柯明娜
【摘要】 目的 探讨护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响价值。方法 200例慢性心功能不全患者, 随机分为实验组及对照组, 每组100例。对照组予以常规护理, 实验组予以护理干预。对两组患者心功能, 焦虑、抑郁评分以及生活质量评分进行比较。结果 护理后, 实验组左室射血分数为(53.66±4.62)%、左室收缩内径为(41.24±4.07)mm, 均优于对照组的(48.93±4.52)%、(45.15±4.32)mm, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。实验组焦虑评分为(64.9±2.6)分、抑郁评分为(62.9±2.2)分, 均低于对照组的(76.9±3.3)、(67.7±2.1)分, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。实验组患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能生活质量评分均高于对照组, 差异均具有统计学意义(t=16.762、31.155、42.875、74.278, P<0.05)。结论 给予慢性心功能不全患者护理干预能有效改善生活质量, 值得临床推广应用。
【关键词】 护理干预;慢性心功能不全;生活质量;影响价值
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.22.107
慢性心功能不全又称为慢性心力衰竭, 多发于老年患者, 更是导致心脏病患者死亡的主要原因之一, 心脏病患者发病最为严重阶段为慢性心力衰竭, 在该阶段患者病情呈现反复发作现象, 且病情迁延难愈, 对患者生活质量以及生命安全造成了严重威胁, 不利于其正常生活顺利进行。有研究表明[1], 治療过程中对患者实行护理干预可提高其治疗依从性, 改善其临床症状, 有助于提高生活质量。本次研究主要对护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响价值进行探讨, 希望可以为临床工作提供借鉴, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年12月~2016年12月在本院接受治疗的200例慢性心功能不全患者进行研究, 将所有患者随机分为实验组及对照组, 每组100例。其中, 实验组男68例, 女32例;年龄54~79岁, 平均年龄(66.5±8.5)岁;病程2~9年, 平均病程(5.5±2.5)年。对照组男70例, 女30例;年龄55~80岁, 平均年龄(67.5±9.5)岁;病程3~10年, 平均病程(6.5±2.5)年。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 予以常规护理:患者入院后对其进行常规健康教育, 做好日常生活护理以及基础护理等临床护理, 促使治疗顺利进行。
1. 2. 2 实验组 予以护理干预, 具体方法如下:①饮食护理。帮助患者合理规划饮食, 叮嘱其多进食新鲜蔬果, 定时排便, 改善不良饮食习惯以及生活习惯, 进而提高其生活质量[2]。②健康教育。患者入院后向其讲解治疗重要性, 告知其疾病发生原因以及发展方向, 叮嘱其正确用药治疗方法以及相关注意事项, 组织患者定期参加健康教育知识讲座, 提高其对疾病的认识程度, 进而提高治疗依从性。③心理护理。护理人员全面评估患者心理状态, 积极与其沟通交流, 帮助患者消除心理障碍, 建立其治疗信心, 促使其积极接受治疗, 赢得患者信任, 建立良好护患关系, 并叮嘱其家属给予有效家庭支持干预[3]。④康复训练。根据患者运动耐力以及恢复状况帮助其制定护理计划, 加强有氧活动训练, 进而有效缓解患者心力衰竭以及肌无力症状, 叮嘱患者循序渐进进行康复训练, 缓慢增加运动量以及运动强度。⑤用药护理。告知其药物治疗重要性, 叮嘱患者严格遵医嘱用药, 不可擅改用药剂量以及用药种类, 观察并记录患者用药后反应[4]。⑥出院指导患者出院前叮嘱其定期复查, 保持良好生活习惯, 保持治疗有效性。
1. 3 观察指标 对两组患者护理后心功能(左室射血分数、左室收缩内径), 焦虑、抑郁评分以及生活质量评分进行比较分析。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者护理后心功能比较 护理后, 实验组左室射血分数为(53.66±4.62)%、左室收缩内径为(41.24± 4.07)mm, 均优于对照组的(48.93±4.52)%、(45.15±4.32)mm, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者护理后焦虑、抑郁评分比较 护理后, 实验组焦虑评分为(64.9±2.6)分、抑郁评分为(62.9±2.2)分, 均低于对照组的(76.9±3.3)、(67.7±2.1)分, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。见表2。
2. 3 两组患者护理后生活质量评分比较 护理后, 实验组患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能生活质量评分均高于对照组, 差异均具有统计学意义 (t=16.762、31.155、42.875、74.278, P<0.05)。见表3。
3 讨论
慢性心功能不全主要是指患者长期并且持续处于心力衰竭的状态, 不但危害到患者健康, 还对其正常生活造成严重影响, 所以需要尽早进行治疗, 以此来促进患者快速康复, 在治疗过程中加强对患者护理干预可有效减轻患者心脏负荷, 减少心肌缺血诱因, 进而降低死亡率[5-7]。
本次研究中, 护理后, 实验组左室射血分数为(53.66±4.62)%、左室收缩内径为(41.24±4.07)mm, 均优于对照组的(48.93±4.52)%、(45.15±4.32)mm, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。实验组焦虑评分为(64.9±2.6)分、抑郁评分为(62.9±2.2)分, 均低于对照组的(76.9±3.3)、(67.7±2.1)分, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。实验组患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能生活质量评分均高于对照组, 差异均具有统计学意义 (t=16.762、31.155、42.875、74.278, P<0.05)。原因分析为:①慢性心功能不全患者接受治疗过程中对其实行护理干预可有效改善患者临床症状, 促进其快速恢复, 通过对患者进行心理护理可有效消除其心理障碍, 帮助其建立治疗信心, 促使其以积极心态接受治疗, 进而提高其治疗依从性以及生活质量, 促进患者快速康复。②通过对患者进行健康教育可加深其对疾病的认识, 了解到发病原因、治疗方法以及注意事项, 进而积极配合治疗, 促进治疗顺利进行。③用药护理可帮助患者明确药物使用方法以及使用剂量, 知晓可能会出现的不良反应并做好预防工作, 教会患者自我护理正确方法, 提高其自我护理能力, 帮助其恢复健康。④对患者进行康复训练还可帮助其恢复机体功能, 根据患者恢复情况帮助其制定科学合理锻炼计划, 告知其锻炼需循序渐进, 可根据康复程度逐渐增加锻炼强度, 促进其机体功能恢复, 缩短住院时间, 进而减轻经济负担[8, 9]。⑤饮食护理可帮助患者养成良好生活习惯, 根据患者喜好以及具体病情帮助其制定科学合理饮食计划, 定时定量进餐, 且饮食尽量以清淡为主, 帮助患者养成良好饮食习惯以及生活习惯, 增强其机体抵抗力以及免疫力[10]。⑥出院指导可有效促进患者康复, 改善其生活状况, 不断提高其生活质量, 告知患者定期复查[11], 并告知其复查重要性, 在提高治疗效果同时还可提高护理质量, 促进患者健康生活顺利进行。
综上所述, 给予慢性心功能不全患者护理干预能有效改善生活质量, 值得临床推广应用。
参考文献
[1] 陈海青. 强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 吉林医学, 2016, 13(2):476-477.
[2] 杜红. 强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 中国卫生产业, 2016, 13(12):30-32.
[3] 王素萍, 赖异, 袁志柳, 等. 老年心功能不全患者58例综合护理干预. 中国老年学杂志, 2014, 34(7):1944-1945.
[4] 杜云华. 综合护理对老年慢性心功能不全患者治疗依从性、生活质量及心功能的影响. 实用临床医药杂志, 2012, 16(22):137-140.
[5] 贺亚男. 强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 当代护士旬刊, 2011, 10(10):15-17.
[6] 程晓妹, 沈玉萍. 个性化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 当代医学, 2008(6):96-97.
[7] 欧阳珊娜. 强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(20):4045-4046.
[8] 黄晓颖. 探讨强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 中国医药指南, 2017, 15(4):215-216.
[9] 王爽. 强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 世界临床医学, 2016, 10(20):174.
[10] 刘颖. 强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 心血管病防治知识, 2016, 13(4):90-91.
[11] 王飞. 护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响. 特别健康(下), 2014(10):251-252.
[收稿日期:2017-05-27]endprint