不打疫苗，等于让孩子“裸奔”

文/福州总医院儿科主任医师 吴志

不打疫苗，等于让孩子“裸奔”

文/福州总医院儿科主任医师 吴志

放弃疫苗接种，一旦接触到某种传染性疾病，患病的几率和重症的几率会更高。

至于是不是商业行为和应不应该接种疫苗，两者无必然关系。

鼓吹疫苗有害、怂恿父母不要给孩子按种任何疫苗、说艾滋病是通过疫苗传播的……曾经，网上有一篇《一名有良知的疫苗工作者的心声！所有父母必看！为了孩子的健康，请远离疫苗》的文章，让人听起来匪夷所思。

不打疫苗孩子患病风险高

接种疫苗是防控传染病最经济、有效的方法之一。临床上，疫苗并非百分之百安全，但若没有疫苗按种，儿童将面临更高的健康风险。疫苗可预防的疾病导致严重危害的几率，要远大于疫苗产生危害的几率。放弃疫苗接种，一旦接触到某种传染性疾病，患病的几率和重症的几率会更高。至于是不是商业行为和应不应该按种疫苗，两者无必然关系。

疫苗是一种由病原微生物及其代谢产物制成的一种相对安全的毒素，医学上称做抗原。孩子接种了疫苗后，由于机体受到了抗原的刺激，就会出现某些反应，从而刺激机体产生一定的抵抗力。

人体本身有自己的防御系统，打疫苗是要突破人体的防御系统，激起免疫反应，对细菌和病毒产生抗性。

说疫苗容易与免疫系统“掐架”，纯属造谣。如果环境中的大量微生物，不能破坏机体的免疫系统，疫苗里的那点抗原量更没有这种可能性。同时接种几种疫苗，也不会对儿童的免疫系统带来不良反应。疫苗在储存和运输过程中，也没有那么脆弱。例如对温度较敏感的疫苗是脊灰减毒活疫苗，在37℃坚持48小时，仍可正常使用。“无效疫苗”并不等同“有毒疫苗”，无冷链保护的疫苗最大的问题就是失效，打了这种疫苗机体产生不了抗体，即对这种疾病没有产生保护。所以，不能因噎废食而不敢接种疫苗。

疫苗无论国产还是进口，工艺、质量以及免疫效果，都没有明显差异。关键在于，家长要选择有正规资质的预防接种门诊按种疫苗。一般来说，免疫正常、生长发育良好的孩子，建议按照国家推荐的普通一类疫苗、二类疫苗的顺序接种即可。

疫苗的不良反应多但很轻微

宝宝接种疫苗，并不是越多越好。中国将疫苗分为一类疫苗（免费疫苗）和二类疫苗（自费疫苗），其中一类疫苗即是指免费提供，应当依照规定按种的疫苗。目前，针对儿童使用的一类疫苗共有十一种：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗（OPV）、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗。很多人误以为既然二类疫苗不是强制接种的，就是作用不大的疫苗。其实，如果经济条件允许，无论是一类还是二类，接种上对孩子都是利大干弊。在国家财政允许，并且疫苗可以足够供应的情况下，二类疫苗也会升级进入一类疫苗。

如果孩子身体出现了某些特殊情况，就不适合接种，这种情况称为禁忌证。每种疫苗所含抗原不同，禁忌证也会不同。如早产儿或正在发热的孩子就属于暂时禁忌，这些孩子可以在疾病康复后补种。但是，如果孩子具有免疫功能缺陷或是严重过敏体质等特殊疾病，就属于绝对禁忌了。

打疫苗存在副作用，但这是极小概率的随机事件。疫苗的不良反应主要分为三类：

第一类是接种局部的红肿热痛以及发热等；

第二类是与免疫机制有关的过敏反应；

第三类是减毒活疫苗中活细菌或病毒造成的感染。

大多数不良反应都比较轻微，基本无需治疗或只需对症治疗。家长接种前要评估孩子的身体状态，并将孩子的身体状况，如是否发烧、是否过敏、近期孩子是否患病以及治疗用药等情况如实告诉医生。让医生结合孩子的具体情况评估是否适合进行预防接种。

接种疫苗并不代表着100%的保护。例如，引起肺炎的原因很多，有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等大类，其中每一大类又有很多小类，光凭打疫苗不能“一针永逸”。

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