整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果

王 娟

（安徽医科大学第一附属医院产科，安徽合肥 230001）

整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果

王 娟

（安徽医科大学第一附属医院产科，安徽合肥 230001）

目的 探讨分析实施整体护理可对提高产科护理质量和保障母婴安全产生的效果，服务于临床。方法 选取100例在2016—2017年被我院产科接收治疗的待产产妇，将所有产妇随机分为两组，将选择使用常规模式进行护理的产妇作为对照组，将在常规基础上增加整体护理干预措施的产妇作为观察组，最后比较两组产妇的护理质量的改变程度以及母婴妊娠的结果。结果 观察组的护理质量达到优秀和良好的例数占总数的90.0%，明显高于对照组的76.0%，差异具有统计学意义（p＜0.05）；观察组中产妇的焦虑评分与抑郁评分分别为（16.2±2.7）、（35.4±7.3）明显低于对照组的（21.6±3.2）、（39.8±6.8），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组中进行剖宫产的例数占总数的3.92%、发生胎儿窘迫现象例数的占总数的3.92%，明显低于对照组的11.73%、17.16%，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 实施整体护理干预，不仅可有效将护理质量得到进一步的提升，增大母婴的安全保障力度，还可降低产妇出现不良妊娠结果的可能性，具有临床推广价值。

整体护理干预；产科护理质量；母婴安全

在临床上，对于产妇来说，围产期是一段生理和心理都会发生强烈变化的时期。如果产妇对自身情绪处理不当，其负面情绪就会对胎儿的生命和健康造成一定的影响。因此，在围产期的早期阶段，产妇应当及时得到有效的护理指导[1]。整体护理干预主要是指根据产妇在围产期表现出来了不同生理和心理状态展开针对性的护理措施，更好地体现出以产妇为中心的人文理念的同时能进一步提升护理质量水平的提升[2]。为了具体探究实施整体护理可对提高产科护理质量和保障母婴安全产生的效果，我院选取100例在2016—2017年接受治疗的待产产妇作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例在2016—2017年被我院产科接收治疗的待产产妇，将所有产妇随机分为两组，每组各50例。观察组中的研究对象年龄在24～38岁之间，平均年龄在（29.5±3.50）岁之间；怀孕时长为34～40周，平均时长为（37.93±1.31）周；其中有30例为初次生产，有20例为经产妇；对照组中的研究对象年龄在24～38岁之间，平均年龄为（28.5±3.17）岁；怀孕时长为34～40周，平均时长为（36.58±1.28）周；其中有29例为初次生产，有21例为经产妇。两组患者的年龄、怀孕时长、产次等一般基本资料差异结果不具有统计学意义（p＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

（1）对对照组的产妇采用常规护理模式。

（2）对观察组的产妇采用在常规模式的基础上增加整体护理干预的实施。主要内容包括①大部分产妇在待产阶段都具有较为强烈的心理变化问题，特别是初次经历的产妇，现象更加明显。由于强烈的心理变化会对子宫的反应及产程产生不利的影响，从而加大了出现不良妊娠结果的概率。因此，当有围产期的产妇被接收治疗时，护理人员要全面监测掌握她们的心理动态变化，对不良情绪展开有效的缓解，耐心地解释产妇不懂的地方，帮助保持良好的心情，提高产妇对护理的配合度。②当产妇入院后，护理人员要积极主动地对其进行健康教育知识的宣传，增加她们对相关内容的了解并结合孕检的结果制定针对性的健康护理方案，在实施过程中应根据实际情况做相应的调整和更改。③在产妇准备进入产房前，护理人员要对其做好充分的心理疏导，详细介绍产房内的情况以及进去后需要注意的事项，尽可能减少产妇出现的不良情绪。在产房内，护理人员要帮助将产妇的注意力分散并全程陪护、给予安慰帮助。④在产妇分娩后，及时对产妇和新生儿提供同室护理干预，确保产妇会阴部保持干燥并对产后是否出现出血或感染现象进行持续监控观察。对于新生儿要确保所处温度的适宜，并对产妇母乳喂养、各方面护理照顾等进行科学合理的指导。

1.3 观察指标

（1）护理质量

通过使用院内自行设计制定的护理质量评分量表进行评分，满分100分，共分为四个等级：不低于85分则可为优秀，不低于75分则可为良好，不低于60分则可为合格，低于60分则为差。

（2）焦虑评分

通过H A M A量表展开评分，主要分为四个焦虑等级：0～8分代表无焦虑，9～19分代表轻度，20～34代表中度，超过34分代表重度。

（3）抑郁评分

通过使用S D S抑郁自评量表展开评分，所有条目的总分乘以1.25为最后的得分，主要分为四个等级：低于35分代表正常，35～49分代表轻度，50～69分代表中度，高于70分代表重度。

（4）记录分析两组母婴妊娠结局。

1.4 统计方法

通过选用 SPSS16.0 软件统计分析所得的具体数据，用（）加以表示计量资料，用 t检验比较结果，用字2检验计数资料，用 P是否小于0.05来判断所得差异是否具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量优良率比较

观察组的护理质量达到优秀和良好的例数占总数的90.0%明显高于对照组的76.0%，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），见表 1。

表1 两组护理质量优良率的比较

2.2 两组产妇负面情况改善比较

观察组中产妇的焦虑评分与抑郁评分分别为（16.2±2.7）、（35.4±7.3）明显低于对照组的（21.6±3.2）、（39.8±6.8），差异具有统计学意义（p＜0.05）。

2.3 两组妊娠结局比较

观察组中进行剖宫产的例数占总数的3.92%、发生胎儿窘迫现象例数的占总数的 3.92%明显低于对照组的11.73%、17.16%，差异有统计学意义（p＜0.05）。

3 结论与讨论

在现阶段，护理理念一直随着医学模式的改变而一直处于不断的发展变化中。在临床上展现出来的护理工作已不仅仅只关乎于疾病，对于患者的心理护理得到了越来越重要的重视[3]。根据相关研究表明，产妇在围产期的心理状态与自身的妊娠结局有着十分紧密的联系。整体护理干预主要是指根据产妇在围产期表现出来了不同生理和心理状态展开针对性的护理措施，更好地体现出以产妇为中心的人文理念的同时能进一步提升护理质量水平的提升。本次的研究结果可知，观察组的护理质量达到优秀和良好的例数占总数的90.0%明显高于对照组的76.0%，观察组中产妇的焦虑评分与抑郁评分分别为（16.2±2.7）、（35.4±7.3）明显低于对照组的（21.6±3.2）、（39.8±6.8）；观察组中进行剖宫产的例数占总数的3.92%、发生胎儿窘迫现象例数的占总数的 3.92%明显低于对照组的11.73%、17.16%，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。综上所述，实施整体护理干预，不仅可有效将护理质量得到进一步的提升，增大母婴的安全保障力度，还可降低产妇出现不良妊娠结果的可能性，具有临床推广价值。

[1] 阮叶兰，尹海燕，冯丽英.整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果[J].黑龙江医药，2016，29（4）：795-797.

[2] 张维仙.整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果 [J]. 中外女性健康研究，2016，（19）：113-114.

[3] 黄春霞.整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果 [J]. 中外医疗，2017，36（10）：172-174.

The Effect of Holistic Nursing Care in Improving the Quality of Obstetric Nursing and Ensuring the Safety of Mother and Baby

Wang Juan
（First affiliated hospital of anhui medical university，Hefei Anhui 23002，China）

Objective to explore the effect of holistic nursing on improving the quality of obstetric care and the safety of maternal and infant care，and to serve the clinic. Method choose 100 cases by our hospital obstetrics expectant mothers receiving treatment，were randomly divided into two groups，will choose to use the conventional mode of nursing mothers as control group，will increase the overall nursing intervention based on conventional measures of maternal as observation group，the comparison of two groups of maternal changes in quality of care and maternal pregnancy outcome. Results the total number of nursing quality of observation group was higher than 76.0% of the control group，and the difference was statistically significant（p＜0.05）. Conclusion the implementation of overall nursing intervention，not only can effectively will further improve nursing quality，increase of maternal and infant security efforts，also can reduce the possibility of adverse pregnancy outcomes，maternal has clinical value.

holistic nursing intervention；obstetric nursing quality；maternal and child safety

王娟，本科，护师，研究方向：护理。