心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果观察

杨亚萍

（海门市第二人民医院十病区，江苏 南通 226121）

心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果观察

杨亚萍

（海门市第二人民医院十病区，江苏 南通 226121）

目的 观察心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果。方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的35例糖尿病肾病患者作为研究对象，将其分为对照组（n=16）和干预组（n=19）。对照组行常规护理，干预组在对照组基础上行心理护理，对比两组患者的护理效果。结果 干预组护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理可显著改善糖尿病肾病患者的不良心理，提高疗效，值得临床借鉴和深度普及推广。

糖尿病肾病；心理护理；应用效果

糖尿病（DM）是临床常见的一种代谢性疾病，血糖异常是患者的主要特征，机体胰岛素分泌或作用机制缺陷为其发病机制。随着近年来糖尿病发病率的逐年升高，其已经被临床认定为会对人们健康造成严重威胁的世界性问题之一[1]。若不及时进行科学对症治疗，DM会导致机体出现一系列并发症，其中糖尿病肾病就是DM主要并发症类型，其会导致患者肾功能出现障碍，随即导致机体出现连锁性的功能性障碍现象，从而严重影响患者的生活质量和身体健康。相关研究发现[2]，糖尿病肾病患者存在较严重的不良心理，这是导致该病致死率升高的主要原因。所以，在开展糖尿病肾病治疗工作时，还必须强化心理护理干预。本文选取我院收治的35例糖尿病肾病患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年1月收治的35例糖尿病肾病患者作为研究对象，将其分为对照组（n=16）和干预组（n=19）。对照组男9例，女7例，年龄37～76岁，平均年龄（58.2±5.6）岁；病程4～15年，平均病程（6.9±1.4）年。干预组男11例，女8例，年龄3 8～7 5岁，平均年龄（57.9±5.3）岁；病程4～17年，平均病程（7.0±1.6）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予相同的糖尿病肾病针对性治疗方法，主要包括胰岛素注射、血液透析等。对照组行常规护理，具体为糖尿病肾病病理知识的宣教指导、日常饮食干预、用药护理、皮肤护理及运动干预、出院健康指导等；干预组在对照组基础上行心理护理，具体为：（1）充分了解每位患者的心理状况，护理人员与患者之间需要保持良好的交流沟通，经常与患者进行谈话谈心，鼓励其勇敢的将内心诉求和情感表达出来，建立医患之间的和谐友好关系，邀请治疗效果较好的病例现身说教，帮助其树立治愈疾病的信心；（2）支持和鼓励患者多于其他病友进行病情交流和讨论，尽可能消除其自卑心理和无助感，积极引导患者将内心的焦虑、愤怒、悲伤等负面情绪宣泄出来；（3）对患者及其家属提出的各种疑问，护理人员必须尽快给予详细、认真的解答，帮助患者消除对病情和临床治疗的疑虑，介绍糖尿病肾病的相关知识和注意事项，减轻患者的紧张、恐惧感，促使其可以积极主动的配合医护人员进行治疗；（4）综合考虑患者的具体情况和心理状况，制定个性化心理护理方案，并适当进行调整，对患者进行宽慰和安抚，使其始终保持积极乐观、平和稳定的心理。

1.3 护理效果评价

显效：临床症状及病情在护理后得到控制，大部分症状基本消失；好转：病情在护理后明显减轻，部分症状得到改善；无效：临床症状、病情与护理前相比均未见明显变化。总有效率=显效率+好转率[3]。

1.4 统计学方法

运用统计学软件包SPSS 20.0对所有得到的数据进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预组护理总有效率为94.7%，对照组护理总有效率为62.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理效果对比[n(%)]

3 讨 论

糖尿病是临床多发病，其主要表现多多食、多饮、多尿及消瘦的“三多一少”症状，严重影响患者的正常生活、学习和工作。糖尿病患者往往伴随一定的并发症现象，其中糖尿病肾病（DN）最为常见，该病具有较高的致残率和致死率。由于DN是一种需要终身治疗的持续性的慢性疾病，患者需要长期承受病痛的折磨，所以治疗过程中患者很容易出现忧虑、烦躁、压抑等不良心理，其会对临床治疗效果和患者生活质量产生直接性影响[4].因此，必须全面了解和评估DN患者的心理状态，与其保持友好的交流沟通，对其各种不良心理和情绪变化进行密切关注，积极引导其合理消除负性心理的影响，使其保持平和的心理状态，树立与疾病长期作斗争的决心，以达到提高DN的治疗效果，改善预后的目的[5]。

本组研究结果显示，干预组护理总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。由此说明心理护理可显著改善DN患者的不良心理，提高疗效，值得临床借鉴和深度普及推广。

[1] 赵 莉,马开颜.心理护理在糖尿病肾病患者透析中负性情绪的应用效果[J].临床与病理杂志,2016,36(10):1665-1669.

[2] 金丽萍,卜海华,刘丹颖,等.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].中国疗养医学,2013,14(12):1123-1124.

[3] 寇菊花,蔡 云.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].糖尿病新世界,2015,06(2):191.

[4] 邵珠苓.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2612.

[5] 张丽辉.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].中国医药指南,2016,14(12):223-224.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.14.47.02