护理干预提高前置胎盘期待疗法的效果分析

张晓琴

（湖北省襄阳市谷城县中医院产科，湖北 襄阳 441700）

护理干预提高前置胎盘期待疗法的效果分析

张晓琴

（湖北省襄阳市谷城县中医院产科，湖北 襄阳 441700）

目的 分析护理干预在提高前置胎盘期待疗法治疗效果方面的意义。方法 本研究中将我院自2017年1月～2017年3月期间产科住院部所收治前置胎盘患者共60例作为研究对象，采用随机数字表方法进行分组，对照组（n＝30），观察组（n＝30）。两组患者均采取期待疗法，治疗期间对照组予以常规护理，观察组予以护理干预。对比两组产妇产后出血、新生儿Apgar评分以及体质量情况的差异。结果 观察组产妇产后出血平均（385.2±12.6）mL，显著低于对照组，检验P值＜0.05，差异显著并且有统计学方面意义。观察组新生儿Apgar评分平均（9.4±0.3）分，体质量平均（3.5±0.2）kg，均显著高于对照组，检验P值＜0.05，差异显著并且有统计学方面意义。如表1所示。结论 在前置胎盘患者采取期待疗法的过程中，配合实施护理干预可降低产妇产后出血量，改善新生儿Apgar评分以及体质量情况，临床价值值得肯定。

前置胎盘；期待疗法；护理干预

前置胎盘是妊娠期孕妇危重病症之一，若发现与治疗不及时，可能危及母婴生命安全[1]。由于目前临床尚无针对前置胎盘的特异性治疗方法，故多以期待疗法为主[2-3]。治疗期间护理措施的实施将直接影响治疗效果。故，为分析护理干预在提高前置胎盘期待疗法治疗效果方面的意义，本研究中将我院自2017年1月～2017年3月期间产科住院部所收治前置胎盘患者共60例作为研究对象，在随机分组的基础之上进行对照研究，结果对比报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中将我院自2017年1月～2017年3月期间产科住院部所收治前置胎盘患者共60例作为研究对象，采用随机数字表方法进行分组，对照组（n＝30），观察组（n＝30）。对照组中，17例为初产妇，13例为经产妇，年龄范围为21～40周岁，年龄平均（29.6±1.3）岁，均为单胎妊娠；观察组中，20例为初产妇，10例为经产妇，年龄范围为21～38周岁，年龄平均（28.5±1.6）岁，均为单胎妊娠。对比两组患者在产次、年龄等方面的一般资料，均无明显差异，检验P值＞0.05，有可比性。

1.2 方法

两组患者均采取期待疗法，治疗期间实施不同护理干预措施。

1.2.1 对照组

纳入对照组中患者予以常规护理，包括常规产前宣教，密切监测患者各项体征等措施。

1.2.2 观察组

纳入观察组中患者予以护理干预，包括：①针对性健康教育。根据患者文化程度、年龄等因素采取适宜方法进行健康宣教，通过发放宣传册、建立微信群、QQ群、座谈会等多种方式告知患者注意事项，注意安抚患者情绪，提高健康教育频率，帮助患者保持健康心态期待分娩；②心理指导。建立和谐护患关系，主动告知患者孕期以及分娩期间的注意事项，消除患者疑虑，指导放松情绪，提高自我控制能力，鼓励患者家属提供积极情感支持；③生活指导。告知患者保持卧床休息，以左侧卧位为主，以改善胎儿供氧环境，饮食方面应多摄入维生素、铁元素、蛋白质含量较高食物，保持休息睡眠时间充沛，尽可能避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作；④孕期自我监护。指导患者掌握胎动计数的方法，要求患者每日3次对胎动进行记录，告知患者判断胎动异常的标准与方法，以便及时发现异常情况并早期处理。

1.3 观察指标

对比两组产妇产后出血、新生儿Apgar评分以及体质量情况的差异。

1.4 统计学处理

2 结 果

对比两组产妇产后出血情况，观察组产妇产后出血平均（385.2±12.6）mL，对照组产妇产后出血平均（468.5±21.5）mL，观察组显著低于对照组，检验P值＜0.05，差异显著并且有统计学方面意义。

对比两组新生儿Apgar评分以及体质量情况，观察组新生儿Apgar评分平均（9.4±0.3）分，体质量平均（3.5±0.2）kg，均显著高于对照组，检验P值＜0.05，差异显著并且有统计学方面意义。见表1。

表1 对照组、观察组新生儿Apgar评分以及体质量情况对比（xs）

3 讨 论

传统医学模式以生物医学因素为关注重点，未重视健康教育、心理等相关因素对前置胎盘期待疗法的影响。本研究中在针对前置胎盘患者行期待疗法干预的过程中，采取护理干预措施配合治疗，通过针对性健康教育、心理指导、生活质量、孕期自我监护等相关护理干预措施的积极实施，显著改善了产妇以及新生儿的临床结局，效果值得肯定。

综上分析可见：在前置胎盘患者采取期待疗法的过程中，配合实施护理干预可降低产妇产后出血量，改善新生儿Apgar评分以及体质量情况，临床价值值得肯定。

[1] 李雅岑,叶彩眉,梁 琤,等.59例凶险性前置胎盘患者并发症的观察及护理[J].中华护理杂志,2011,46(5):455-456.

[2] 陶晓琴,袁慧琴,史玲美,等.凶险性前置胎盘的观察及护理[J].护士进修杂志,2013,28(2):145-147.

本文编辑：吴玲丽

R473.71

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ISSN.2095-8242.2017.32.6249.01