周丽萍
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)10--02
肾结石是一种临床常见的泌尿系统疾病,男性发病率高于女性,通常采取手术治疗[1]。延续护理是对常规护理的一种延伸与补充,通过为肾结石患者实施延续性护理,有利于提高对患者的护理服务质量与护理服务水平[2]。本研究中,对60例肾结石患者进行分组实验,旨在探讨延续性护理对减少肾结石患者术后复发的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采取随机抽样的方法,选取2014年1月至2016年12月期间的60例肾结石患者,并将其纳为研究对象。应用随机数字表法,将60例肾结石患者分为实验组、对照组2组,各30例。实验组的一般资料:男21例,女9例;年龄18~54岁,平均(32.29±4.28)岁。对照组的一般资料:男22例,女8例;年龄年龄19~53岁,平均(32.62±4.14)岁。比较2组的一般资料,差异不明显、无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取常规护理方案,患者出院时,发放饮食建议表,并针对患者的实际病情,给予有针对性的建议:合并高血压者,注意低盐、低脂饮食;合并心功能不全者,注意适当饮水。同时,加强健康宣教。将肾结石的发病机理、诱发因素、临床表现、体征、预防措施等相关知识,印制成册,发放给患者,并嘱咐患者定期复查。
常规护理基础上,实验组采取延续性护理方案。具体措施包括:①建立个人健康档案。患者出院时,对患者的心理、生理及身体情况进行全面评估,建立个性化档案,内容包括患者的一般资料(姓名、性别、年龄、地址、联系方式)、病症病情、治疗情况以及心理状态等[3];②定期进行电话随访。出院后第1个月,每周进行1次电话随访,出院后第2月至第6个月,每2周进行1次电话随访。随访内容包括患者的病情变化情况、服药状况以及生活情况,询问居家护理中的问题,并及时反馈给患者的主治医师,寻求主治医师的指导意见之后,再反馈给患者。
1.3 疗效评估方法 痊愈:术后腰痛症状完全消失,复查结石完全清除,无复发;有效;术后偶有腰痛,复查结石明显变小,经2~3次取石术后完全清除,无复发;无效:术后肾结石复发。
1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析,采取卡方检验。
2 结果
2.1 临床疗效
實验组的总有效率[96.67%,痊愈19例,有效10例]明显高于对照组的总有效率[83.33%,痊愈11例,有效14例],差异有统计学意义(P<0.05);
2.2 术后复发
术后6个月,实验组的复发率为3.33%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
随着市场经济的迅速发展,人们的生活水平与生活质量明显提高,这样的背景下,人们也提高了对医疗水平、医疗服务质量的要求。肾结石是一种临床常见病,一般应用取石术进行治疗,术后通过对患者实施延续性护理,不仅有利于确保患者的治疗效果,还有利于预防肾结石复发[4]。
由于肾结石体积较大,若碎石不彻底、取石不干净,不仅会增加各种并发症的发生几率,还容易出现术后复发,给患者的身心健康造成更加严重的危害。饮食是肾结石的主要影响因素之一,通过加强饮食干预,使患者树立良好的饮食习惯,有利于预防肾结石的复发;同时,通过加强对患者的健康宣教,提高患者对疾病知识、疾病预防知识的了解,不仅有利于提高患者的依从性,也有利于提高患者的自我护理意识与自我护理能力,最终实现疗效的提高、复发率的降低。
本研究中,对30例肾结石患者实施延续性护理,建立个人健康档案,并加强随访力度,解决患者护理过程中的各种问题,及时为患者解疑答惑。结果发现,实验组的总有效率[96.67%,痊愈19例,有效10例]明显高于对照组的总有效率[83.33%,痊愈11例,有效14例],差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,实验组的复发率为3.33%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。这一结果与齐霞[5]等人的研究结果具有一致性,其通过对160例肾结石患者进行分组实验,分别为对照组、观察组实施饮食干预、健康宣教等常规护理措施以及延续性护理措施,结果发现观察组的总有效率97.50%明显高于对照组的81.25%。
本研究结果说明,为肾结石患者实施延续性护理,有利于提高患者的痊愈率,也有利于减少术后复发,值得推广应用。
参考文献:
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齐霞.延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用分析[J].医疗装备,2016,29(06):142.endprint