综合性护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响

杨晓婷

【摘要】 目的 探討综合性护理干预对老年高血压患者血压控制的影响。方法 80例老年高血压患者， 随机分为对照组与观察组， 各40例。对照组给予常规护理干预， 观察组使用综合性护理。比较两组患者知识掌握度、生活习惯及血压控制情况。结果 干预后， 观察组患者高血压知识掌握度为87.5%、合理膳食和运动率为95.0%、戒烟戒酒率为92.5%， 均高于对照组的57.5%、65.0%、62.5%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后， 观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 老年高血压患者应用综合性护理干预能够改善患者对高血压的认知情况以及生活习惯， 且血压控制情况显著提高， 值得推广。

【关键词】 老年高血压；综合性护理；血压控制效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.22.091

目前我国已进入老龄化社会， 而老年人的生活质量以及身心健康也逐渐受到关注[1]。随着生活方式以及饮食习惯的改变， 老年高血压的发病率也逐年增加。高血压会导致心肾功能衰竭、缺血性心脏病以及脑卒中等疾病的发生， 是导致患者残疾以及死亡的主要原因[2]。临床研究发现老年高血压患者应用综合性护理干预对血压控制效果具有较大的影响。本研究就综合性护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响作如下研究。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年10月～2016年10月本院收治的老年高血压患者80例作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 各40例。对照组男22例， 女18例；年龄61～74岁， 平均年龄（67.28±3.87）岁。观察组男23例， 女17例；年龄62～75岁， 平均年龄（67.54±3.31）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规护理， 观察组使用综合性护理， 具体如下：①健康教育：医护人员应保持积极热情的态度向患者讲解疾病的相关知识， 发放健康教育手册， 让患者了解治疗的目的、意义；并记录患者的家庭住址以及联系电话， 便于日后随访。②心理护理：使用动作、语言等沟通技巧与患者进行交流， 促进医患关系的密切建立。根据患者个人的性格、家庭习惯、工作习惯等， 进行个性化心理干预， 进行认真、耐心的心理疏导， 使患者保持乐观、愉悦的心情， 消除不良情绪， 提高治疗配合度。③饮食指导：使患者养成健康合理的饮食习惯。保持低钠盐饮食以及戒烟限酒；多食用水果、蔬菜、豆制品、脱脂奶以及粗粮等， 并适量补充蛋白质。④运动指导：运动应保持有序、有度、有恒的原则， 并根据患者的个人情况进行运动方案的制定， 至少进行30 min/d的体力活动， 有效控制体重。

1. 3 观察指标 比较两组患者高血压知识掌握度、生活习惯及血压控制情况， 其中血压情况包括收缩压及舒张压。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 高血压知识掌握度、生活习惯 干预后， 观察组患者高血压知识掌握度为87.5%、合理膳食和运动率为95.0%、戒烟戒酒率为92.5%， 均高于对照组的57.5%、65.0%、62.5%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 血压控制情况 干预前两组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P<0.05）；干预后， 观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

由于老年患者年龄、生活习惯以及物理环境等因素的影响， 使其成为高血压的高发人群[3]。老年高血压具有发病率高、治疗率低、知晓率低等特点， 大多数高血压患者缺乏对疾病的认知、没有良好的生活习惯、不遵守医嘱等均是造成高血压控制效果差的原因[4-6]。临床研究发现老年高血压患者应用综合性护理干预对血压控制效果意义重大。综合性护理干预通过健康教育、心理护理、饮食指导以及运动指导等四个方面进行护理[7， 8]。其中健康教育以及心理护理使患者更加全面的了解保健常识以及有关诊治知识， 从而打消患者悲观、消极的不良心理， 以积极、乐观的心态面对治疗， 加快临床疗效；饮食指导帮助患者建立健康的饮食习惯， 避免血压升高现象的发生；运动指导则提高了患者的抵抗力， 使血管壁弹性提高， 起到降压效果[9， 10]。

在本次研究中， 干预后， 观察组患者高血压知识掌握度为87.5%、合理膳食和运动率为95.0%、戒烟戒酒率为92.5%， 均高于对照组的57.5%、65.0%、62.5%， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 说明了老年高血压患者应用综合性护理干预使患者更好的了解高血压知识， 并且显著改善了生活习惯以及饮食习惯；另外干预后， 观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 说明了老年高血压患者应用综合性护理干预使患者的血压情况控制良好， 改善了其生活质量。该结果同焦娇等[5]研究结果类似， 说明了老年高血压患者应用综合性护理干预对血压控制效果具有较大的优势， 值得广泛使用。

综上所述， 老年高血压患者应用综合性护理干预改善了患者对高血压的认知情况以及生活习惯， 且血压控制情况显著提高， 值得推广。

参考文献

[1] 徐秀琴， 余华晨. 综合性护理干预对全膝关节置换术患者的疼痛及膝关节功能的影响. 中国现代医生， 2015， 53（18）：152-154， 160.

[2] 王玉宏. 浅谈产前、产后护理干预对产妇形体恢复的影响. 中国医疗美容， 2015， 5（1）：177-178.

[3] 王艳丽， 姜丽华. 右美托咪啶对老年高血压患者全身麻醉诱导期血流动力学影响的探讨. 中国实用医刊， 2015， 42（2）：89-90.

[4] 齐国娥， 杨老虎， 于瑞彦. 心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用. 职业与健康， 2015， 31（7）：961-963.

[5] 焦娇， 武忠英. 护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响. 中国实用医药， 2015， 10（25）：248-250.

[6] 刘崴， 孙立荣， 徐燕梅， 等. 护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响. 中国当代医药， 2013， 20（3）：121-122.

[7] 莫志云. 护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响. 中外医学研究， 2012， 10（20）：82-83.

[8] 林淑杰. 护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响. 医药前沿， 2013（5）：114-115.

[9] 居亚俊. 护理干预对老年高血压患者血压控制效果的影响. 健康必读旬刊， 2013（7）：157.

[10] 张丽艳. 综合护理干预对老年高血压患者血压控制的临床效果分析. 中国初级卫生保健， 2016， 30（7）：86-87.

[收稿日期：2017-04-19]endprint