复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮的效果观察

王宗耀

滑县人民医院 河南 安阳 456400)

复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮的效果观察

王宗耀

滑县人民医院 河南 安阳 456400)

目的探讨复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮的临床效果。方法选择滑县人民医院2015年6月至2016年6月收治的脓疱疮患儿45例，随机分为对照组和观察组。对照组23例接受红霉素软膏外涂治疗，观察组22例接受复方多黏菌素B软膏治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗后观察组皮损厚度、皮损硬度、皮损面积和瘙痒程度等症状评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗总有效率分别为73.9%和95.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未发生明显不良反应。结论复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮效果显著，值得临床推广应用。

复方多黏菌素B软膏；脓疱疮；红霉素软膏

脓疱疮是临床上较为常见的急性化脓性皮肤病，主要由乙型溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染引起。脓疱疮多发生于夏季，儿童为多发人群。根据患儿临床表现可分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型[1]。脓疱疮多发生在面部、四肢等暴露部位。脓疱疮确诊后需及时治疗，治疗迁延容易导致肾炎以及关节炎等全身性疾病。临床上治疗脓疱疮多采用外用抗生素[2]。本研究选取45例脓疱疮患儿为研究对象，探讨复方多黏菌素B软膏治疗该皮肤疾病的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料选择滑县人民医院2015年6月至2016年6月收治的45例脓疱疮患儿为研究对象，所有患儿经临床诊断符合脓疱疮的临床症状和体征，已排除合并系统性疾病患儿、皮损泛发患儿、有发热或其他全身症状患儿。将55例患儿随机分为对照组和观察组。对照组23例，男13例，女10例，年龄2～12岁，平均(7.3±2.2)岁，病程2～6 d，平均(4.5±1.2)d；观察组22例，男11例，女11例，年龄2～11岁，平均(7.1±2.6)岁，病程2～7 d，平均(4.2±1.4)d。所有患儿家属均同意患儿参与本研究，且滑县人民医院伦理委员会已批准本研究。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法对照组接受红霉素软膏(生产厂家：马应龙药业集团有限公司，批准文号：国药准字H42021726)外涂治疗，用药前需先用呋喃西林液进行外洗，涂抹3次/d，不加封包。观察组接受复方多黏菌素B软膏(生产厂家：浙江日升昌药业有限公司，批准文号：国药准字H20061269)治疗，将软膏涂抹于患处，3次/d，不加封包。两组患儿用药期间均停止一切注射、内服和其他外用抗菌药物。两组患儿均连续用药5 d。1.3观察指标观察两组患儿治疗前后各项症状评分、治疗效果及不良反应发生情况。各项症状评分标准：患儿的临床症状主要包括皮损厚度、皮损硬度、皮损面积及瘙痒，依据严重程度分为0、1、3、5分。治疗效果：痊愈为皮损消退，无新发皮疹；显效为原皮损好转70%以上；有效为皮损好转50%～70%；无效为用药5 d后不能达到上述效果。总有效率=(痊愈+显效+有效)例数/总例数×100%[3]。

2 结果

2.1症状评分治疗前，两组皮损厚度、皮损硬度、皮损面积和瘙痒程度等症状评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组各项症状评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患儿治疗前后各项症状评分比较分)

2.2治疗效果观察组治疗总有效率为95.5%，高于对照组的73.9%，差异有统计学意义(χ2=3.972，P=0.046)。见表2。

表2 两组治疗效果比较(n，%)

2.3不良反应两组患儿在治疗期间均未发生明显不良反应。

3 讨论

脓疱疮作为常见的急性化脓性皮肤病，具有一定的传染性，具有接触传染和自体接种感染的特性，发病人群主要为儿童。脓疱疮的病原菌主要是乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌单独或混合感染。脓疱疮多发生于头、颈、面、手等暴露部位，这些部位通常会表现为红、肿、痛、脓等[4]。脓疱疮确诊后需及时治疗。脓疱疮多采用外用抗生素治疗[5]。选择外用抗生素时需选择抗菌谱广、不易产生耐药性的药物，这些药物临床应用后可以在短时间内发挥作用，使患儿病情得到及时改善。本研究中观察组患儿接受复方多黏菌素B软膏治疗，该药物的主要成分为硫酸多黏菌素B硫酸新霉素、盐酸利多卡因、杆菌肽等，具有较广的抗菌谱，抗菌活性较强。此外，复方多黏菌素B软膏中含有局麻剂利多卡因，可以有效缓解病变部位疼痛、瘙痒，可避免自体接种的发生。

本研究中对照组接受红霉素软膏治疗，与使用复方粘菌素B软膏治疗的观察组相比，对照组临床症状评分较高，治疗总有效率较低，说明复方粘菌素B软膏治疗脓疱疮更加有效。在接受药物治疗的同时要保持患处皮肤清洁，避免发生自体感染。此外，在日常生活中患儿应保持良好的卫生习惯，勤洗手，在脓疱疮高发季节避免停留在人群密集的场所，积极做好预防工作。

综合所述，复方多黏菌素B软膏治疗脓疱疮效果显著，值得在临床中推广应用。

[1] 郝慧霞,莎娜.复方多黏菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎疗效观察[J].中国医药导刊,2012,14(3):444-445.

[2] 范思明,黄斌,古佳蕾.复方多黏菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗慢性湿疹及接触性皮炎的效果观察[J].中国当代医药,2015,22(28):133-135.

[3] 屈园园,彭黎燕,普雄明.强脉冲光联合复方多黏菌素B软膏治疗中度痤疮的疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2013,29(8):511-513.

[4] 魏新刚,贾月红.复方多黏菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎疗效观察[J].医学信息,2015,(36):313.

[5] 李农生,漆根全,罗来华.地奈德乳膏联合复方多黏菌素B软膏治疗慢性湿疹疗效观察[J].皮肤病与性病,2011,33(2):113.

R 753.1doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2017.18.088

2016-12-21)