持续性血液透析患者心理治疗临床分析

于春莲

（山东省威海市中心医院血液净化室，山东 威海 264400）

持续性血液透析患者心理治疗临床分析

于春莲

（山东省威海市中心医院血液净化室，山东 威海 264400）

目的探讨持续性血液透析患者心理治疗临床方法和效果。方法选取我院2016年3月～2017年3月收治的进行持续性血液透析的患者患例共100例，按照随机性原则将100例患者平均分为两组，即试验组和対照组，各50例。试验组主要进行心理临床护理治疗，常规组则主要进行常规护理临床治疗。对于持续性血液透析患者心理疗效临床分析，在100例患者入组后3个月统一采用的评分比较方法是SF-36量表和HAMD量表，最终实现护理结果综合测评。结果采用心理临床治疗的试验组患者在入组3个月后HAMD量表评分有明显的下降趋势，差异有统计学意义（P＜0.05），而SF-36量表评分则有明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组采用常规护理模式，临床治疗效果没有明显的变化差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对持续性血液透析患者采用心理临床治疗，主要是对实施心理干预护理，对减轻患者心理压力具有重要作用，有益持续性血液透析患者心理健康，在临床应用上具有重要的推广意义。

持续性血液透析；患者心理；临床疗效；分析

对持续性血液透析采用心理临床治疗，其主要治疗方法和治疗效果分析、统计结果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年3月收治的进行持续性血液透析的患者患例共100例，其中男52例，年龄36～78岁，平均53.4岁，女48例，年龄38～76岁，平均51.8岁。按照随机性原则将患者100例平均分为两组，即试验组和対照组，各50例。试验组50例患者主要进行心理临床护理治疗，常规组50例患者则主要进行常规护理临床治疗。每组患者的文化程度、性别、年龄和持续性血液透析疗程对本次实验结果均无明显影响，差异无统计学意义，（P＞0.05）。确认患者无认知功能障碍和智力障碍后，另其在自愿的原则下填写基本情况调查表，评估其基本心理状态。对于持续性血液透析患者心理治疗效果临床分析，在100例患者入组后3个月统一采用的评分比较方法是SF-36量表和HAMD量表。

1.2 方法

对患者实行有效沟通。持续性血液透析护理人员需要对试验组的50例患者在常规护理治疗中与患者积极进行沟通与交流，做好患者的思想工作，减轻其心理压力。护理人员需要随时保持积极、乐观、向上的态度，对患者治疗方案、疾病特点等充分了解，做好宣传教育工作，鼓励患者树立治愈信心、勇于对抗病魔。

对患者实施个体性护理。持续性血液透析治疗中个别患者的心理承受能力较弱，个人意志薄弱的同时容易产生消极心理，这种消极情绪可能还会进一步传染给其他患者，对其他患者的疾病治疗均会产生不利影响。针对这一点，护理人员可以对情绪波动明显、心理健康问题较严重的患者实行单一的、个体性心理疏导，使其在特殊心理护理中增强心理承受能力。

1.3 观察指标

试验组和对照组两组患者在入组后分别接受心理临床护理治疗和常规护理临床治疗，护理治疗3个月后，均对其进行临床治疗效果予以评估，统一采用的评分比较方法是SF-36量表和HAMD量表。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

SF-36量表评估中，试验组患者评分升高，差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组评分变化不明显，差异有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 SF-36量表

而在HAMD量表评估中，试验组评分下降明显，差异有统计学差异（P＜0.05），对照组评分则无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 HAMD量表

3 讨 论

人口老龄化程度不断加深，肾病患者的数量不断增加，需要进行持续性血液透析治疗的患者人数也明显增加，但是这一定程度上也给患者带来较多的心理问题，患者在承受生理病痛的同时，心理压力也较大。在护理人员和患者的沟通过程中需要学习护理技巧和穿刺技巧，减少患者治疗中的痛苦，争取患者的信任。同时，护理中要了解患者实际需求，对其予以及时的关心和帮助，促进持续性血液透析患者心理健康，提升其疾病临床疗效。

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Continuous hemodialysis therapy in patients with clinical analysis

YU Chun-lian
(Weihai Central Hospital, Shandong Weihai 264400, CHina)

ObjectiveTo investigate the clinical methods and effects of psychotherapy in hemodialysis patients.MethodsA total of 100 patients with continuous hemodialysis were selected from our hospital from March 2016 to March 2017.50 cases in each group. In the experimental group,50 patients were mainly treated with psychological clinical nursing,and 50 cases in the routine group were treated with routine nursing.The clinical analysis of the effect of psychotherapy in continuous hemodialysis patients,100 patients were enrolled after scoring 3 months using the unif i ed comparison method is SF - 36 and HAMD scales, fi nally realizes the comprehensive evaluation results of nursing.ResultsThe experimental group were treated with the clinical psychology into the group after 3 months HAMD score declined signif i cantly (P＜0.01), while the SF 36 score was signif i cantly improved, (P＜0.05); the control group

routine nursing care, no clinical treatment effect difference obviously, no statistical signif i cance (P ＞ 0.05).ConclusionThe sustained hemodialysis patients with clinical psychology, mainly on the implementation of psychological intervention, plays an important role in reducing psychological pressure of patients, good sustained hemodialysis patients with mental health, has important signif i cance in clinical application.

Continuous hemodialysis; Patient psychology; Clinical eff i cacy; Analysis of the

R473

A

ISSN.2095-8242.2017.049.9508.02

本文编辑：赵小龙