血清铁蛋白检测在心脑血管疾病与代谢性疾病中的临床意义

段 敏，李 辉

（1.济宁市任城区人民医院，山东 济宁 272100；2.济宁市第一人民医院，山东 济宁 272100）

血清铁蛋白检测在心脑血管疾病与代谢性疾病中的临床意义

段 敏1，李 辉2

（1.济宁市任城区人民医院，山东 济宁 272100；2.济宁市第一人民医院，山东 济宁 272100）

目的 分析血清铁蛋白检测在心脑血管疾病与代谢性疾病中的临床意义。方法 将我院2015年6月至2016年11月收治的198例心脑血管疾病及代谢性疾病患者，作为研究对象其中66例心脑血管疾病患者为观察组，66例代谢性疾病患者为治疗组，66例健康对照者为对照组。结果 比较三组血清铁蛋白水平，在男性中，观察组与对照组和治疗组相比，血清铁蛋白水平具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05)。在女性中，观察组和治疗组血清铁蛋白水平与对照组相比均具有显著性差异（P＜0.05)，但观察组与治疗组相比，差异无统计学意义；比较两组血清蛋白水平和生化指标，观察组与治疗组的血清铁蛋白水平和生化指标的相关性分析。观察组中血清铁蛋白水平与CK、Cys-C、BUN、Apo、AI、AS均具有正相关（P＜0.05)；治疗组血清铁蛋白水平与Apo、AI呈显著正相关（P＜0.05)。结论 血清铁蛋白浓度应作为诊断心脑血管疾病与代谢性疾病的常规项目，但单独检验特异性较低，与其它实验室相关指标进行鉴别诊断可提高准确性与特异性。

血清铁蛋白检测；心脑血管疾病；代谢性疾病；临床意义

在临床上，血清铁蛋白是一种非特异性标志物，其对疾病的辅助治疗及诊断具有一定参考价值[1-2]。近年来，血清铁蛋白与心脑血管疾病、代谢性疾病之间的关系被人们广泛关注。本文主要通过选取2015年6月～2016年11月我院收治的心脑血管疾病及代谢性疾病患者198例为研究对象，分析血清铁蛋白检测在心脑血管疾病与代谢性疾病中的临床意义。现将情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年11月我院收治的心脑血管疾病及代谢性疾病患者198例为研究对象，均通过生化、免疫指标及CT等确诊为心脑血管疾病。要注意的是，有恶性肿瘤、免疫性出血性疾病及血液病患者均不能列入此次数据。其中66例心脑血管疾病患者为观察组，66例代谢性疾病患者为治疗组，66例健康对照者为对照组。观察组男49例，女17例，年龄在33～79岁之间；治疗组男35例，女31例，年龄在50～81岁之间；对照组男32例，女34例，年龄在51～80岁之间。男女分组标准：SF参考值范围为女性13～150 ng/ml，男性30～400 ng/ml，将三组患者分为男女两组，每组各为99例，根据性别对三组之间的血清蛋白水平进行比较。要确保三组人员在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对所有受检患者均空腹采3 mL静脉血，然后在半个小时内离心分离血清，并应用罗氏全自动免疫分析仪E170对血清蛋白进行测定，应用日立H7600型全自动生化分析仪对生化指标进行测定[3]。

1.3 观察指标

观察并比较男性和女性心脑血管疾病、代谢性疾病与健康者血清铁蛋白水平情况[4]；观察并比较心脑血管疾病、代谢性疾病患者血清铁蛋白水平和生化指标的情况[5]。

1.4 统计学方法

本次研究数据经过多次检测得出，采用SPSS 12.0软件处理实验数据，各项临床指标、生理功能等资料用x表示，三组均采用t检验；检验水准为0.05，计数资料百分位数[ng/ml，Median（25%，75%）]，用Pearson进行相关性分析，用r检验。如果P＜0.05说明此次结果具有显著差异性。

2 结 果

2.1 比较三组血清铁蛋白水平

在男性中，观察组与对照组和治疗组相比，血清铁蛋白水平具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。在女性中，观察组和治疗组血清铁蛋白水平与对照组相比均具有显著性差异（P＜0.05），但观察组与治疗组相比，差异无统计学意义。详见表1。

表1 心脑血管疾病、代谢性疾病与健康者血清铁蛋白水平的比较 [n（%）]

2.2 比较两组血清蛋白水平和生化指标

观察组与治疗组的血清铁蛋白水平和生化指标的相关性分析。观察组中血清铁蛋白水平与CK、Cys-C、BUN、Apo均具有正相关（P＜0.05）；治疗组血清铁蛋白水平与Apo呈显著正相关（P＜0.05）。

表2 两组患者血清铁蛋白水平和生化指标的情况（n，%）

3 讨 论

在临床上，血清铁蛋白是广谱、非特异性肿瘤标记物，在20世纪70年代被广泛应用，能对人体内储存铁的状态进行直观的体现，而心脑血管病及代谢性疾病的发病与体内储存铁的情况密切相关[5]。血清铁蛋白水平是反映人体营养、代谢及生物转化的主要指标，也是判定铁含量的有效指标。而且血清蛋白是体内较为稳定的铁的储存形式，在多数疾病中具有较高的灵敏性，且均有不同程度的升高。心脑血管疾病是由于吸烟饮酒、高血压、糖尿病、代谢综合征等原因导致的，主要表现为大脑、心脏等全身组织发生缺血性或出血性病变，严重威胁人们的生命健康[6]。近几年，由于人们的饮食结构及生活方式发生了巨大的改变，严重冲击着人类在进化过程中形成的体内环境及代谢速度，人体为适应这一变动作出了调节一系列生化代谢速度的反应。

在本组研究组，比较三组血清铁蛋白水平，在男性中，观察组与对照组和治疗组相比，血清铁蛋白水平具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。在女性中，观察组和治疗组血清铁蛋白水平与对照组相比均具有显著性差异（P＜0.05），但观察组与治疗组相比，差异无统计学意义；比较两组血清蛋白水平和生化指标，观察组与治疗组的血清铁蛋白水平和生化指标的相关性分析。观察组中血清铁蛋白水平与CK、Cys-C、BUN、Apo、AI、AS均具有正相关（P＜0.05）；治疗组血清铁蛋白水平与Apo、AI呈显著正相关（P＜0.05）。

综上所述，血清铁蛋白浓度应作为诊断心脑血管疾病与代谢性疾病的常规项目，但单独检验特异性较低，与其它实验室相关指标进行鉴别诊断可提高准确性与特异性。

[1] 张利莉.PBL与CBL联合应用于代谢性疾病临床教学中的应用[J].现代医药卫生,2015,03(326):461-463.

[2] 吴小燕,秦琴保.脂蛋白相关磷脂酶A2检测在老年心脑血管疾病防治中的临床意义[J].现代医学,2015,06(563):761-764.

[3] 韩春丽.心脑血管疾病与代谢性疾病中血清铁蛋白检测的临床价值[J].中国现代药物应用,2015,21(33):42-43.

[4] 李 杰,刘 娟.凝血酶原片段1+2在心脑血管疾病中的临床意义[J].世界最新医学信息文摘,2016,18(54):62-63.

[5] 陈映慧,梁惠碧,秋 辉.同型半胱氨酸和低密度脂蛋白胆固醇在心脑血管疾病中的临床意义[J].实用医技杂志,2016, 08(534):864-865.

[6] 史丽艳.动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者血浆高敏C反应蛋白及同型半胱氨酸检测的临床意义[J].医学理论与实践,2014, 21(2105):2808-2809.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6255.02