加强医学生情绪智力和自我效能感培养的重要意义

汤晓静，庹素馨，孙丽君，郁胜强

（第二军医大学附属长征医院，上海200003）

加强医学生情绪智力和自我效能感培养的重要意义

汤晓静，庹素馨，孙丽君，郁胜强

（第二军医大学附属长征医院，上海200003）

医学生正处在人格完善和能力培养的关键时期，情商教育与学生成才之间具有紧密联系，所以对当代医学生进行情商教育与培养是高等教育面临的重要任务。通过对医学生情绪智力和自我效能感的调查，发现情绪智力和自我效能感是决定学术成绩的两个关键因素，并且情绪智力维度中的情绪知觉和自我情绪管理是影响自我效能感最为显著的因素。

情绪智力；自我效能感；医学生

以往医学院校普遍重视对学生智商的培养，而忽视对情商的培养，从而导致所培养的学生在人文、精神、理想、人格等方面存在严重的欠缺。医学生正处于人格完善和能力培养的关键时期，情商教育与学生成才之间具有紧密联系[1]，所以对当代医学生进行情商教育与培养是高等教育面临和承担的重要任务，也具有重要的现实意义。

自我效能感是指人对自己是否能够成功地进行某一成就行为的主观判断，也称为自我能力感[2]。简单来说，自我效能感就是个体对自己能够取得成功的信念，即“我能行”。自我效能感由美国斯坦福大学心理学家阿尔伯特·班杜拉在20世纪70年代首次提出，20世纪末已经成为教育界的一个关键理念。学习自我效能感是自我效能感在学习领域内的表现，是学习者对自己能够利用所拥有的能力或技能去完成学习任务的自信程度的评价[3]。学习自我效能感影响个体的学习努力程度、面对挑战性任务的态度、学习的坚持性、学习策略的运用等方面，它是学习成就的良好预测器。既往研究已证实，自我效能感与完成家庭作业的能力、教师的满意度以及学生的学术成绩呈显著正相关（P<0.05）[3-4]。

情绪智力和自我效能感是决定学术成绩的两个关键因素，而这两个因素都能够通过必要的干预得到改善。无效的紧张和焦虑感都是自我效能感低的结果，而严重的紧张和焦虑感又会进一步降低自我效能感。因此，提高自我效能感对于提高医学生学习和工作能力具有重要意义。现将相关研究介绍如下。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

以2015年到肾内科实习的临床专业学生为研究对象，包括2011级五年制学生49名及2011级八年制学生40名，共89名学生。

1.2 方法

所有学生均在肾内科实习两周，第一周进行情绪智力量表和一般自我效能感量表调查。第二周最后一天进行出科考试，采取问诊、查体、病例分析和问答的形式，由两名高年资主治医师主考，满分为100分。情绪智力量表由Schutte等根据萨洛维和梅耶尔教授的理论编制而成，我们采用王才康教授翻译的国内版本[5]。该量表共33道题目，可用于评估学生对自己以及他人情绪的感知、理解、表达、控制和管理利用的能力，包括情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理和情绪利用4个维度，实行5级评分，得分越高表明情绪智力水平越高。情绪知觉包括12道题目（12～60分），自我情绪管理包括5道题目（5～25分），他人情绪管理包括10道题目（10～50分），情绪利用包括6道题目（6～30分）。一般自我效能感量表由德国心理学家Ralf Schwarzer教授编制[6]，共10个问题，涉及个体遇到挫折或困难时的自信心，实行4级评分，从完全不正确至完全正确分别计1～4分，得分越高自我效能感越强。

1.3 统计学处理

2 结果

2.1 学习成绩与情绪智力和自我效能感的关系

89名学生中，男生75名，女生14名，他们的肾内科出科考试平均成绩（90.17±4.87）分，其中90分及以上的学生54名（高分组），90分以下的学生35名（低分组）。高分组学生情绪智力总分、各维度得分以及自我效能感得分显著高于低分组学生（P＜0.01），见表1。相关分析显示，学习成绩与情绪智力总分（r= 0.814，P＜0.01）及其4个维度（情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理、情绪利用）均呈显著正相关（r=0.777，P＜0.01；r=0.726，P＜0.01；r=0.500，P＜0.01；r=0.456，P＜0.01），与自我效能感亦呈显著正相关（r=0.743，P＜0.01）。

表1 高分组和低分组学生的情绪智力总分、各维度得分及自我效能感得分比较（±s，分）

表1 高分组和低分组学生的情绪智力总分、各维度得分及自我效能感得分比较（±s，分）

项目情绪智力总分情绪知觉自我情绪管理他人情绪管理情绪利用自我效能感低分组128.06±5.81 48.83±2.13 16.91±1.65 41.43±2.23 20.89±1.73 30.17±1.85高分组136.15±4.23 52.52±2.10 18.67±1.23 43.04±1.72 21.93±1.40 33.11±2.21 P＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01

2.2 情绪智力对自我效能感的影响

相关分析表明，自我效能感与情绪智力总分（r=0.558，P＜0.01）及其4个维度（情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理、情绪利用）存在不同程度的正相关关系（r=0.567，P＜0.01；r= 0.523，P＜0.01；r=0.294，P＜0.01；r=0.291，P＜0.01）。以自我效能感为因变量，以情绪智力的4个维度为自变量进一步进行Logistic回归分析，发现情绪知觉、自我情绪管理进入回归方程，即情绪知觉和自我情绪管理是影响自我效能感最为显著的因素（P＜0.01或P＜0.05），见表2。

表2 Logistic回归分析结果

3 讨论

情绪智力最早是由美国耶鲁大学心理学家萨洛维和新罕布尔什大学梅耶尔教授于1990年提出的，随后由美国哈佛大学心理学教授丹尼尔·戈尔曼进一步提升和拓展，并在其《情感智商》一书中首次提出了“情商”（EQ）这一概念[7]。丹尼尔·戈尔曼将情商分为5个组成部分：自我觉察、自我管理、共情、动机和社交技能。丹尼尔·戈尔曼指出：在现代社会中获得事业的成功，20%取决于智力因素，而80%取决于非智力因素——情商[7]。有研究发现，情商对于学术成就的贡献是智商的两倍[8]。情商的提出，动摇了斯宾塞认为科学知识最有价值的观点，使人们进一步认识到情商在个人成长中的重要作用，也越来越重视对情商的培养。高情商的人能够快速适应生活、学习和工作中的变化，并采取有效的处理措施面对问题。医学生将来从事医疗卫生工作，在与患者的接触中，要保持良好的心理状态，建立良好的医患关系，这样才能给患者提供优质的诊疗服务，才能避免医疗纠纷的发生。

实习阶段是从医学生向临床医生转型的重要阶段，面临着角色转化的巨大挑战。在实习过程中遇到的各种困难均可能给学生造成压力，只有提高学生的自我效能感，才能提高学习效果和学习成绩。本研究显示，学生的出科考试成绩与自我效能感、情绪智力总分及其各维度呈显著正相关（P＜0.01）。进一步运用Logistic回归分析显示，情绪智力中的情绪知觉和自我情绪管理是影响自我效能感最为显著的因素（P＜0.01或P＜0.05）。

传统的医学教育往往只注重学生智力因素的开发，忽略了相关情感因素，如情商的发掘与培养，从而造成医学生在成长过程中情商不高，如对患者缺乏耐心，对晦涩难懂的医学术语不能给予通俗解释，尤其是面对患者及其家属的询问或质疑时，缺乏自我调控能力，不愿重复，冲动易怒，缺少人文关怀、同情心等。因此，除需要加强对医学生医学基础知识教育外，更迫切需要加强对其的情商培养。

[1]罗科宇，张泽华，谢肇，等.对医学生实施有的放矢的情绪智力教育势在必行[J].重庆医学，2015（30）：4309－4310.

[2]Bandura A.Social cognitive theory：An argentic perspective[J].Annu Rev Psychol，2001（52）：1－26.

[3]Zimmerman BJ，Kitsantas A.Homework practices and academic achievement：Themediating role of self－efficacy and perceived responsibility beliefs[J].Contemporary Educational Psychology，2005，30（4）：397－417.

[4]徐家华.刻板印象激活自我效能感以及两者对学生学业成绩的影响研究综述[J].卫生职业教育，2014，32（8）：156－158.

[5]王才康.情绪智力与大学生焦虑、抑郁和心境的关系研究[J].中国临床心理学杂志，2002（4）：298－299.

[6]Zhang JX，Schwarzer R.Measuring optimistic self－beliefs：A Chinese adaptation of the general self－efficacy scale[J].Psychologia，1995，38（3）：174－181.

[7]丹尼尔·戈尔曼.情感智商[M].上海：上海科学技术出版社，1997.

[8]Gharetepeh A，Safari Y，Pashaei T，et al.Emotional intelligence as a predictor of self－efficacy among studentswith different levels of academic achievement at Kermanshah University of Medical Sciences[J].JAdv Med Educ Prof，2015（2）：50－55.

G526.5

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1671-1246（2017）14-0141-02