黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察

方 玲

（上海市杨浦区控江医院神经内科，上海 200082）

黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的临床疗效观察

方 玲

（上海市杨浦区控江医院神经内科，上海 200082）

目的 观察黛力新联合西比灵治疗偏头痛患者的疗效。方法 选取我院2014年12月～2016年12月收治的偏头痛患者120例作为研究对象，随机将其分为A、B、C三组，A组给予黛力新治疗，B组给予西比灵治疗，C组给予黛力新联合西比灵治疗，比较疗效。结果 C组治疗总有效率最高，B组次之，A组最低，C组治疗总有效率明显高于A组和B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组之间不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效显著，且不良反应较少。

黛力新；西比灵；偏头痛；疗效

偏头痛是神经内科中比较常见的一种疾病，该病发病机制还不明确，现阶段存在血管学说、神经血管学说以及皮层广泛抑制学说等。也有学者认为该疾病属于身心疾病，给予抗焦虑抑郁药物可有助于促进疗效提高。本文特选择偏头痛患者，对其施以黛力新联合西比灵治疗，效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年12月～2016年12月收治的偏头痛患者120例作为研究对象，纳入标准：患者均经相关标准确诊为偏头痛；患者均对本次研究有全面了解，自愿参与，并已于医院签署知情同意书。排除标准：长期服用止痛药物或镇静药物者；合并有高血压、颅内病变或者重要器官病变者。采用随机数字表法将其分为A、B、C三组，各40例。A组男27例，女13例，年龄15～49岁，平均（27.2±5.1）岁，病程1～15年，平均（7.6±2.7）年；B组男26例，女14例，年龄16～48岁，平均（27.9±4.8）岁，病程2～16年，平均（7.1±2.8）年；C组男25例，女15例，年龄17～51岁，平均（28.3±5.0）岁，病程1～16年，平均（7.9±2.5）年。三组研究对象的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组患者给予黛力新（生产厂家：重庆圣华曦药业股份有限公司生产，生产批号：20150527）治疗，1片/次，2次/d，早上和中午服用；B组患者给予西比灵（生产厂家：西安杨森制药有限公司，生产批号：20150908）治疗，10 mg/次，1次/d，睡前服用；C组患者给予黛力新联合西比灵治疗，黛力新1片/次，西比灵10 mg/次，早上和晚上各服一次，连续治疗5天，停药2天，7天为一个疗程。三组治疗时间均为30天。

1.3 观察指标及疗效评定标准

对比三组患者临床疗效，并统计不良反应发生情况。疗效评定标准：治疗后患者头痛无明显减轻，发作次数减少不足50%，持续时间减少不足50%，为无效；治疗后患者头痛有所减轻，发作次数减少50%以上，头痛持续时间减少50%以上，为有效；治疗后患者头痛明显减轻，发作次数减少50%以上，头痛持续时间减少50%以上，为显效；治疗后患者头痛症状完全消失，为治愈[1]。以治愈例数、显效例数以及有效例数计算治疗总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床治疗总有效率对比

A组、B组和C组治疗总有效率分别为60.0%、65.0%、95.0%，A组和B组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），C组明显高于A组和B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 三组患者临床治疗总有效率对比 [n（%）]

2.2 不良反应发生情况对比

A组、B组和C组不良反应发生率分别为15.0%、12.5%、7.5%，三组之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表2 三组患者不良反应发生情况对比（n，%）

3 讨 论

偏头痛的发病不是单一机制导致，而是由多方面因素共同造成的。大多数学者认为，偏头痛与5-HT水平具有一定关系，其水平的降低会抑制大脑皮层活动，进而引发偏头痛。以往偏头痛主要采用黛力新进行治疗，该药物能够抑制突触前触对5-HT的再摄取，从而提高突触间隙内5-HT含量，使头痛得到有效的缓解[2-3]。另外，黛力新还具有较强额抗焦虑和抗抑郁效果，阻断了不良情绪对头痛症状的影响，是临床上偏头痛治疗的首选药物。西比灵是一种比较典型的钙通道阻断剂，主要用于偏头痛的预防性治疗中，它一方面能够降低血粘度、提高红细胞变形能力，改善脑部血液循环，另一方面还能够抑制血管内皮细胞收缩，降低血管壁通透性，从而改善脑水肿，对于治疗偏头痛具有积极意义[4]。此次研究中特对偏头痛患者施以黛力新联合西比灵治疗，并将其与单纯黛力新和西比灵治疗进行对比，结果显示，C组治疗总有效率最高，为95.0%，明显高于A组和B组，这与其他相关文献研究结果相符[5]，再次证实联合治疗可发挥药物间的协同作用，促进临床疗效的提高。另外，在不良反应发生率方面，三组相当，提示联合用药具有安全性。

总的来说，黛力新联合西比灵治疗偏头痛临床疗效显著，且不良反应较少，是一种安全、有效的治疗方法。

[1] 于英莲.黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效观察[J].吉林医学,2012,33(11):2318-2319.

[2] 马登飞,张建刚,杨清成.黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴抑郁和焦虑90例疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(5):10-12.

[3] 李华丽,李冬冬,陈 艳.黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴焦虑抑郁症状的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(19):527-528.

[4] 韩 军.比较黛立新与西比灵预防性治疗偏头痛的疗效[J].医学信息,2015,28(4):225-226.

[5] 胡淑丽.西比灵联合黛力新治疗合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者的疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(16):142-143.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.025.4905.02