利园梦 江西省九江市第一人民医院 (江西 九江 332000)
康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察
利园梦 江西省九江市第一人民医院 (江西 九江 332000)
目的:探讨康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛的临床效果。方法:在医院2013年7月~2016年9月期间诊治的盆腔炎所致慢性疼痛患者中抽取70例作研究对象,通过随机抽签方式予以分组,治疗组(n=35)应用康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗,对照组(n=35)则单纯应用康妇消炎栓治疗,对比两组患者疗效、治疗前后疼痛程度变化以及疼痛缓解时间。结果:①治疗前,治疗组与对照组VAS疼痛评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,治疗组VAS疼痛评分低于对照组(P<0.01);②治疗组患者的疼痛缓解时间是(3.21±1.02)d,明显短于对照组的(7.49±2.54)d,比较存在明显的统计学差异(P<0.01);③治疗组患者治疗有效率是97.1%,同对照组患者的77.1%相比有统计学差异(P<0.05)。结论:康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛的临床效果肯定,值得借鉴。
康妇消炎栓 盆腔炎治疗仪 盆腔炎 慢性疼痛
慢性盆腔炎属于妇科常见病、多发病,目前多采取药物治疗、理疗等,其中以康妇消炎栓、盆腔炎治疗仪等应用频率较高,且均取得一定疗效。然而,对盆腔炎所致慢性疼痛患者单独采取康妇消炎栓或使用盆腔治疗仪治疗,其临床疗效均十分有限。据报道,盆腔炎所致慢性疼痛患者采取综合治疗的效果确切,但关于康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛效果观察的研究较少,缺乏数据支持,需作进一步研究。而本研究为确定康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛的临床效果,对70例盆腔炎所致慢性疼痛患者实施随机分组,并分别使用不同治疗方案,现报道如下。
本组盆腔炎所致慢性疼痛患者共70例,均在2013年7月~2016年9月期间就诊,已经彩超、体格检查、临床症状检查等明确诊断为盆腔炎。排除宫外孕者、盆腔囊肿破裂出血者、腹腔脏器出血者、神志不清者,本组患者均表示自愿参与此次研究,并承诺不会中途退出。随机分成治疗组和对照组,每组35例。其中,治疗组患者年龄36~47岁,平均年龄(33.71±3.64)岁;病程是1~4年,平均病程(2.14±0.41)年;对照组患者年龄37~47岁,平均年龄(33.74±3.61)岁;病程是2~4年,平均病程(2.18±0.40)年;2组患者平均年龄、平均病程等无统计学差异(P>0.05)。
对照组单纯使用康妇消炎栓治疗,即月经后3d,每日晚上取1粒康妇消炎栓(生产企业:葵花药业集团有限公司;规格:2.8g×7粒;生产批号:20140312)置于阴道后穹窿处;治疗组患者在对照组用药基础上加用盆腔炎治疗仪:治疗前,取1枚汝欣药膏置入患者直肠14cm部位,以干棉球清洁阴道内分泌物。患者保持仰卧位,在下腹部脐部与耻骨间垫上生理盐水湿纱布,将电极板固定于腹部,对其腔内电极进行消毒后,经患者阴道口置放于患者阴道后穹窿,随后打开治疗仪,其治疗时间设置为0.5h,腔内温度设定为38~42˚C,腔内电极震动频率是4~7级,导入电压是5~7级,直到患者可耐受、无不适感为宜。每次治疗0.5h,并注意避开月经进行,10d是一个疗程,2组患者均坚持治疗3个疗程。
(1)参考患者治疗1个月后的腹痛、腰痛等临床症状变化,并结合其B超检查结果,分析其临床疗效;(2)应用视觉模拟量表(VAS)[1]评估患者治疗前后的疼痛程度,评分高低与疼痛程度成正比;(3)记录2组患者的疼痛缓解时间。
①痊愈:腹痛、腰痛等临床症状基本消失,B超检查显示无炎症包块;②有效:腹痛、腰痛等临床症状明显缓解,B超检查显示炎症包块缩小;③无效:腹痛、腰痛等临床症状以及炎症包块均无改变。治疗有效率=(痊愈+有效)/总人数×100%。
采用SPSS19.0统计学软件:计数资料实行χ2检验;计量资料行t检验;P<0.05即对比存在统计学差异。
治疗前,治疗组与对照组VAS疼痛评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,治疗组VAS疼痛评分低于对照组(P<0.01),疼痛缓解时间短于对照组(P<0.01),见表1。
治疗组治疗有效率是97.1%,高于对照组的77.1%(P<0.05),见表2。
慢性盆腔炎作为妇科常见病、多发病,以下腹部坠胀疼痛、白带增多、腰部酸痛、月经紊乱为主要临床表现,部分患者存在高热症状,严重影响其日常工作、生活,并降低其生活质量。据报道[3],盆腔炎病理机制如下:机体感染细菌后可引发免疫应答反应,释放各种炎症因子,最终形成本病,需及时提供恰当、合理的治疗。
目前,临床上对于盆腔炎多采取消炎药物治疗,其中以使用抗生素、口服中药等疗法最为常见,并以康妇消炎栓的应用频率最高。盆腔炎在中医学中属于“热入血室”等范畴,因患者体内湿热邪毒侵入患者盆腔,并引发气血瘀阻相关症状所致[4]。而康妇消炎栓内含多种中药,如芦荟、败酱草、蒲公英、紫草、穿心莲等,有清热解毒、行气止痛、清热燥湿、化瘀活血等功效[5]。盆腔炎治疗仪是专门用于盆腔炎治疗的一种仪器,也是临床上治疗本病的常见物理疗法之一,通过磁疗、热疗、震动、电疗配合直肠给药,实现消炎、止痛目标。盆腔炎治疗仪操作简单,且用于盆腔炎治疗中效果肯定,特别适用于使用抗菌药物治疗效果不佳者。本研究结果提示,治疗组患者治疗后疼痛VAS评分明显低于对照组,而治疗总有效率是97.1%,远高于对照组,充分证明了康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛的显著疗效;同时治疗组的疼痛缓解时间较短,对比存在统计学差异,可见康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合方案可快速解除患者疼痛症状,且可有效减轻疼痛症状,值得推广应用于临床。
综上所述,康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛的效果突出,可作为盆腔炎所致慢性疼痛患者的首选方案。
表1. 2组患者疗前后的疼痛变化以及疼痛缓解时间比较(n,±s)
表1. 2组患者疗前后的疼痛变化以及疼痛缓解时间比较(n,±s)
组别 例数 治疗前(分) 治疗后(分) 疼痛缓解时间(d)治疗组 35 6.68±1.28 1.67±0.15 3.21±1.02对照组 35 6.91±1.23 3.98±1.42 7.49±2.54 t 0.767 9.571 9.251P0.446 0.000 0.000
表2. 2组患者治疗效果比较(n,%)
[1] 张永存.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察[J].中国基层医药,2013,20(12):1856-1857.
[2] 曾银英.康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2015,36(20):2228-2230.
[3] 林帅锋,刘玲.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(7):18.
[4] 孙鲁芳,社仕秀,贺秀华.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察[J].中国实用医刊,2015,36(21):37-38.
[5] 周蓉蓉.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效初评[J].母婴世界,2015,2(4):141.
1006-6586(2017)18-0041-02
R711.33
A
2017-07-19