小儿疝气手术配合综合护理体会

陈 智

（开州区第二人民医院，重庆 405499）

・儿科护理・

小儿疝气手术配合综合护理体会

陈 智

（开州区第二人民医院，重庆 405499）

目的 分析小儿疝气手术配合综合护理方法及效果。方法 选取2014年1月～2016年12月来我院住院手术治疗的小儿疝气患儿86例，随机分为治疗组和观察组。对两组患儿进行相同的手术治疗，并对治疗组和观察组分别实施常规护理和综合护理，对其满意度进行分析。结果 观察组护理满意度高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿疝气手术配合综合护理，家属满意度高，值得临床推广。

疝气手术；综合护理；体会

小儿疝气是基层临床实践中常见的小儿普通外科疾病之一，发病率一般在1%～4%，且男性高于女性[1]。该病如果治疗不及时将出现肠梗阻、肠坏死、休克等严重并发症，甚至危及患儿生命安全，且对其生长发育带来影响，因此基层医院要在临床实践中对患儿实施及时诊断和治疗，抓住良好的治疗时机，有效防止病情恶化，以避免不良后果[2]发生。外科手术是临床上治疗疝气效果较佳的方式[3]。由于手术患儿年龄较小，手术耐受能力较弱，术前术后沟通困难，因此做好小儿疝气手术的综合护理，既能有效避免术后意外事件[4]，又能促进术后早期康复。现收集2014年1月～2016年10月我院手术治疗的小儿疝气86例患儿，分别采取综合护理与常规护理，并对其护理满意度进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年12月来我院住院手术治疗的小儿疝气患儿86例，随机分为治疗组和观察组。治疗组42例，平均年龄4.66岁，其中切口疝、股疝、斜疝、脐疝分别为7例、8例、23例、4例；观察组44例，平均年龄4.69岁，其中切口疝、股疝、斜疝、脐疝分别为6例、8例、26例、4例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 措施与方法

两组均采取在麻醉下实施疝修补手术治疗，治疗组给予手术+常规护理相结合治疗，观察组给予手术+综合护理干预相结合治疗。出院时对两组患儿及家属进行满意度调查，并对调查结果进行比较。

1.3 统计学方法

采用Excel 2003对数据进行整理，应用SPSS 12.0统计学软件对调查数据进行统计，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和治疗组护理满意度分别为90.91%、73.81%，观察组护理满意度高于治疗组（x2=4.36，P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

3.1 术前护理是综合护理的基础。要加强对患儿及家属的心理指导和健康教育，消除其对疾病及手术治疗的恐惧。要做好手术器械准备，完善三大常规、心电图、肝肾功能、出凝血时间检查等，做好备皮准备和饮食护理，严格禁食禁水，确保术前准备充分。

表1 两组患儿家属满意度情况比较（n，%）

3.2 术中护理是手术成功的关键。在环境护理方面，手术室内应保持安静、整洁、卫生，室内保持适宜温度。要严格执行“三查十二对”制度，认真核对手术纱布、手术器械等物品。同时要严密观察病情变化，做好术中记录；建立有效静脉通道，注重体位护理，使手术视野充分暴露等，保证手术顺利进行。

3.3 术后护理是综合护理的重点。要落实基础护理，对患儿生命体征及意识状况进行严密观察，确保生命体征平稳。要开展切口护理，切口要保持清洁干燥，密切观察、定期更换切口处敷料。重视疼痛护理，防止切口裂开，加强饮食护理，合理营养供给，强化出院指导和随访管理。

综上所述，综合护理具有全面性、系统性等优点[5]，对疝气患儿采取手术治疗与综合护理相结合能降低术前患儿恐惧心理，保证手术顺利开展，促进切口愈合，减少术后复发，提高患儿家属满意度。

[1] 海联城.小儿疝气手术的治疗及技术难点分析[J].求医问药(下半月),2012,15(16):58-59.

[2] 姚江霞.综合护理干预在小儿疝气围手术期护理的运用方法和效果分析[J].中国卫生产业,2013,15(17):63-64.

[3] 荆忠妹,祁红杰.腹腔镜下小儿疝气手术的护理体会[J].西藏医药杂志,2013,12(10):47-48.

[4] 贺桂辉.小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].中外医学研究,2012,11(10):68-69.

[5] 常青霞.浅谈小儿疝气的临床治疗及护理路径[J].求医问药(下半月),2012,13(22):53-54.

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ISSN.2096-2479.2017.16.130.01