负压封闭引流用于骨创伤创面的临床观察

刘 城

（齐齐哈尔建华医院有限责任公司，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

负压封闭引流用于骨创伤创面的临床观察

刘 城

（齐齐哈尔建华医院有限责任公司，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 探讨在骨创伤创面的治疗中运用负压封闭引流的临床效果。方法 以本院收治的50例骨创伤患者为研究对象，在患者自愿的前提下，给予对照组常规引流技术治疗，给予观察组封闭式的负压引流技术的治疗，对其治疗效果进行对比。结果 观察组的患者在痊愈率和有效率上明显比对照组患者高，两组之间的对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对骨创伤患者行负压封闭引流能够取得比较满意的临床治疗效果，有效减轻和缓解患者的痛苦。

负压封闭式引流；骨创伤创面；治疗效果；临床观察

骨创伤疾病在目前临床中比较常见，近些年来，因交通运输业的进一步发展和城市建设的日益加快，骨创伤的发生率逐渐上升。这一疾病在恢复上较慢，且在治疗中容易产生并发症，对患者的生活质量有一定的影响。常规引流技术的治疗效果比较一般，患者出现感染的几率比较大需要的治疗时间长，负压封闭引流技术的产生使骨创伤创面的患者迎来了新的治疗机遇[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中，选择本院收治的50例骨创伤治疗的患者为研究对象，全部进行针对性临床诊断并确诊，8例患者属于陈旧创伤，20例患者是新鲜创伤的类型，6例患者出现腰骶部受伤，16例患者是四肢受伤。对其进行随机分组，其中，对照组患者25例，男19例，女6例，年龄在16～71岁，平均年龄是（43.7±6.8）岁。观察组的患者25例，男15例，女10例，年龄在（17～73）岁，平均年龄是（43.5±8.2）岁。考虑到两组患者在性别、年龄等基本资料上并未有非常明显的差异，因此可以进行比较。

1.2 治疗方法

在对两组患者进行治疗时，都需要在征求病人及其家属同意的前提下开展。患者在入院后，都需要开展清创术，不同的是，对照组患者使用的是常规引流术，即结合患者创伤面的实际状况进行更换敷料，面对创面较大的状况时，本着降低其感染几率的目的，在引流的同时，加以抗生素的应用，在指定的时间内，对患者的恢复情况进行仔细观察，一直到其有新的肉芽组织长出来为止，待组织生长成熟后，对其作一缝合与植皮。

观察组的患者，给予其封闭式的负压引流手段，对患者的创面用敷料进行覆盖，选择半透明的薄膜对患者的创面作一遮盖，在运用这一治疗手段，一段时间之后，患者有漏气或者阻塞的情况发生时，要采取针对性地措施进行及时有效处理，手术结束之后的七天里将敷料取出，还要对创面实施检查，当患者创面比较小时，又或者是患者的肉芽并未生长成熟，就要进行缝合处理，当创面非常大的时候，或其肉芽生长到了一定的成熟期，可以开始植皮治疗，让创面逐渐愈合，当患者的部分软组织的恢复情况比较欠佳的时候，就要对敷料展开二次覆盖，以七天为宜，肉芽成熟后就可结束[2]。

1.3 观察指标

对两组患者在治疗过程中的症状改善进行观察并分析。

1.4 疗效评价标准

痊愈的评价标准：患者的创面得到完整愈合，无任何感染现象出现，且患者没有出现任何疼痛症状。治疗有效的评价标准：与入院前相比，患者的创面得到了明显改善，无感染状况出现，炎性反应及疼痛得到了一定好转。治疗无效的评价标准：患者在经过治疗后，其创面与入院前没有得到改善，感染及感染恶化明显存在，炎性反应及疼痛感明显存在。

1.5 统计学方法

选择SPSS 13.0对所有资料展开统计和分析，P＜0.05说明差异具有一定的统计学意义。

2 结 果

在研究的过程中，对照组患者中一共有10例患者的治疗效果是痊愈，痊愈率为40%，一共有12例患者在治疗中是有效的，占到48%，一共有3例患者在治疗过程中属于无效，所占到的比例是12%，在治疗中的总体有效率为88%，在观察组中有17例患者已经痊愈，占到68%，7例患者的治疗有效，占到28%，1例患者的治疗无效，占到4%，治疗的总有效率是96%，两组之间的对比具有一定的统计学意义，（P＜0.05），表1为两组患者在治疗效果上的比较。

表1 观察组和对照组患者在治疗效果中的对比 [n（%）]

3 讨 论

在骨创伤面中运用封闭式的负压引流手段，可以促进治疗过程的前进，能够保障治疗过程的顺利开展，与此同时，还能对患者的临床症状进行缓解，对患者在住院治疗的时间上不断缩短，还能缩短创面在愈合中的具体时间，对治疗过程中可能会发生的感染率进行降低，还能在一定程度上对患者运用抗生素的情况进行减少，然而在实际的运用当中，技术的使用成本是非常高的，因此，才能让这一技术在临床中得以广泛应用[3]。

综上所述，在骨创伤患者的治疗当中利用负压封闭的引流手段，在临床疗效上是非常显著的，能够减轻患者的痛苦，对患者的身体素质进行提高，提高了患者的生活质量。

[1] 张德洪,倪国骅.封闭负压引流用于骨创伤创面的临床治疗体会[J].中国实用医药,2015,03:79-80.

[2] 马富忠.负压封闭引流用于骨创伤创面的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,74:176.

[3] 高景炜.负压封闭引流用于骨创伤创面的临床效果分析[J].中国医药指南,2016,29:154-155.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.30.5788.02