复方丹参注射液配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

刘艳霞

（河南省济源市中医院消化内科，河南 济源 459000）

复方丹参注射液配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

刘艳霞

（河南省济源市中医院消化内科，河南 济源 459000）

目的：观察复方丹参注射液配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法：132例随机分成两组各66例，两组均用肝病治疗仪治疗，观察组加用复方丹参注射液。结果：两组肝功能指标、血脂指标以及体征指标均显著改善，观察组较对照组更显著（P＜0.05）。结论：复方丹参注射液配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病可显著改善肝功能、血脂、体质相关指标，提高治疗疗效。

非酒精性脂肪性肝病；复方丹参注射液；肝病治疗仪

非酒精性脂肪性肝病是导致肝硬化发生的重要原因之一，如果没有及时、有效的治疗，会产生严重后果［1］，本院用复方丹参注射液配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病取得良好疗效，报道如下。

1 临床资料

共132例，均为本院2015年1月至2015年12月收治患者，按数字表法随机分成两组。观察组66例，男42例，女24例；年龄32～62岁，平均（46.25±2.15）岁。对照组66例，男41例，女25例；年龄31～63岁，平均（46.14±2.09）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

诊断标准：西医诊断根据《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中诊断标准［2］，中医诊断根据《中医消化病诊疗指南》 中非酒精性脂肪性肝病的中医诊断［3］。胁肋胀满、刺痛、乏力、食欲不振，触诊右胁下部有痞块，望诊面色萎黄、晦滞、目黄，脉细、弦滑。

纳入标准：确诊为非酒精性脂肪性肝病，成年，无其他严重合并症，签署入组知情同意书。

排除标准：对治疗药物过敏，前1个月内进行过其他肝炎治疗。

2 治疗方法

两组均用肝病治疗仪（北京中西远大科技有限公司生产WL96GY-901），仰卧位，取中脘、关元、大横，根据耐受程度选输出档，每日1次，每次30min，7天为一疗程，治疗3个疗程。

观察组加用复方丹参注射液（江苏康缘药业股份有限公司生产，国药准字Z20073022）30mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注治疗，每日1次，7天为一疗程，治疗3个疗程。

3 观察指标

观察治疗前后肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶—ALT、天冬氨酸氨基转移酶—AST）、血脂指标（三酰甘油—TG、血清总胆固醇—TC）、体征指标（体质量指数——BMI、腰围/臀围—ACR）。

用SPSS20.00统计软件分析处理，计量资料用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组治疗前后肝功能指标比较见表1。

表1 两组治疗前后肝功能指标比较 （U/L，±s）

表1 两组治疗前后肝功能指标比较 （U/L，±s）

指标组别治疗前治疗后tP ALT观察组106.52±32.1531.28±10.2818.1093＜0.05对照组109.14±31.8970.58±11.529.2389＜0.05 t0.470020.6786 P＞0.05＜0.05 AST观察组90.14±22.1640.85±16.8514.3841＜0.05对照组90.21±21.8961.28±18.518.1986＜0.05 t0.01836.6308 P＞0.05＜0.05

两组治疗前后血脂指标比较见表2。

表2 两组治疗前后血脂指标比较 （mmol/L，±s）

表2 两组治疗前后血脂指标比较 （mmol/L，±s）

指标组别治疗前治疗后tP TG观察组3.25±0.282.08±0.1828.5554＜0.05对照组3.28±0.312.75±0.2011.6713＜0.05 t0.583420.2291 P＞0.05＜0.05 TC观察组6.68±0.785.09±0.5813.2892＜0.05对照组6.59±0.796.25±0.622.7505＜0.05 t0.658611.0999 P＞0.05＜0.05

两组治疗前后体质指标比较见表3。

表3 两组治疗前后体质指标比较 （±s）

表3 两组治疗前后体质指标比较 （±s）

观察组0.95±0.180.85±0.103.9454＜0.05对照组0.94±0.170.90±0.121.5617＞0.05 t0.32812.6004 P＞0.05＜0.05组别治疗前治疗后tP BMI（kg/m2）观察组28.15±1.3222.02±0.5634.7313＜0.05对照组28.31±1.3825.14±0.6217.0226＜0.05 t0.680730.3388 P＞0.05＜0.05 ACR

5 讨 论

非酒精性脂肪性肝病是指非酒精或者其他明确因素引起的肝细胞脂肪沉积［4］，发病原因尚不明确，有研究认为发病和氧化应激、脂肪变形等原因导致的肝功能脂肪代谢失调有关［5］。本病属中医“胁痛”、“积聚”范畴［6］。病因病机主要为饮食不节、肝失疏泄、痰湿内停。

肝病治疗仪充分利用了血流动力学、人体解剖学等现代研究成果，刺激肝胆相关穴位，提高肝胆组织的血液循环促进胆汁溶脂作用的发挥。丹参注射液可改善肝脏细胞的脂肪代谢能力，控制肝炎的进一步发展，修复肝脏损伤，提高肝细胞的再生水平。

复方丹参注射液联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎，可显著改善肝功能、血脂、体征相关指标，提高疗效。

［1］ 李红山，朱德东，李德周. 非酒精性脂肪性肝炎患者血清游离脂肪酸的检测及其临床意义［J］. 中国卫生检验杂志，2013，23（1）：142-144.

［2］ 桑贤飞. 肝病治疗仪联合复方丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果评价［J］.中国当代医药 ，2013，20（27）：23—25.

［3］ 孙英江，武京学，苏海飞，等. 肝病治疗仪联合脂肪碎解方治疗慢性肝病 45 例疗效观察［J］.临床合理用药，2016，9（4）：107-108.

［4］ 李军祥，王允亮，刘敏，等. 健脾疏肝方治疗非酒精性脂肪性肝炎多中心、随机、对照的临床研究［J］.中国中西医结合杂志，2014，34（1）：15-19.

［5］ 郑虎园，阴雨顺. 硫普罗宁注射液联合 HD-91- Ⅱ型肝病治疗仪治疗脂肪肝临床研究［J］. 中国实用医药，2015，10（26）：158-159.

［6］ 朱鹏，徐宗，王宇明. 世界胃肠病学会全球指南：非酒精性脂肪性肝病及非酒精性脂肪性肝炎［J］.临床肝胆病杂志，2014，30（9）：842-845.

R256.437.55

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1004-2814（2017）06-0612-02

2017-02-17