老人也易缺锌不可掉以轻心

文/武汉大学中山医院主任医师 李定国

老人也易缺锌不可掉以轻心

文/武汉大学中山医院主任医师 李定国

年逾古稀的陈大爷平素以素食为主，近几个月来食欲大减，特别是感到口淡而纳呆，自己到药店购来健胃消食片和保和丸内服，然而吃了一周，食欲毫无增进。于是到医院去就诊，医生根据他舌淡无味，饭菜不香且难于下咽，怀疑老人家可能是缺锌引起的病症。开单让他去检查微量元素，结果证实是锌缺乏引起的食欲减退。大爷听说自己缺锌却将信将疑。对医生说：“缺锌是小孩子的病症，前些时候我的孙子不爱吃饭，经过儿科医生检查，说他是缺锌，建议服用葡萄糖酸锌，服用后确使孩子的食欲改善了。可咱这老头，难道也“返老还童”得了娃娃的缺锌厌食症？”医生告诉他，儿童和孕妇缺锌比较常见，所以到药店去购买葡萄糖酸锌口服液一般均注明小儿、孕妇如何服用，很少提到老年人。其实，老年人也易缺锌。大爷根据医生建议，购服了葡萄糖酸锌口服液，加上食谱多样化，增加了肉类食品，半月后食欲逐渐改善了。

老人缺锌并非罕见

人到老年，平时进食量减少，肠道对锌吸收利用功能低下。再加上较多老年人患有各种慢性消化道疾病，如慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡等，从而降低了对锌的吸收，容易引起锌的缺乏。对老年人来说，每日摄入16～20毫克的锌，基本上能维持机体的需要。食物中，肉类食物锌含量高，生物利用度也高，而各类蔬菜中含有较多的植物酸，它与锌元素能形成络合物，从而阻碍锌的吸收，故以植物性食物为主的人群容易发生锌元素缺乏。不少老年人的菜谱“绿肥红瘦”——荤少素多，更有的老人以素食为主，因此，老人缺锌者也就并不罕见了。

老年缺锌不仅只是“胃口”差

老年人缺锌常常引起口淡无味，饭菜不香和食欲大减，这种现象容易被发现而往医院就诊。其实，老年人缺锌，还有多方面的症状及危害。

通常，老年人感觉到味觉异常，吃东西不香，没有“胃口”，那可能是因为缺锌了。这是因为锌参与味觉素合成，可增强味蕾的敏感度，有促进食欲的作用。

若老人容易疲劳、运动失调，那也可能是老年人缺锌的一个表现。老年人体力活动的减少和身体机能的下降，也可导致对锌的吸收能力变差。此外，老年人精神障碍、记忆力下降，也有可能是由于缺锌所引起。

缺锌可致免疫功能减退。缺锌可降低免疫力，而且也是老年人易患感染性疾病和肿瘤的原因。动物试验及临床观察均表明，缺锌可致胸腺萎缩，血液淋巴细胞减少，自然杀伤细胞功能降低，细胞免疫功能减退，而补充锌则可增强免疫功能。丹麦某学者曾给15名70岁以上的缺锌老年人口服硫酸锌1个月，然后测定其血液T细胞数、皮肤迟发型超敏反应及TAT抗体反应，结果都有显著提高。

缺锌可加速衰老。锌具有抗氧化剂的效能。自由基损伤是促进衰老的一个重要因素，老年人清除自由基的能力相应减弱，自由基引起脂质过氧化，形成过氧化脂质(LPO)破坏生物膜，导致细胞死亡。锌具有抗氧化效能，能保护生物膜的结构和功能。人胚肺二倍体成纤维细胞培养表明，加入锌可推迟细胞衰老，延长细胞寿命。

缺锌可促使多种脏器受累。缺锌可致皮肤、黏膜的溃疡不易愈合，暗适应能力下降及老年性耳聋。导致老年性耳聋的因素有很多，缺锌是其中一个重要的原因。研究发现，耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。由于60岁以上的老年人耳蜗内锌含量明显降低，所以才会导致听力减退。如果能够给他们进行补锌治疗，3～6个月后约有三分之一的患者听力会得到改善。

老人缺锌的补锌法

一般老年人补锌，主要是可以通过饮食和服用硫酸锌或葡萄糖酸锌口服液来改善的，除此之外，最好的方法就是通过食物来补充锌，有很多食物锌含量很多，只要平时多加选择食用，人体就不会发生缺锌，已经缺锌的也很快可以补上。

老年人食物补锌可以选择动物性食物，这些食物含锌较高，且易被人体吸收利用。如牛肉、猪肉，还有鱼类和海产品的含锌量也很高，特别是牡蛎，而补锌的最好办法是多食用动物的眼睛，其次还有牛奶、核桃、花生、芝麻、紫菜等。只要平时多吃一点上述食物，就可很好地补锌。

建议老年人平时要注意纠正偏食和挑食的习惯，多吃含锌食物，要明白预防老年人缺锌的最好方法是食物多样化，荤素搭配，要平衡膳食，动物性食物含锌量较高，所以对于缺锌老年人来说，可以适当多吃些动物性食物，这样易于吸收利用。

虽然老年人缺锌会导致不少的问题，但是也要注意补锌要适量，尤其是一些含锌的营养品不能长期服用，否则会“矫枉过正”而导致体内锌含量过高，这样就会降低免疫功能，影响铁的利用造成贫血，并可使胆固醇代谢紊乱，严重者会诱发癌症。因此补锌要适量，必要时可以到医院去检查体内锌的水平，若结果正常或接近正常，便可停用含锌药物，只坚持荤素搭配，食物多样化的饮食来避免缺锌即可。