自体脂肪填充用于面部轮廓年轻化整形中的效果观察

赵庆阳，刘晓欣，胡 彬，邵 巍*

（1.牡丹江医学院附属红旗医院一分院，黑龙江 牡丹江 157000；2.牡丹江医学院第二附属医院老年病科，黑龙江 牡丹江 157000；3.牡丹江医学院附属红旗医院肿瘤科，黑龙江 牡丹江 157000；4.牡丹江医学院附属红旗医院儿科，黑龙江 牡丹江 157000）

自体脂肪填充用于面部轮廓年轻化整形中的效果观察

赵庆阳1，刘晓欣2，胡 彬3，邵 巍4*

（1.牡丹江医学院附属红旗医院一分院，黑龙江 牡丹江 157000；2.牡丹江医学院第二附属医院老年病科，黑龙江 牡丹江 157000；3.牡丹江医学院附属红旗医院肿瘤科，黑龙江 牡丹江 157000；4.牡丹江医学院附属红旗医院儿科，黑龙江 牡丹江 157000）

目的分析在面部轮廓年轻化整形中运用自体脂肪填充的效果。方法随机选择2014年1月～2016年12月在本院接受面部轮廓年轻化整形的患者100例，全部患者都应用自体脂肪填充技术整形，比较整形前后情况。结果整形后患者面部下颌区、鼻唇沟、面颊、颞区都有明显变化。结论在面部轮廓年轻化整形中运用自体脂肪填充能够帮助患者实现面部轮廓年轻化。

面部轮廓；自体脂肪填充；年轻化整形

针对面部衰老的整形，近些年自体脂肪填充的应用比较广泛。自体脂肪填充技术选择的脂肪是身体上脂肪相对较多的部位，可以将身体多余的脂肪组织去除，利用到需要的部位，实现重新分配脂肪组织，获得最佳的美感[1-2]。本研究具体分析自体脂肪填充在面部轮廓年轻化整形中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2014年1月～2016年12月中选取我院100例接受面部轮廓年轻化整形的患者进行研究，患者都是女性，平均年龄（36.7±6.5）岁。

1.2 方法

抽取脂肪：肿胀液注射到供区之后选择2.5mm吸脂针以及20 mL注射器在术区按照扇形完成吸脂，纵面在深层面和浅层面完成吸脂。注意要保持均匀抽取，同时禁止在相同的部位进行多次的抽吸，防止术区出现不平整情况。在注射器中静置抽吸好的脂肪，等到脂肪自然分层。沉淀好后去除液态油脂、血液及肿胀液，留下其间的脂肪颗粒。

注射脂肪：将浓度0.5%的利多卡因注入切口标记位置，实施局麻，同时做一个切口，长度为2.5 mm。选择1 mL注射器与钝针连接将脂肪颗粒注射在面部凹陷部位，钝针顶端必须进入到填充术区最远端，一边退针一边进行注射，在标记部位慢慢、匀速的完成脂肪颗粒的注射。注射确保均匀用力，按照填充处的实际情况挑选合适的针头型号。填充应该通过多隧道、多层次的方法完成，提升脂肪组织成活率。注射期间进针时候如果需要将注射器回抽，应该尽可能不接触血管。脂肪注射结束后对填充位置进行按摩，保持平整，防止脂肪在一个部位表现出团块状凝集。注射期间观察两侧是不是完全对称。满意后选择外科胶水将切口粘合，一周内禁止碰水。

1.3 评价方法

测量整形前后患者的面部情况，包括鼻唇沟部位、下颌部、颊部、颞部。A点为下颌轮廓相交鼻底线的点；B点为下颌轮廓相交口裂线的点；C点为下颌轮廓相交瞳孔垂线的点；E点为颞部发际缘相交眉峰点连线的点；F点为颞部发缘相交瞳孔连线的点；G点为颧点；M点为瞳孔点；N点为瞳孔垂线相交鼻唇沟线的点。进行Ee、Ff、Gg、MN线的距离测量，同时进行ABC弧度的测量。（e、f、g为整形后点的位置）。

1.4 统计学方法

2 结 果

对比整形前后下颌区、鼻唇沟、面颊、颞区的变化情况，如下表所示，整形前后结果差异均明显，P＜0.05。见表1。

表1 患者整形前后面部情况比较（±s）

表1 患者整形前后面部情况比较（±s）

时间 MN（cm） Ee（cm） Ff（cm） Gg（cm） ABC弧度（°）整形前 8.36±0.45 15.03±0.44 15.45±0.47 16.75±0.67 167.71±3.75整形后 8.19±0.46 15.20±0.46 15.76±0.54 16.78±0.67 157.76±2.23

3 讨 论

自体脂肪移植没有排斥性，不会出现过敏情况，术后基本不会出现感染情况，由于是自体组织，所以和自身组织具有良好的相容性。不但可以帮助患者去除身体其他部位多余的脂肪，还可以将多余的脂肪用于对面部凹陷部位进行填充，合理配合全身脂肪，是当前临床理想程度较高的一类软组织填充材料。当前自体脂肪移植在面部组织容量恢复和面部塑形方面得到了比较广泛的应用，效果也比较明显。自体脂肪细胞填充可能出现坏死或者液化，同时也会有囊肿、不平整、脂肪液化、硬块等并发症出现。不过，如果依据标准流程操作，术中密切观察，及时处理异常，基本能够避免并发症。

虽然脂肪填充技术在实际应用时都采取的标准操作，不过由于患者本身身体状况差异，所以实施后的整形效果也会有差异。在不同体质患者身上，脂肪填充的成活率会有比较明显的差异。不过脂肪移植技术还是得到了广泛的应用，在应用这一技术中，为了确保效果，建议在半年后实施补充治疗。本研究对100例接受面部轮廓年轻化整形的患者应用自体脂肪填充技术进行手术，结果显示，患者整形前后下颌区、鼻唇沟、面颊、颞区均有明显变化。

综上所述，自体脂肪填充运用于面部轮廓年轻化整形能获得满意整形效果，可推广。

[1] 李正斌,梁俊刚,路光辉,等.自体脂肪填充术的临床应用效果分析[J].中国美容医学,2015,24(22):8-10.

[2] 黄秀珍.自体脂肪填充面部97例的临床分析[J].中外医疗,2015,34(32):106-107.

本文编辑：吴玲丽

R622 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.036.6993.02

邵巍，男，住院医师，E-mail：zqy508@126.com