应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果观察研究

林伟 福建医科大学附属第一医院消毒供应中心 （福建 福州 350001）

应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果观察研究

林伟 福建医科大学附属第一医院消毒供应中心 （福建 福州 350001）

目的：分析医疗器械清洗消毒应用清洗消毒机的临床方法及效果。方法：随机选择2015年6月～2016年6月的300件常用的医疗器械作为对象进行分析，按照抽签的方式将其随机划分为对照组和实验组，对照组医疗器械采用人工清洗消毒，实验组医疗器械采用清洗消毒机进行消毒，对两组医疗器械的相关指标及清洗质量进行记录和对比。结果：实验组器械的初步冲洗时间（5.01±1.22）min、浸泡时间（11.82±2.01）min、洗刷时间（15.34±2.59）min及干燥时间（4.92±1.03）min等指标均低于对照组（42.35±1.67）min、（55.56±3.24）min、（119.29±6.54）min、（89.34±4.32）min，而实验组器械的清洗质量（98.0%）明显高于对照组（78.0%），数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在对医疗器械进行清洗消毒过程中，应用清洗消毒机不仅可以有效缩短初步冲洗时间、浸泡时间、洗刷时间及干燥时间等指标，而且还能提高其清洗质量，因此值得临床推广和应用。

应用清洗消毒机 医疗器械 清洗消毒效果

对于临床医疗而言，每天都会有大量的医疗器械与不同患者的病菌、体液等直接接触，因此需要做好医疗器械的清洗工作，以实现对医院感染的有效控制。如果医疗器械的清洗消毒效果不理想，轻微的会影响患者的治疗效果，严重的会危及患者的生命安全，因此需要采取措施做好医疗器械的清洗消毒工作[1]。清洗消毒机的应用不仅可以有效的缩短其清洗消毒时间，而且还能提高其清洗质量，现对其进行分析。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究随机选择2015年6月～2016年6月的300件常用的医疗器械作为对象进行分析，其中包括临床科室检查器件、手术器件和操作器件等。按照抽签的方式将其随机划分为对照组和实验组，每组150件。两组医疗器械的精密度、污染程度、使用方式等临床数据差异不具备统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2 方法

对照组医疗器械采用人工清洗消毒，基本流程包括：（1）对医疗器械进行初步冲洗；（2）采用清洁剂对其进行浸泡处理；（3）对浸泡后的医疗器械进行人工刷洗；（4）漂洗干燥。

实验组医疗器械采用清洗消毒机进行消毒，基本流程包括：（1）对医疗器械进行初步冲洗；（2）采用清洁剂对其进行浸泡处理；（3）对浸泡后的医疗器械进行漂洗；（4）对医疗器械消毒处理；（5）干燥。在使用清洗消毒机进行清洗消毒时，要严格按照具体说明书进行各个环节的操作，并且借助计算机自主完成所有流程的操作。

1.3 临床评价指标

（1）对两组医疗器械的初步冲洗时间、浸泡时间、洗刷时间及干燥时间等指标进行记录和对比；（2）对两组医疗器械的清洗质量进行对比，主要分为合格、不合格两类：①合格：玻璃类医疗器械，表面光亮、干燥、洁净，无酸碱pH值；金属类医疗器械，表面无脓液、油垢、血等污迹；导管类医疗器械，无酸碱PH值，导管内无异物堵塞，表面光亮、干燥、洁净；橡胶类医疗器械，未见老化、胶质粘连现象；②不合格：玻璃类医疗器械，表面有水珠，不通透，pH值非中性；金属类医疗器械，表面存在比较明显的脓液、油垢、血等污迹；导管类医疗器械，出现了异物堵塞导管现象，表面有水珠，pH值非中性；橡胶类医疗器械，出现了比较明显的老化、胶质粘连现象。

表1. 两组医疗器械相关指标对比(±s,min)

表1. 两组医疗器械相关指标对比(±s,min)

组别 n 初步冲洗时间 浸泡时间 洗刷时间 干燥时间实验组 150 5.01±1.22 11.82±2.01 15.34±2.59 4.92±1.03对照组 150 42.35±1.67 55.56±3.24 119.29±6.54 89.34±4.32P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.4 统计学分析

对两组患者的临床资料借助SPSS20.0统计学软件进行统计处理，两组医疗器械的初步冲洗时间、浸泡时间、洗刷时间及干燥时间等数据借助均数±标准差表示，清洗质量借助百分数（%）表示，两组之间的数据对比选择t检验，如果P＜0.05，则说明数据差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组医疗器械相关指标对比

通过统计学处理发现，实验组器械的初步冲洗时间、浸泡时间、洗刷时间及干燥时间等指标均低于对照组，数据差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组医疗器械清洗质量对比

通过统计学处理发现，实验组器械的清洗质量明显高于对照组，数据差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

3. 讨论

对于医院而言，医疗器械的清洗消毒是控制医院感染最为关键的一个环节。如果医疗器械清洗消毒不合格，将会诱发细菌和病菌的繁殖，危及医护人员和患者的身体健康和生命安全[2]。具体表现为：（1）清洗消毒机采用了双层设计，而且隔离门设计精准，这样不仅可以实现对污染区域与清洁区域的有效隔离，有效的避免了清洁区域被污染，而且还可以在一定程度上降低噪音的污染；（2）清洗消毒机的清洗室具有非常强大的喷射臂，并借助微处理器对水力与水温进行准确的控制；（3）清洗消毒机在工作阶段，借助了微处理器进行全程控制，大大提高了精准性，而且控制面板所呈现的信息一目了然；（4）清洗消毒机仅需50min就可以完成整套清洗消毒工作，具有非常高的工作效率，更节能、环保。清洗消毒机的优势远远大于其缺点，因此在临床上得到了广泛的应用[3]。

表2. 两组医疗器械清洗质量对比 (n,%)

在对医疗器械应用清洗消毒机进行清洗消毒的过程中要注意以下几点：（1）清洗消毒机一般需要长时间工作，容易出现锈斑，如果未对其进行处理，将会影响医疗器械的清洗质量；（2）对清洗用水要进行定时更替，避免造成二次污染；（3）清洗消毒机在工作过程中，轴节需要完全展开，并借助专用冲洗架对其进行清洗；（4）必须每天对清洗消毒机的水槽、清洗舱按照标准进行清洁洗净；（5）对清洗消毒机的清洗剂泵管进行定期排查，避免其发生堵塞问题，从而保证清洗消毒机可以顺利的添加清洁剂；避免诱发清洗消毒机短路故障。

综上所述，虽然清洗消毒机在医疗器械清洗消毒过程中得到了广泛的应用，但其也存在一定的不足，因此不能完全取代人工清洗方法。随着相关技术的不断发展和创新，在日后医疗机械清洗消毒过程中，清洗消毒机将会得到更为广泛的应用，并逐渐取代人工清洗法，因为清洗消毒机不仅可有效缩短医疗器械各个环节的清洗消毒时间，而且还能提高医疗器械的清洗质量，有效降低医院感染的发生率。

[1] 崔正林.应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果分析[J].心理医生,2016,9(21):82-83.

[2] 王建芳,李铁冬.应用清洗消毒机对医疗器械清洗消毒的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(19):44-45.

[3] 申其娟.全自动清洗消毒机在医疗器械清洗中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2016,6(17):78-79.

1006-6586(2017)18-0099-02

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A

2017-07-21