社区护理干预实施在老年糖尿病患者中的效果分析

张 玮，管振萍

（青岛市市北区水清沟街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266000）

社区护理干预实施在老年糖尿病患者中的效果分析

张 玮，管振萍

（青岛市市北区水清沟街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266000）

目的 分析社区护理干预实施在老年糖尿病患者中的效果。方法 选择我院2013年12月～2015年12月诊治的糖尿病老年患者140例作为本研究对象，按照随机的方式分为观察组与对照组，各70例。对照组实施传统护理模式，观察组实施社区护理干预模式，对比两组护理后的血糖指标。结果 经过护理后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖等指标改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将社区护理干预模式运用在老年糖尿病患者护理中，能够科学控制病程进展，改善患者生活质量。

社区护理；糖尿病；老年患者；血糖指标

糖尿病属于临床多发代谢性疾病，以高血糖为显著特征，常见于中老年人群，随着病情的进展，很有可能损伤患者肾脏、肝脏等功能，严重降低患者生活质量。当前，临床仍没有确切的治疗措施，只能够通过药物控制方式，以恢复患者血糖指标，因此，必须加大对糖尿病患者护理过程的重视程度，基于此，本文重点探究社区护理干预实施在老年糖尿病患者中的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年12月～2015年12月诊治的糖尿病老年患者140例作为本研究对象，按照随机的方式分为观察组与对照组，各70例。观察组男37例，女33例，年龄54～75岁，平均年龄（62.9±7.8）岁；对照组男36例，女34例，年龄55～74岁，平均年龄（63.2±5.7）岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组进行传统护理，观察组进行社区护理干预，包括家庭护理、运动护理等，具体如下。

1.2.1 社区与家庭针对护理。根据患者病情严重情况、文化程度、工作性质等方面的因素[1]，为患者创建社区健康档案，按时对患者进行上门随访，了解患者血糖指标的变化，加入针对性健康教育，在社区中组织免费的糖尿病知识讲座，仔细讲解糖尿病的形成原因、治疗方式、注意事项，使得患者清楚意识到疾病的严重性，提升患者疾病知识知晓率，主动参与到护理过程中。同时，护理人员应充分发挥家庭成员的作用，要求家属监督患者按时吃药、运动[2]，提升患者整体护理效果。

1.2.2 运动指导护理。社区护理人员应根据患者糖尿病病情，制定针对性运动方案，确定患者运动时间、频率和强度，遵循“循序渐进、持之以恒”的规律，控制运动量，鼓励患者练太极、游泳、散步，锻炼时间可在30 min/次，对于行动不便的患者，可要求家属陪同。

1.2.3 饮食干预。血糖指标可通过合理饮食来控制，社区护理人员应帮助患者形成良好的饮食习惯，按时进食，注重日常饮食的营养搭配，叮嘱患者不可食用高热量、高脂肪、高糖等食物。

1.2.4 监测血糖指标。指导患者在家使用血糖仪，动态监测血糖指标的变化。对于年纪较大的患者，可要求家属配合，以科学控制患者血糖水平。

1.3 观察标准

观察两组患者治疗后的血糖指标，包括糖化血红蛋白数、餐后2 h血糖、空腹血糖。

1.4 统计学方法

所有数据采用统计学软件SPSS 17.0进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经护理后，观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白数的控制水平均优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血糖指标对比（±s）

表1 两组患者血糖指标对比（±s）

组别 n 餐后2 h血糖（mmol/L） 空腹血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白数（%）观察组 70 9.24±1.87 6.96±1.25 7.14±1.67对照组 70 13.28±1.35 9.76±1.43 9.68±1.49

3 讨 论

糖尿病属于慢性疾病，临床仍没有确切的治疗措施，只能够通过药物控制等方式，并配合运动指导、饮食干预等方式。因此，护理人员必须加大对患者护理过程的重视程度，本研究通过分析社区护理干预模式的应用效果可知，观察组患者血糖指标明显优于对照组，说明社区护理干预模式的效果比常规模式更为显著，社区护理干预模式是现代化医疗技术不断发展的产物，护理人员可综合考虑患者病情、年龄等方面的因素，以家庭成员为基础，从运动指导、血糖监测等社区护理干预角度入手[3]，控制患者血糖指标，提升其整体生活质量。

综上所述，老年糖尿病患者护理中运用社区护理干预新型模式，在控制疾病进展的同时，可赢得患者信任，值得临床推广。

[1] 毛晓润,杜文娟,徐月贞,等.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中国全科医学,2013,16(5):575-578.

[2] 卢静舒,王洁明.三主体双轨道交互式护理干预模式在2型糖尿病社区康复患者中的应用研究[J].护士进修杂志,2015,30(23):2189-2191.

[3] 梁晓霞,谢月霞,凌小容,等.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察[J].国际护理学杂志,2016,35(20):2821-2824.

本文编辑：张 钰

Effect of community nursing intervention on elderly patients with diabetes mellitus

ZHANG Wei,GUAN Zhen-ping
(Qingdao City, the clear channel Street Community Health Service Center,Shandong Qingdao 266000,China)

Objective To analyze the clinical effects of community care interventions in elderly diabetics. Methods From December 2013 to December 2013 140 cases of elderly patients with the diagnosis and treatment of diabetes as the research object, according to the random way, divided into observation group and control group, control group implement traditional nursing mode, observation group implementation of community nursing intervention mode, comparing the two groups after nursing glycemic index. Results After nursing, the observation group fasting plasma glucose, postprandial 2 hours blood glucose and other indicators improved signifcantly better than the control group, and data statistical differences (P＜0.05). Conclusion In elderly diabetes patients in community nursing intervention mode, can effectively control the blood glucose in patients with indicators, relieve clinical symptoms, and is worth popularizing in clinical vigorously.

Community care; Diabetes; Elderly patients; Blood sugar

R473.2

A

ISSN.2096-2479.2017.12.12.02