热敏灸配合针刺治疗过敏性鼻炎疗效观察

曹淑华，麦映红，潘润仪

（广东省中西医结合医院康复科，广东 佛山 528200）

热敏灸配合针刺治疗过敏性鼻炎疗效观察

曹淑华，麦映红，潘润仪

（广东省中西医结合医院康复科，广东 佛山 528200）

目的：观察热敏灸配合针刺治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：86例随机分为两组各43例。两组均用针刺治疗，观察组加用热敏灸。结果：痊愈率和总有效率观察组分别为62.79%、95.35%，对照组分别为48.84%、83.72%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组症状和体征评分与治疗前相比显著降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组IgE 指标与治疗前相比显著降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：热敏灸配合针刺治疗过敏性鼻炎效果显著。

过敏性鼻炎；热敏灸；针刺

本研究用热敏灸配合针刺治疗过敏性鼻炎取得较好效果，报道如下。

1 临床资料

共86例，均为2015年3月至2016年8月本院收治患者，符合中医肺虚感寒分型标准［1］，随机分为两组各43例。对照组男25例，女18例；年龄26～56岁，平均（36.2±4.8）岁；病程1～5年，平均（2.3±1.2）年。观察组男27例，女16例；年龄27～58岁，平均（37.1±4.6）岁；病程1～5年，平均（2.4±1.1）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均用针刺治疗。患者取坐位，分别取大椎、风池、印堂、迎香、合谷、列缺穴。穴位常规消毒后，采用0.25mm×40mm毫针针刺，得气后留针30min。日1次，连续10次为一疗程，共治疗3个疗程。

观察组加用热敏灸。患者取坐位，取上印堂、风池、肺俞，用温和炙，当出现扩热、透热、传热、局部不热远部热、表面不热深部热、其他非热感觉等热敏现象时即可［2］。每次灸50min左右，日1次，10次为一疗程，共2个疗程。

3 观察指标

观察症状和体征评分。症状分级标准：0分为无喷嚏、流涕、鼻塞和鼻痒，1分为1次连续3～9个喷嚏、每日流涕次数小于等于4次、偶有鼻塞和鼻痒，2分为1次连续10～14个喷嚏、每日流涕次数5～9次、鼻塞和鼻痒较显著但可以忍受，3分为1次连续喷嚏个数大于等于15个、每日流涕次数大于等于10次、鼻塞和鼻痒显著且难以忍受。

4 疗效标准［3］

痊愈：症状和体征消失，3个月内未复发。有效：症状和体征好转，发作次数明显减少。无效：症状和体征无改善。

5 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组治疗前后症状体征评分比较见表2。

表2 两组治疗前后症状体征评分比较 （分，±s）

表2 两组治疗前后症状体征评分比较 （分，±s）

组别n治疗前治疗后FP观察组432.65±0.270.37±0.215.083＜0.05对照组432.04±0.221.75±0.323.621＜0.05 t 2.0726.936 P＞0.05＜0.05

两组治疗前后血清IgE指标比较见表3。

表3 两组治疗前后血清IgE指标比较 （mg/L，±s）

表3 两组治疗前后血清IgE指标比较 （mg/L，±s）

组别n治疗前治疗后FP观察组43382.35±156.27165.34±113.2615.114＜0.05对照组43382.04±147.22221.05±138.729.362＜0.05 t 3.16221.736 P＞0.05＜0.05

6 讨 论

热敏灸主要是通过诱导体内神经内分泌以及免疫系统，调动体内固有的调节潜力，增强其调节能力，从而产生双向调节效应和整体调节效应，使紊乱的生理生化功能恢复正常。针刺可疏通经络。

研究发现，过敏性鼻炎主要病理特征为鼻黏膜持续性的炎性反应和高感性，是一种IgE介导的持续炎性反应，有多种细胞因子及炎性细胞共同参与的变态反应性疾病［4］。热敏炙配合针刺可降低血清IgE水平，从而达到治疗目的。

［1］ 郭丹丹.热敏灸配合针刺治疗贝尔面瘫的疗效观察［J］.中医临床研究，2015，7（29）：28-29.

［2］ 王健，邱利梅，唐丽梅.针刺配合中药治疗过敏性鼻炎疗效观察［J］.上海针灸杂志，2015，34（7）：652-654.

［3］ 中华医学会耳鼻咽喉科学分会，中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准（1997年修订，海口）［J］.中华耳鼻喉科杂志，1998，33（3）：134-135.

［4］ 蔡加，曾繁华.热敏灸迎香、风池治疗过敏性鼻炎的临床研究［J］.赣南医学院学报，2014，34（6）：942-943.

R245.852.1

B

1004-2814（2017）06-0718-01

2017-03-22