要运动，也要防损伤

文/赵之心

要运动，也要防损伤

文/赵之心

专家简介

赵之心

北京市科学健身专家讲师团秘书长，中国田径协会业训I处健康走跑推广中心技术总监，中国保健协会骨质疏松与骨关节病研究会理事等。

“常在河边走，哪有不湿鞋”。这句话放在运动锻炼中，也是非常准确的。可以说，经常运动的人，几乎都碰到过运动伤害，只是严重与否、导致的身体伤害的大小问题。

什么是运动损伤

运动过程中以及运动后1～2天内所出现的损伤，或者是由于运动及劳动导致的慢性损伤，如肌肉劳损、骨骼关节劳损等，通常都可以称为运动损伤。运动直接导致的损伤，一部分是大家比较好辨认的，比如骨折等；另外一部分大家就不好辨认了，比如运动后第二天身体的酸痛、疲劳，还有比较严重的心脏损伤、内脏损伤等，这些都可以归到运动损伤的范畴。

运动损伤有急慢性之分

运动损伤的种类很多，一般可分成急性和慢性。急性损伤是指在运动过程中或者运动后即刻发生的损伤，如皮肤擦伤、扭伤、肌肉拉伤、韧带拉伤、骨折，甚至是猝死等。急性损伤一般都有明显的症状、体征，在发生后能及时的判断和处理。

擦伤、挫伤等皮外伤

多由于运动过程中不注意时摔倒、与别人碰撞后发生的，还有的就是由于穿戴的衣服或鞋子等不合适，在长时间的运动中摩擦皮肤而导致的（这在马拉松运动、长距离骑车等运动中比较常见）。因为表皮的神经末梢很丰富，所以局部会比较疼痛，出血的量要看损伤的深度。

发生这类损伤后，首先要判断是否会有大量出血的情况，如果有，应及时止血，等止血后根据情况再做进一步处理，如清理伤口包扎等。可以用生理盐水、碘伏、双氧水等清理伤口，情况紧急时，可以用瓶装水、自来水等先行处理，稳定后再作进一步的处理。

出现这类损伤后，要根据伤情，确定是停止运动还是处理后继续运动。

扭伤、肌肉拉伤等软组织损伤

扭伤多发生在踝关节、膝关节、腕关节、肘关节以及肩关节等活动幅度比较大的关节，尤其是踝关节。这类损伤一般是由于运动的环境突然改变，比如地面的不平整、踩到石头等，也可能是摔倒后用力不正确而导致的。

肌肉拉伤则多发生在大腿后侧、手臂后侧、后背等身体背面肌肉，是因为这些部位的肌肉通常是周围关节活动的对抗肌肉，在热身不足、气温较低等条件下，弹性没有充分的发挥而导致拉伤。

出现这些损伤时，首先要停止运动，然后及时用冰块（冰棍也可以）或者冰水对局部进行冷敷，以减少局部出血所致的肿胀，再送医院进一步处理。在48小时，尤其是前24小时内均不宜进行热敷和使用活血化淤的药物，以免加重出血。

关节脱位、骨折等骨骼损伤

这类损伤是非常严重的运动损伤了，多发生在有身体对抗的运动项目中，如足球、篮球、摔跤等。另外，就是在平常的运动中突然遭受外力或摔倒等因素所导致。

发生这类损伤后，第一时间是停止运动，如果是开放性骨折，要及时进行止血，有条件的话对骨折部位进行固定。在进行这些处理工作的同时要及时打120或送医院进行处理。

胸闷、头晕等非肢体损伤

在运动过程中还有可能出现胸闷、头晕、呼吸困难甚至是休克、猝死等非肢体损伤类意外情况。当出现这些情况时，第一时间是停止运动，并且就地平躺、呼救，及时向身边的人员传递“我现在需要帮助”的信息，争取第一时间得到救治。当然，出现猝死，那就没有任何办法了。

除了上述常见的急性损伤，慢性的运动损伤是长期的微小损伤积累而导致的，姚明的足部骨折就是典型的慢性损伤。慢性损伤一般在初期没有什么症状，对生活的影响也不大，只是在运动后或劳动后会有疲劳、疼痛等不适。身体中比较容易出现慢性劳损的部位包括腰部、膝盖、肘部、肩部等部位，大都是由于这些部位长期的过度使用，没有得到有效的恢复而导致微小的损伤慢慢积累而导致的。

因为每次的运动都是对身体的使用，身体需要时间去修复运动过程中的损伤。当这些损伤得到修复就不会出现累积，如果是“超量修复”，那么身体就得到进步，运动成绩就得到提高。健美运动等增加肌肉的锻炼，就是这样利用超量恢复的原理，达到增加肌肉的目的。超量恢复在竞技运动中是非常重要的概念，教练员、运动员都想方设法在一次运动课后能尽快地恢复，并在下次运动课之前达到超量恢复，这样累积的效果才能促进运动成绩的提高，避免运动损伤的发生。

运动损伤多可避免

损伤在运动过程中虽然防不胜防，但只要我们在运动过程中多一分注意，大部分还是能避免的。

◎首先是在运动前要对运动场地有个大概的了解，如果在陌生的场地锻炼，一定要加倍的小心。就算是经常锻炼的场地，也最好利用热身运动的时间对场地进行巡视。曾经有一位老人家就是在天天走的路上锻炼时，没有注意到一块不知什么时候冒出来的石头而摔倒死亡！

◎其次就是根据自己的身体情况，选择一些安全系数比较高的锻炼项目，比如老人家可以选择走路、慢跑、打太极拳等运动，而不宜选择身体对抗比较明显、不好控制平衡的运动（如打篮球）。另外一个就是老生常谈的准备活动，哪怕是在夏天这样的气温比较高的时候，准备活动都能有效地避免运动损伤的发生。