心理护理对癌症化疗患者心理状态的影响

郑州人民医院（450000）林蕊 李彤 李青 黄璐

癌症作为严重威胁人们健康的疾病代表，其发病率呈现明显的逐年递增趋势[1]。化疗是治疗癌症的主要手段之一，总体有效率较高。肿瘤化疗主要行联合用药，不但化疗周期较多，且所需时间较长，加上化疗阶段出现的药物毒副反应，患者本身对于癌症治疗的恐惧性心理等因素的影响，使得患者多数均表现出严重的心理问题，影响患者的心理健康、生活质量，无法实现疾病治疗的预期效果[2]。有报道指出，癌症的出现以及发展都和患者的心理因素有相关性，治疗中行心理护理干预可以改善患者的心理状况、提高患者的生活质量[3]。基于此，本文就我院收治行癌症化疗的120例患者作为实验研究对象，并随机分析，组间实验研究方法、结果报告如下。

附表1 两组癌症化疗患者护理满意度对比[n(%)]

附表2 两组癌症化疗患者生活质量对比[n(%)]

附表3 两组癌症化疗患者治疗前后心理健康状况评分对比（±s）

附表3 两组癌症化疗患者治疗前后心理健康状况评分对比（±s）

注：*P＜0.05。

因子 实验组 参照组治疗前 治疗后 治疗前 治疗后抑郁 1.85±0.30 1.42±0.40* 1.85±0.25 1.85±0.30焦虑 1.73±0.85 1.32±0.45* 1.72±0.68 1.74±0.40强迫 1.83±0.25 1.40±0.52* 1.81±0.46 1.78±0.35偏执 1.51±0.20 1.22±0.41* 1.50±0.55 1.49±0.80敏感 1.95±0.46 1.60±0.15* 1.96±0.42 1.94±0.21恐怖 1.39±0.30 1.15±0.42* 1.42±0.40 1.40±0.72敌对 1.67±0.75 1.16±0.90* 1.48±0.12 1.45±0.70躯体化 1.81±0.35 1.35±0.65* 1.80±0.40 1.75±0.66平均分 1.70±0.42 1.33±0.48* 1.70±0.40 1.68±0.50

1 资料与方法

1.1 基本资料 选择的对象均为我院2015年1月～12月期间行化疗治疗的癌症患者，总计120例。患者均经病理证实，且患者、家属均知晓本次实验研究内容，签署知情同意书。排除存在失语症、精神类疾病患者。120例患者中，包含肝癌、肺癌以及胃癌、乳腺癌患者；患者年龄在32岁～80岁之间，年龄均值（56.5±3.0）岁。将120例癌症化疗患者随机分为实验组和参照组两组，组间患者基本资料对比，无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法 参照组：本组60例癌症化疗患者均行常规护理干预。即护理人员对患者实施常规护理并告知化疗中的相关注意事项、不良反应问题。实验组：本组60例癌症化疗患者均在常规护理基础上加行心理护理干预。护理人员要与患者、家属进行沟通，并针对患者的不良心理情绪以及这些情绪出现的原因，对患者做好心理健康宣教。对于患者提出的问题，及时解答，并讲解治疗中的注意事项以及能够出现的不良反应问题。此外，根据患者的爱好开展文娱活动，例如看电视、听音乐、看书、下棋等，让患者时刻保持心理舒缓状态，也通过这些文娱活动的开展转移患者的焦虑、抑郁情绪问题。

1.3 评价标准 心理健康状况：行症状自评量表(scL-90)进行评定。生活状况评定：患者出院后1周行生活质量评分(QoL)评定患者的生活状况，参考Kamofsky评分(KPS)。KPs增加10分以上——改善；增加在10分以内——稳定；减少10分——降低[4]。

1.4 观察指标 观察并对比两组患者的护理满意度、生活质量改善情况以及护理干预前后心理健康状况[5]。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0对临床相关数据进行统计学分析。患者护理满意度以及生活质量以%形式展开，进行卡方检验；心理健康状况评分对比行（±s）形式展开，进行t检验。P＜0.05，表示组间数据的差异性有统计学意义。

2 结果

2.1 组间护理满意度对比 对两组癌症化疗患者进行护理满意度对比，详细数据结果见附表1，实验组优于参照组，P＜0.05。

2.2 组间生活质量对比 对两组癌症化疗患者进行生活质量对比，详细数据结果见附表2，实验组改善率明显优于参照组，P＜0.05。

2.3 组间患者心理健康状况评分对比 对比治疗前后患者心理健康状况评分，组间差异无统计学意义，P＞0.05。实验后，实验组优于治疗前且优于参照组治疗后，P＜0.05。详细数据见附表3。

3 讨论

化疗是治疗中晚期癌症的主要手段，但是患者由于对疾病的恐惧以及对化疗的不了解，所以患者的恐惧、焦虑等负面心理状态明显，增加躯体性疼痛，并影响患者的心理健康、生活质量，无法实现预期治疗效果。心理因素在肿瘤的发生、发展中占有重要作用，成为医学关注的热点问题之一，良好的心理状态能够改善患者的机体免疫能力，提高化疗疗效[6]。心理护理干预内容包括为患者提供舒适的治疗环境、强化与患者之间的沟通、做好患者的健康宣教等，可以成功的改善患者的焦虑、抑郁情绪。

在本次研究中我们选择了120例癌症化疗患者作为实验对象，并随机分为实验组和参照组两组，组间基本资料对比（P＞0.05）。对实验后，组间数据进行对比。实验组患者的护理满意度高于参照组，实验组患者的生活质量改善率高于参照组，实验组患者各项心理状况评分均优于实验前以及参照组实验后。组间各项数据对比（P＜0.05）。由此，证明了心理护理对癌症化疗患者的心理状态改善具有积极意义，可以更好地改善患者的生活以及生存质量。