谢祥勇,韦丽娇,何碧华,程子昂
(广西中医药大学附属瑞康医院,广西 南宁 530011)
·调查分析·
南宁近视少儿中医体质调查
谢祥勇,韦丽娇,何碧华,程子昂
(广西中医药大学附属瑞康医院,广西 南宁 530011)
目的 调查分析南宁市城区小学近视及其中医体质状况。方法 选取5所小学,除常规视力检查外,通过问卷调查形式按《中医体质分类与判定表》进行评分,比较近视与无近视学生的中医体质构成比、不同中医体质的近视发生率。结果 无近视学生与近视学生在中医体质构成比上无明显差异性(P>0.05),其中阴虚质、阳虚质及气虚质的近视发病率均高于当年总体发病率。结论 无近视与近视学生在各中医体质构成比上无明显差异,但阴虚质、气虚质及阳虚质近视发病率均高于总体发病率,提示该体质儿童可能较易出现近视。
近视;中医体质;调查
近视是造成青少年儿童裸眼远视力下降甚至致盲的常见眼部疾病,视力不良检出率逐年上升,且出现低龄化倾向[1]。2015年1到12月,我们在每年常规的南宁城区中小学校视力体检中,选取5所小学在校学生,对其视力检查的同时,调查其相应的中医体质,并对结果进行分析研究。
1.1 一般资料
以学校为单位,在南宁市选取市区5所小学,对一年级到六年级在校学生进行视力检查,同时发放《中医体质分类与判定表》问卷调查。
1.2 方法
1.2.1 验光方法
医护人员对学生进行远视力检查,验光师对学生进行电脑验光(TOPCON RM-8900),对任意一眼或双眼裸视力低于0.8 的儿童予复方托品酰胺散瞳验光。
1.2.2 近视诊断标准
在正常调节状态下远视力不良,近视力正常;检影提示近视性屈光不正,加负球/柱镜片矫正,远视力可达正常;近视力及其他视功能正常[2]。
1.2.2 中医体质分型
按国家中医药学会发布的中医体质分类与判定标准[3],将中医体质分型为九类:平和质,气虚质,阴虚质,阳虚质,湿热质,痰湿质 血瘀质,气郁质,特禀质。通过问卷调查形式按《中医体质分类与判定表》进行评分,每一问题按5级评分,依标准判定体质类型。
1.3 统计学方法
将近视人数、受检者中医体质分型等统计数据建立数据库,应用卡方检验进行统计学分析,以上分析均SPSS 11.5完成,P<0.05为差异有统计学意义。
将近视学生与无近视学生的中医体质进行比较(见表1)。但不同类型中医体质近视发病率与总体发病率进行比较,P>0.05,故不能认为不同类型中医体质近视发病率不同(见表2)。
表1 2015年无近视学生与近视学生中医体质构成比
在2015年的近视调查中我们加入了中医体质辨识的调查。调查结果显示,近视组与无近视组在各中医体质的构成比上无明显差异,但各中医体质近视发病率不尽相同。祖国医学认为“禀赋不足,阳不生阴,阴精不足,阳气有余,阴精不能收敛,目失濡养则目中光华不能收敛,视物模糊,成为近视”。由此见,阴虚、阳虚、气虚均可导致近视,这与本次调查资料显示阴虚质、气虚质及阳虚质近视发病率均高于2015年总体发病率相符,提示该体质少儿可能较其他体质更易出现近视。
综上所述,近视防控工作已不可忽视,除从减少近距离用眼、改善光照及增加户外活动等方面着手外,还可从中医“治未病”角度开展近视防控工作。本研究虽在2015年对近视及中医体质做了统计分析,但未做逐年连续追踪调查中医体质的变化情况,且调查人群为城区少儿,郊区或农村少儿近视及中医体质类型两者之间是否有相关性、中医体质是否随年龄增长发生转归等仍有待进一步研究。
表2 2015年不同中医体质近视发病率分布
[1] 胡诞宁,禇仁远,瞿 佳.近视眼学[M].北京:人民卫生出版社,2010:3-8.
[2] 徐广弟.眼科屈光学[M].北京:军事医学出版 社,2005:95-97。
[3] 李凤鸣.中华眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2004,第二版:2432.
本文编辑:吴玲丽
R276.7
B
ISSN.2095-8242.2017.32.6309.02
2013年广西壮族自治区中医药管理局普通课题《南宁少儿近视流行病学调查及中医辩证分析》(GZPT13-20)