的数量进行及时的反馈。

1.2.2 药物的传送系统 该系统主要是由装药物的药蓝和传输带组成。主要的功能有以下几个部分。①储存药物的系统接收到药物的唯一码后发出相应的指令，接受指令后将药物弹出送至药蓝。②传输带根据计算机中已经设定好的系统将药物传送到相应患者的窗口，完成药物的分配。

1.2.3 药物的储存系统 药物的储存系统主要是由8组长度为1.2 m，但是宽度不同的轨道组成，该轨道一共有552条。该系统的主要功能就是储存我院一些外包装的尺寸以及重量符合规定条件的并且不需要再冷冻的环境下进行保藏的药物。该种仪器在我院引进后最多能够储存6 000～8 000盒规定尺寸的药物。

1.3 统计方法

所有数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（±s）表示，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不同情况的平均取药时间

经过专业的对比之后，观察组的患者在取药时间上面明显优于对照组。见表1。

表1 两组患者在不同情况下的平均取药时间（min）

2.2 两组分发药物方式上患者的满意度情况

经过专业的对比之后，两组患者中观察组的满意度明显优于对照组。见表2。

表2 两组分发药物方式上患者的满意度情况

3 讨论

近几年，我国医院相关的工作人员和患者之间由于缺乏必要的沟通使得医院与患者之间的纠纷日益增多[6-8]。产生纠纷主要原因就是随着社会生活水平的进一步提高、人类防范意识的逐步增强、我国医院相关医疗设备的进一步改善等原因，患者对于医院的水平以及相关工作人员的专业要求也在逐年增多。因此在临床上以前所使用的一些比较传统的方法已经不适用于现在的患者对我国医院工作水平的要求。因此该院就现在患者取药困难的问题在门诊药房做了一些改革。

该项技术的引入顺应了社会以及医院的现代化、信息化等方面的发展。患者从该院的药物结算部门到药房的过程中，药物就已经分配并通过专门的渠道运输到相应患者的位置，这样当患者走到取药的地点时就可以直接将自己处方上面的药品取走，减少了患者的排队以及等候的时间，极大方便了患者，同时也进一步减少了上面所提到的医患问题。门诊药房相关工作人员的工作量相对减少，以前传统的药物分发方式是门诊药房的工作人员在储存药物的房间内来回穿梭寻找药物，现在的方法营造了门诊药房干净、整洁以及快捷的形象。同时也体现了该院以患者为中心的服务理念，新技术的引进，已经将该院的状态从以前的患者等待药物变为药物等待患者，患者在等待药物上面时间的减少后能够增加患者与医生之间的交谈，可以让医生清楚详细地指导患者药物的服用剂量、不良反应以及出现不良反应后的应急措施等内容。但是该项技术也有一些缺点，随着患者数量的增多，药品发错的事件也在升高。比如药物发错患者或者是药物重复发放等。因此，该项技术如果想要长时间在临床上面应用就要就相关的问题进行一系列的改革。

经过研究与比较之后，观察组所采用的取药方法在不同情况，比如取药高峰时间、取药非高峰时间以及节假日时间所花费的取药时间均明显低于对照组。在收获到的患者满意度上面，观察组收获的满意度为97.67%明显优于对照组的82.00%。因此，整包装自动发药机在门诊部门的应用效果较为显著，患者当中收获到的满意度较高，适用于临床的推广。

[1]王浩浩,金灵泰,周晓明.门诊自动化药房全自动发药机应用现状与评估[J].海峡药学,2015,27（8）:245-246.

[2]王丽娟.门诊全自动发药机在我院的使用情况[J].求医问药，2012,12（2 下半月）:707-708.

[3]陈兴坚,石丽娅,周晓燕.医院门诊药房引进自动发药机利弊的评价分析[J].中国医药导报,2016,13（19）:143-146.

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[5]苏雪梅.浅谈自动发药机在门诊药房应用的利与弊[J].中国实用医药,2013,8（14）:273-274.

[6]王存伟.自动发药机在我院门诊药房实践与体会[J].药学研究,2017,36（3）:177-179.

[7]李林.自动发药机在我院门诊药房的应用[C]//中国药学会医院药学专业委员会、中国医学装备协会医院药房装备与技术专业委员会.第四届全国医院药剂科建设与管理学术研讨会论文集.中国药学会医院药学专业委员会、中国医学装备协会医院药房装备与技术专业委员会，2012:3.

[8]魏宇宁,侯永春,郭代红.整包装自动发药机应用于门诊药房的实践与体会[J].中国药物应用与监测,2008,5（5）:4-6.

R7

A

1672-5654（2017）10（a）-0048-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.28.048

杨军（1978-），男，河南郑州人，本科，主管药师，研究方向：药学。

2017-07-07）