手术室优质护理流程在急诊手术患者中应用对心理和生理影响效果

黄文馨

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

手术室优质护理流程在急诊手术患者中应用对心理和生理影响效果

黄文馨

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

目的 观察手术室优质护理流程在急诊手术患者中应用对其心理和生理方面影响效果。方法 选取我院收治的急诊手术患者250例，采用信封法随机分为对照组和观察组，各125例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施手术室优质护理，对比分析两组患者生理、心理状况改变情况。结果 观察组患者术前、术后2 h各项生理指标均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后SDS评分、SAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 手术室优质护理流程对调整急诊手术患者生理、心理方面效果显著，促进预后。值得临床推广运用。

急诊手术患者；手术室优质护理；心理状况；生理状况

急诊手术大多见于急腹症、创伤、大出血等，由于病情危急，患者在生理、心理方面受到强烈刺激而出现一系列变化，严重影响手术效果。如何减轻急诊手术患者负面心理情绪、达到最佳心理状态已备受医护人员关注[1]。为探讨手术室优质护理流程对急诊手术患者生理、心理的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的急诊手术患者250例作为研究对象，采用信封法随机分为观察组和对照组，各125例。两组患者在性别、年龄、病程、手术类型、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理法。观察组在对照组基础上给予手术室优质护理：护理人员应以温和态度积极主动与患者沟通、交流，注意患者生理反应及心理状态，给予安慰、解释，缓解其恐惧、焦虑等负面心理情绪；保证手术室适宜环境，如温度、湿度调节；无菌化操作，严密监测术中患者生命体征，熟练手术操作步骤，及时传递手术器械；需以高度护理责任感，保证环境安静等；术后要严密观察患者生命体征，再次测评其生理及心理状况；详细告知患者术后相关注意事项，消除病人紧张的心理。

1.3 观察指标

（1）生理指标：记录患者术前、术后2 h心率、呼吸频率、收缩压、舒张压。（2）心理状况评估： 采用SDS评分、SAS评分标准[2]进行护理前、后心理测评，评分越高，心理状况越差。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术前、术后2 h各项生理指标比较（见表1）

表1 两组患者术前、术后2h各项生理指标比较（±s）

表1 两组患者术前、术后2h各项生理指标比较（±s）

组别 n 心率（次/min） 呼吸频率（次/min） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）术前 术后2h 术前 术后2h 术前 术后2h 术前 术后2h观察组 125 84.52±5.63 64.57±4.82 21.54±2.52 16.23±1.41 128.21±8.36 111.14±6.43 83.74±7.58 70.29±6.49对照组 125 94.22±6.16 80.21±4.68 23.81±2.43 18.83±2.56 136.67±8.40 125.33±6.89 88.55±7.86 79.65±7.27 t - 12.9954 26.0277 7.2497 9.9462 7.9811 16.8341 4.9249 10.7382 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者护理前、后心理评估状况比较（见表2）

表2 两组患者护理前、后心理评估状况比较（±s）

表2 两组患者护理前、后心理评估状况比较（±s）

组别 n SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 125 62.69±1.87 50.23±1.39 57.32±2.38 46.62±1.37对照组 125 62.57±1.68 54.64±2.09 57.87±2.59 52.79±2.57 t 0.5337 19.6434 1.7482 23.6862 P 0.5940 0.0000 0.0817 0.0000

3 讨 论

急诊手术患者由于病情危急，其生理、心理均会出现应激性波动，严重影响手术效果。有研究证实[3]，手术室护理流程优质化能够取得最佳生理及心理状态，从而减少手术风险，对患者手术预后起重要作用。优质护理流程是当前卫生系统极力推荐的护理模式，其服务宗旨是“以人为本、关爱生命”，通过对患者生理、心理进行有效评估，从而实施程序化、规范化的动态、完整、连续的护理过程，将其运用于手术室，尤其是对急诊手术患者，效果更为明显。在杨雪艳等[4]研究中对急诊手术患者实施手术室优质护理流程明显改善患者生理状态，并获得相对较好的心理恢复，临床治疗效果显著。林志萍等[5]研究中对急诊手术患者同样运用手术室优质护理流程，使患者生理反应状态迅速恢复，心理症状缓解明显，更有利于患者术后身心康复。本次研究中，通过手术室优质护理流程的运用，观察组术前、术后2h其心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均得到明显改善，且显著低优于对照组；同时，在护理后获得较好的SDS评分、SAS评分，患者抑郁及焦虑症状缓解程度更明显。

综上所述，手术室优质护理流程对调整急诊手术患者生理、心理方面效果显著，促进预后。值得临床推广运用。

[1] 张金利.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的效果影响分析[J].当代医学,2016,22(20):129-130.

[2] 广红玲.心理护理对急诊手术患者的影响[J].护理实践与研究,2012,9(16):125-126.

[3] 程雯婕,常小瑞,牛丽娜.优质护理对手术室急诊患者生理及心理状态的影响分析[J]. 长治医学院学报,2015,29(3):225-227.

[4] 杨雪艳,王 敏.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].航空航天医学杂志,2015,26(9):1143-1144.

[5] 林志萍.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响分析[J].中外医学研究,2016,14(34):59-60.

本文编辑：苏日力嘎

R472.3

B

ISSN.2096-2479.2017.16.90.02

黄文馨，（1981年11月），籍贯：佛山市，女，主管护师，大学本科，研究方向：手术室护理