郑州大学第二附属医院(450014)张伟
目前临床上进行的血液净化,仍存在着很大的风险,常见临床并发症有感染、出血、低温以及引起过敏反应等,给患者的生活质量带来极大影响[1][2][3]。本研究主要选择在我院血液科进行血液净化的92例患者进行分析,现报道如下。
1.1 一般资料 抽取2014年7月~2016年7月在本院血液科进行血液净化的患者92例,随机平均分为观察组与对照组各46例。观察组有男25例,女21例,年龄在40~65岁之间,年龄中位数(45.3±2.8)岁。对照组有男24例,女22例,年龄在41~64岁之间,年龄中位数(46.7±2.3)岁。两组患者的年龄、性别等各项基本资料相比较,没有明显的差异(P>0.05),有对比性。
附表1 两组患者护理后临床效果比较(n/%)
附表2 两组患者对护理的满意度比较(n/%)
1.2 护理方法 对照组采用常规的护理方法。观察组的患者在常规护理的基础上采取优质护理措施,具体措施如下。①血液净化之前,护理人员首先要与患者保持良好的沟通,对患者进行与血液净化相关的健康教育工作,介绍患者与自身疾病相关的知识,提高患者的依从率。②部分患者因疾病严重存在不同程度的焦虑、恐惧心理,护理人员应及时对其进行开导,提升患者治愈的信心,促使患者积极配合血液净化工作。③护理人员应结合患者的疾病类型和实际需求,严格按照相关规则执行相应的护理操作。在对患者进行内瘘穿刺时,要注意操作的规范性和准确性,提升一次穿刺的成功率。在拔出穿刺针时,应给予患者十分钟以上的压迫止血,若出现出血状况,则使用鱼精蛋白止血。
1.3 评价指标和判定标准 观察两组患者护理前后临床各项指标的改善情况,记录一次性内瘘穿刺成功率,感染、出血以及肌肉痉挛等并发症发生情况。为患者发放关于对护理满意度的调查问卷,调查患者满意度。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0处理研究数据,以(n/%),X2代表及检验计数资料,以t,(±s)代表及检验计量资料,P<0.05则表示数据差异显著,存在可比性。
2.1 两组患者护理效果比较 观察组患者一次性内瘘穿刺成功率是93.5%,对照组患者一次性内瘘穿刺成功率是84.8%,观察组穿刺成功率高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生概率是8.7%,对照组患者并发症发生概率是30.4%,观察组患者并发症发生概率低于对照组(P<0.05)见附表1。
2.2 两组患者对护理的满意度情况 经过护理后,观察组患者对护理的满意度为97.8%(45/46),对照组对护理的满意度为78.3%(36/46),观察组患者对护理的满意程度高于对照组(P<0.05)。见附表2。
随着我国医疗事业的不断发展,血液净化技术越来越完善,大大提高了患者的存活率,采取更加科学有效的护理措施提高护理质量相当重要。本研究结果显示,观察组给予优质护理后,患者一次性内瘘穿刺成功率高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意程度高于对照组(P<0.05)。总之,在血液净化护理中采取优质护理措施,可以提升护理工作的质量,降低患者并发症发生概率,提高患者对护理满意度,值得推广。