“便秘”那点事儿

林谋斌

便秘，不止是指排便次数减少，还包括大便干结、排便困难、便不尽、排便疼痛等。现在都市人群，吃得多动得少；吃得太精，粗粮少；饮料酒品喝得多，喝水太少；如厕时娱乐增多，不够专心，排便习惯不好；生活工作压力大，心情焦虑，都是导致便秘发生的因素。其在日常生活中发生率很高，成年人中约有一半有过被便秘困扰的经历，但有时因为羞于启齿，成了日常人们健康的难言之隐。

便秘常见认识误区

误区1：便秘小事一桩

长期便秘轻则引起痔疮等肛周疾病，有人还会出现焦虑、烦躁、失眠等心理和精神障碍；重则会引发肠道息肉、肿瘤等肠道疾病。更可怕的是，有些老年人排便困难，在用力时会突然血压升高，引起心脑血管意外事件。

误区2：香蕉能治便秘

绝大多数人都认为香蕉能治便秘，这并没有错，但只有熟透的香蕉才有通便作用。平时我们买到的香蕉，都是半生采摘下来再通过乙烯和温度催熟的，表皮嫩黄，没有梅花斑，而这个时候香蕉里面还有一种叫做鞣酸的物质，具有收敛作用。所以，吃这样的香蕉并无通便作用，吃多了反而适得其反。

误区3：依赖泻药

市面上有很多可以轻易买到的泻药，如大黄苏打片、番泻叶、酚酞片，还有一些不知道具体成分的号称有排便解毒功能的保健食品，如肠润茶、芦荟丸等，初用似乎很有效果，殊不知，这些药物都属于刺激性泻药，能直接刺激肠黏膜或活化肠内平滑肌的神经末梢而增加肠的推进力。长此以往，肠道会越来越懒惰。

误区4：便秘是肠道功能出了问题

除了腸道功能性障碍能引起便秘外，器质性疾病也会引起便秘，包括结肠冗长、肠道肿瘤、肛门直肠病变等。所以长期便秘的患者，建议一定要去医院正规检查，正规治疗。

便秘还需正规诊疗

出现便秘，如果通过调整生活方式没有效果的话，请去医院就诊。医院在进行一些检查和理疗后，配合药物，能取得较好疗效。

检 查 直肠测压，检查直肠黏膜感觉功能是否有减退；另外还会测量直肠推进力是否正常；盆底超声，主要看盆底脏器是否在正常位置，患者做排便动作时提肛肌是否有反常收缩。

药物治疗 常用的药物有杜密克——渗透性缓泻剂，莫沙必利——促进消化道动力，培菲康——调节肠道菌群。

生物反馈治疗 该治疗方法简单来讲就是机器会把患者模拟排便的动作反馈成视觉或听觉信号，指导患者进行正确的排便动作。不要以为排便是简单的动作，其实排便动作非常复杂，由很多肌肉共同协同才能完成。骶神经刺激，就好比给肠道装上一个起搏器，刺激肠道起搏点，让肠道工作。

手术治疗 如果尝试保守治疗无效的话，还有治疗便秘的终极武器。对于结肠慢传输的患者，腹腔镜下结肠次全切除术绝对是福音，创伤小、恢复快、效果佳，让您不再被便秘困扰。endprint