英国、加拿大婴幼儿身体活动指南比较与启示

谢和志,董如豹

(1. 广州体育学院，广东 广州 510500;2.贵州师范大学体育学院，贵州 贵阳 550001)



英国、加拿大婴幼儿身体活动指南比较与启示

谢和志1,董如豹2

(1. 广州体育学院，广东 广州 510500;2.贵州师范大学体育学院，贵州 贵阳 550001)

采取文献资料法和内容分析法对英国和加拿大两国婴幼儿身体活动指南所涉及相关内容的异同进行了比较，并对国外婴幼儿动作发展进行了简单的讨论。研究表明：两国所制定的身体活动指南均以婴幼儿身心和动作发展规律为依据，并提供了较好的具体参考范例，在实践中便于模仿操作，易懂易学；通过对两国身体活动指南的背景和依据、结构形式、婴幼儿群体的划分、对婴幼儿作用和益处的强调、活动强度的界定、建议内容、提供活动的具体内容事例七个方面进行了对比和分析，在此基础上总结了国外婴幼儿身体活动指南的发展趋势并得出启示、提出建议，为我国将来科学制定婴幼儿身体活动指南或实施婴幼儿动作教育提供参考与借鉴。

身体活动;婴幼儿;指南;英国;加拿大

随着社会经济的发展，慢性病的蔓延已经成为世界各国和国际组织关注的焦点。为了提高人们的生活质量和幸福指数，世界各国纷纷提出了自己的全民健身计划、方案或方法等，旨在提高不同群体人口的健康水平，但目前能够为婴幼儿身体活动提供具体建议的指南却屈指可数。世卫组织于2010年制定的《关于身体活动有益健康的全球建议》中也是只针对5～17岁、18～64岁和65岁及以上者三个年龄组提供了身体活动的指导。

“儿童时期是开发智力的关键时期。而身体活动是增强婴幼儿体质的重要手段，而且对促进大脑对外界环境的反应能力、应激能力以及提高儿童的创造性思维、健康心理和良好个性都有着密切的关系[1][2]。”皮亚杰认为：“动作是人类不同生长发育时期最值得重视、也是最重要的发展领域，它具有联结主客体功能和价值，主客体相互作用的产物，即动作形成主要是一种活动的内化作用转化为知识。婴幼儿只有自己具体地参与活动才能获取真实的知识[3]。”科学理论与实践还证明，通过一系列建立在理解儿童早期发展和学习本质基础上的身体动作活动，会极大地丰富婴幼儿的成长经历，使所有儿童获得愉快感，这种成长经历、愉悦感和获得感不仅有助于引发其各方面的领先发展，而且能够使婴幼儿的身心保持健康发展直至终身[4]。所以，无论是为了婴幼儿体质与健康的全面发展，还是为其未来的健康成长与健康生活方式的养成均具有显著的指导意义。全民健身活动是覆盖全人群的活动，不能缺少对婴幼儿身体活动的关注，英国和加拿大两国婴幼儿身体活动指南是全世界最早研制的婴幼儿身体活动指南之一。本研究通过对英、加两国身体活动指南中婴幼儿身体活动的建议进行比较，并在此基础上得出启示，以翼能为我国将来科学制定婴幼儿身体活动指南或实施婴幼儿动作教育提供参考与借鉴。

1 英、加婴幼儿身体活动建议的比较和分析

1.1 建议的结构形式

表1 两国婴幼儿身体活动指南呈现方式和结构形式

由表1可知，就加拿大《指南》自身而言，网页上的指南相对简单，只有0～4岁婴幼儿身体活动指南；但是以纸质形式出现的《加拿大身体活动与久坐不动行为指南》则相对内容丰富，主要包括：指南、各年龄段婴幼儿身体活动建议、婴幼儿活动的技巧与活动日志等。但是，其主体“指南”则与网页上所呈现的东西完全相同，只不过比网页上的内容多了2项，外加一个活动日志记录表。英国以不同媒介形式呈现的《指南》，其对于婴幼儿身体活动的内容也有不同之处。纸质形式《指南》主要包括：指南说明、支持婴幼儿参与身体活动的科学证据简要、该年龄段婴幼儿活动指南的划分与解释、用于说明怎样达到指南建议的具体案例4个部分组成。而网页内容所呈现的是：婴幼儿需要做多少身体活动以保持健康？儿童轻强度活动的内容及界定、儿童充满活力的活动内容及界定。相比较而言，纸质版《指南》更加详细，可以为公众开展活动提供更为便利直接的指导和帮助，而网页版的《指南》包含了较多与身体活动有关的知识资源与链接、可供想要获得更多婴幼儿身体活动信息与知识的人使用。

1.2 两国指南对婴幼儿群体的划分

由表2可知看出，从0岁开始计算年龄是加拿大指南的一大特点。结合两国儿童入学年龄，英国小学是5岁开始入学[8]；加拿大在基础教育阶段对适龄入学儿童的年龄规定是满5周岁，虽然不同的省份对享受义务教育的截止年龄规定不同，但一般都是在16～18周岁之前。虽然两国都将婴幼儿分成3个不同的亚群体，但加拿大对1岁以下婴儿进行进一步的区分，将其分为6个月以下和6～12个月之间两个亚组群。尽管婴幼儿阶段的年龄跨度不是很大，但婴幼儿时期生长发育速度特别快速，且特征明显，在对这个年龄阶段的婴幼儿提供身体活动建议时，英国和加拿大都做得非常细致，根据婴幼儿阶段的生长发育特点将该年龄阶段细分成更小的不同群体。

表2 两国对婴幼儿群体细分情况

综上，加拿大是根据婴幼儿成长的时间来分组，而英国则是根据婴幼儿身体的实际生长发育状况来进行分组。虽然人体的发育有其自身固有的规律，但必然存在着一定的个体差异，而以绝对的时间为分组依据，表面上看似乎更精确，却忽视了个体生长发育过程中的差异性。

1.3 两国指南对活动强度的界定

表3 两国指南对身体活动强度的界定

提到身体活动，人们自然就会想到活动的强度问题，运动强度是组成运动处方的核心要素之一，运动强度在某种程度上决定整个身体活动的效果与质量。因为婴幼儿处于特殊年龄阶段，因此，对该群体身体活动强度的界定与普通人的运动强度的界定存在一定的差异。从表3可以看出，英国和加拿大两个国家《指南》中对婴幼儿身体活动强度的规定不再是机械式的以能量消耗或者是心跳次数等指标来加以说明，而是通过对更形象的日常生活中所见的不同形式活动的描述来说明。

对于小强度，加拿大没有予以说明。对于充满活力的活动则规定为类似于中等到大强度活动，指幼儿需要进行努力的、喘着粗气的和感觉温暖的活动，但是却没有提供具体的活动示例。对运动强度的定义是以一个10等级量表来予以说明，其中中等强度通常为量表中的5级或6级。能说但不能唱是中等强度身体活动的首要规则，表示已经达到努力提高心率的程度。大强度一般是达到量表中的7级或8级。如果做大强度活动，不暂停喘气你不能说寥寥数语，此时心率上升较多[5]。

英国对小强度的描述为：是指包括以下的一系列活动，如原地站立、缓步行走、周围移动、提拿较轻的东西、较少活力的游戏等。充满活力的活动则为：快走、骑自行车、跳舞、跳绳、体操，充满活力的活动将会使孩子气喘吁吁，可包括有组织的活动，如舞蹈和体操，任何形式的积极活动通常包括大量的充满活力的活动。其充满活力的活动强度定义与加拿大的规定基本上是一致的。对于中等到大强度则描述为：躯干从一位置向另一位置的快速移动，如，爬行、滚翻、摆动/悬垂、奔跑、跳跃、骑自行车、跳舞、游泳、与朋友结伴在公园玩耍。总体而言，英国《指南》中对身体活动强度的描述没有加拿大的规定或描述严格。

1.4 身体活动作用或益处的强调

表4 两国对身体活动益处或作用的陈述

身体活动给婴幼儿所带来的好处与作用方面，两国都认识到提高婴幼儿的身体活动水平对保持健康的体重与心理、良好的社会认知与行为等均可产生积极的作用。是皮亚杰“动作发展是心理发展的源泉与外部表现，促进社会交往能力的发展”等认识论规律的体现。加拿大同时提到了提高身体活动水平可产生相应的社会效益，例如，以诸如步行、骑自行车等多体力身体活动的出行方式，将有利于改善空气质量，增加身体活动还可减少用于卫生方面的开支等。(英国则分别对会走路的婴儿和不会走路的婴儿进行了说明，并提到对社会技能学习的支持作用，及对个体后期行为方式的影响，但没有提到身体活动可能产生的社会受益和社会技能是什么。总体上两国所强调的内容相似，但英国所阐述的内容更多地是强调身体活动对个体的积极影响，而这种积极影响对婴幼儿的父母或监护人帮助婴幼儿进行身体活动具有更大的吸引力。

1.5 身体活动建议内容的比较

既然是身体活动指南，则必然要按运动处方的要求，对诸如运动强度、运动时间和运动形式等影响身体活动效果的内容要素进行详细规定。从表5可以看出，英国对运动强度没有具体规定，只是鼓励任何强度等级的身体活动；而加拿大也只是建议充满活力的玩耍到5岁时要达到至少60min。在活动时间方面，英国则强调与婴幼儿的年龄相适宜的时间，并在会走路时“至少180min/天”；加拿大建议1岁以下婴幼儿每天身体活动几次，没有时间方面的具体建议，但对于1岁以后的婴幼儿则建议在全天有几次身体活动，且累积时间至少达到180min/天。对于已经会走路的婴幼儿，加拿大和英国对身体活动时间的建议基本相同。

表5 两国对身体活动强度、持续时间等的要求

适宜的活动形式是进行身体活动的前提条件之一，也是婴幼儿进行身体活动的主要内容和重点。因此，两国都提供了有关各种具体形式的活动。对于会走路前的阶段和会走路之后两个不同阶段的婴幼儿，加拿大指南分别提供了不同类型与形式的身体活动案例供参考使用；(活动的具体形式。加拿大将婴幼儿分为会走之前和会走之后两个阶段，分别提供了多种形式的身体活动示例；)英国在此基础上，还提供了婴儿会爬行之前的活动形式，其中还包括了日常生活中的头部、躯干和肢体活动。

在活动的频率方面，两国都要求婴幼儿的身体活动要与年龄相适应，并提出活动的频率是几次/天，贯穿于全天，也就是说每天都要开展积极的身体活动，而且要求活动须具有趣味性和愉悦性。

1.6 提供活动的具体内容示例

知道了身体活动对婴幼儿身心发展和发育的重要意义，知道采用什么类型与形式的身体活动，并且活动要达到至少什么强度等来帮助婴幼儿就成为关键所在。加拿大和英国指南都分别提供了一些身体活动具体操作案例来帮助家长、婴幼儿的监护人等来了解不同形式的身体活动。

表6 婴幼儿身体活动示例列举

两国都提供了各种动作形式的婴幼儿身体活动示例供公众参考，以帮助有关人员正确地开展婴幼儿身体活动，如表6。加拿大指南将整个婴幼儿阶段划分为诸如0～6个月、6～12个月、1～2岁、3～4岁之类4个不同的年龄组，在具体的年龄段划分基础上列举了相关的身体活动示例，且提出在室内外不同环境中探索。而英国的划分标准不像加拿大那么详细，而是将该年龄群体划分为不会走路的婴儿和会走路的儿童两个群体，并对两个群体开展哪些类型的活动分别进行了介绍，在此基础上附上了一些具体的事例作为参考，但没有提到在什么样的环境条件下(室内外)进行活动。

综上所述，英、加两国婴幼儿身体活动指南的研制都是在能获得的有效证据基础上完成的，并根据婴幼儿的特点分别分成不同的亚群体而有针对性地提出身体活动建议；对于婴幼儿群体的身体活动，两国也都是按照运动处方的形式分别对不同亚群体身体活动的形式、持续时间、强度和类型等做出建议，尽管建议的是最小量，但同时也强调更多的身体活动有益健康，且身体活动不仅有利于该群体的成长与发育，动作技能发展，还与认知发展、社会心理等健康发展，甚至社会效益等有关，对该年龄群体进行身体活动的健康益处也从个体层面上升到更广泛的空间。

由于正在不断涌现的久坐不动行为的生物学(和因此的健康结果)证据是独立的，与身体活动和锻炼不同，因此，两国都是分别根据一个独立的系统评议，分别研制身体活动和久坐不动行为指南。表明久坐不动行为指南已经从身体活动指南中分离出来，成为一个独立的研究领域。虽然这些指南都是根据最佳有效的证据研制的，然而，由于受各种原因的影响，相关证据并没有想要的那么全面，例如，在该年龄群体的身体活动剂量-效应关系还没有完全清楚，因此，在婴幼儿身体活动的频率、强度、时间和类型与健康结果之间的关系完全理解之前，要求在该领域有更多的对这个年龄阶段的研究文献。

对应于婴幼儿群体的特殊性，即部分是处于不会走路甚至是不会说话的阶段，即使是会走路阶段的婴幼儿，其动作技能也不太完善，处于这一阶段的婴幼儿主要的生活场所是家庭或托儿所。因此，家长、照料者和保育员等成年人在教授、引导、示范、监督他们身体活动时或与婴幼儿互动的身体活动过程中要有相应的安全意识。为了确保婴幼儿的安全，这些成年人必须要营造和提供令人兴奋的、有趣的、安全的和适应性的社会与物质环境。另外，各国在研制指南时考虑到科学研究进展的速度和进行一次指南研制所需要的成本等因素，在正常情况下，大多数都规定为5年为一个更新周期，除非遇到有颠覆性的证据出现。英联邦和加拿大的指南分别发布于2011年和2012年，暂时还都没有到达正常更新周期。

2 启示

当前，国家已经将“全民健身”提到“全社会全民族的事业”和国家战略的高度。而中国大陆13亿人的身体活动水平，正在经历比任何国家都要严重的下降速度：人们的身体活动水平在不到一代人的时间内(仅仅18年)就减少了45%[9]。缺乏身体活动是导致全因死亡率、心血管疾病、高血压、中风、2型糖尿病、代谢综合症、结肠癌、乳腺癌和抑郁症的主要危险因素[10]。《柳叶刀》刊登的一项研究表明，6%的冠心病、7% 的2型糖尿病和 10% 的乳腺癌和结肠癌是缺乏身体活动导致的[11]。人生早期阶段就缺乏身体活动将会产生的各种不良后果。与积极参加身体活动的同龄人相比，缺乏身体活动的孩子会有更多的脂肪含量[12]和更差的学业成绩[13,14]。

心理学家认为“没有动作的思想称之为思考，动作则是外显的思考”。婴幼儿进行身体活动除了能获得普通人进行身体活动所获得的益处外，身体活动对婴幼儿的健康成长与发育非常关键。动作和运动在儿童早期的心理发展中具有积极价值[15]。动作是儿童日常活动的基本形式，也是他们获得感官体验和表达能力的基本途径[16]。人类个体动作的获得与学习实际上是其适应行为发展的重要组成部分，在个体发展的早期，动作的发展是判断个体脑发育正常与否的重要指标[17]。“在婴儿这个关键时期，由于各种能力限制，婴幼儿的心理发展主要是通过各种多样化的动作体现和反映的，这也从另一个侧面说明婴幼儿心理的发展离不开动作发展，动作是婴幼儿心理发展的基础[18]”，在生命全程的发展中，动作在个体发展各阶段的重要性的具体表现是不同的。在婴幼儿期，个体很多的时间和精力都花费在动作的学习、练习以及各种动作活动上。独自坐、爬行、站立、行走、跑、跳、抓握、使用工具等构成基本生存活动要素的动作，无不需要个体在一定的成熟基础上，通过反复尝试才能熟练掌握[19]。如果儿童在幼年时期没有发展相应技能，就会大大降低他们今后参与并享受身体活动的能力。在幼年时期参与适合其年龄段的活动，对培养儿童对身体活动的积极性极为重要。此外，在至关重要的幼年时期，孩子们所进行的活动会影响他们的大脑和身体，在幼时发展出的喜好和积极性会伴随孩子们一生。人生早期(10 岁以前)所获得的积极活动体验，会增加终生坚持参与身体活动的可能性。不好动的孩子更有可能成长为缺乏身体活动的成年人。在日后的生活中，缺乏身体活动会增加身体不适和患病的周期[20]。事实上，从婴幼儿时期开始，人类的基本动作技能就是发展的关键时期和阶段，一直到青春期之前，它也至关重要。也就是说，从婴幼儿期到青春期有各种无比重要的基本活动技能必须得到发展。如果将后期的身体活动比作大树，那这些技能便是建造过程中不可或缺的根基[21]。同时，对精细动作技能 (发展身体活动能力和运动能力的基础)的发展而言，大脑中的那些贝兹细胞必不可少[22]。

婴幼儿的身心发展存在着一定的规律性和个体差异性。建议婴幼儿开展身体活动时，首先要遵循动作技能的学习、发展与控制规律，结合婴幼儿自身的身心发展规律，身体活动可能给婴幼儿带来的综合效益等诸多综合因素后再制定相应的建议。科学合理地进行身体活动，不仅给婴幼儿独立发展提供了应有的身体条件，而且也是婴幼儿使用崭新的方式与外界产生相互作用，主动地获取来自客体世界的相关体验与经历。婴幼儿通过身体活动而与外在客体发生的互动，甚至在某种程度上能够决定着其认知、情感和社会性等的发展。此外，必须把婴幼儿作为一个未来身体、心理和社会适应等方面完全健全的个体来培养，身体活动的建议不仅仅是为了婴幼儿将来的身体健康，更要注重人的全面发展需要，所以，从学龄前儿童时期就开始培养身体活动习惯更有利于终身体育习惯的养成，并为将来提高人们的体质健康水平和幸福指数，培养人们健康的生活行为方式产生积极作用。

3 结论与建议

3.1 结论

随着婴幼儿群体身体活动指南的研制完成，目前英联邦与加拿大两国身体活动指南是覆盖所有年龄人口的仅有的几个指南之一，尽管对该年龄群体当前的相关研究相对缺乏，但研究证据支持身体活动的多种益处，两国婴幼儿身体活动指南也存在一定的异同。

3.1.1 关于婴幼儿亚群体的划分。两国对婴幼儿再按年龄长幼划分成更小的群组时，虽然加拿大的分组更细，但英国考虑到了个体在生长发育中存在差异性，分组却更具有实用性。

3.1.2 英国和加拿大都分别从生理、心理与社会等3个方面说明身体活动对婴幼儿所产生的作用与益处，但各自侧重点稍有差别，加拿大提到了社会受益，英国强调支持社会技能学习。

3.1.3 两国都分别对婴幼儿群体中各个年龄阶段身体活动的累积时间与活动强度等提出各自的建议。在活动形式方面，两国都对不同群体的婴幼儿列举出了不同的活动内容，但英国没有提及户外活动的重要性。

3.1.4 两国都为身体活动提供了具体示例。但加拿大为婴幼儿身体活动提供的内容较为简单，也没有具体案例作为示范；英国则详细叙述了身体活动对于婴幼儿的作用和意义等，并分别提供相关的具体案例来说明怎样进行身体活动，相对来说，更有利于公众模仿操作与学习；加拿大则没有提供类似的示例。

3.1.5 身体活动建议是严格按照婴幼儿身心发展规律、动作发展规律、由易到难动作难度和结构安排的；且将身体活动与动作技能发展、社会认知与社会心理发展等相关联。

3.1.6 两国都强调每天要进行积极的活动、内容的趣味性、与年龄相适应的身体活动形式和强度等，同时都强调与该年龄群体相适应的安全环境；加拿大另外要求随着幼儿年龄增长，需要更多的充满活力的玩耍，而英国则表示高于《指南》推荐标准会获得更多收益。

3.2 建议

首先，我国与身体活动相关领域的研究机构与专业人员应借鉴国外经验的同时，加强对婴幼儿年龄阶段的身体活动研究并根据该年龄段人群的身心发展规律、动作发展规律等制定出适合我国婴幼儿身体活动的方法、示例和指导理论体系，为科学指导与开展婴幼儿身体活动提供理论依据与实践示范。

其次，应该为婴幼儿的父母、照料者和教师提供相应的婴幼儿身体活动学习和培训机会，资助婴幼儿类身体活动的图书、影音制品和网页资料等，从而为科学、安全地开展婴幼儿身体活动提供资源或保障。

最后，在对0—5岁婴幼儿教育过程中，无论幼儿园、家庭还是社区，都应该将发展婴幼儿动作、身体活动放在一个重要基础的地位，而不应眼中只有智育，舍本逐末。

总之，我国当前对婴幼儿身体活动类研究还比较稀缺，而且相对零散，其中大部分研究都是集中在早教与育婴领域，对国外婴幼儿身体活动类的介绍与引进也相对缺乏。相关组织和研究机构应在前期介绍与引进国外相关研究的基础上，结合我国国情与婴幼儿人口统计学特征及其生长发育规律，在开展试点研究的基础上再进行深入研究，以弥补我国在婴幼儿身体活动领域研究的不足，积累研究的科学支撑依据，从而更好地将全民健身、终身体育活动真正从娃娃抓起，更好地协助婴幼儿的健康成长。

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Comparison of the Physical Activity Guidelines for Infants and Young Children between the UK and Canada

XIE He-zhi1,DONG Ru-bao2

(1. Guangzhou sport university, Guangzhou 510500,China 2. School of physical education of Guizhou Normal University, Guizhou 550001, China)

In order to explore the physical activity guidelines for infants and young children, this paper mainly uses the literature reviews and content analyses to compare physical activity guidelines content between the UK, and Canada, such as the form, intensity and specific activities of physical activity, there are similarities and differences. Simply discusses the development of infant motor development. Conclusion: the guidelines for infants and young children of both countries bases on the law of body and mental development, but the guidelines which the UK provided is more specific and detailed, the operability is the stronger. Suggestion: China should reference the experience and methods of physical activities from foreign which are better at it, combine with the reality of our country, as soon as possible, and work out physical activity guidelines that are suitable for infants and young children, etc.

Physical Activity; Infants and Young Children; Guidelines; the UK; Canada

2017-01-10

谢和志(1981-)，男，广东开平人，讲师，硕士

研究方向：体育教育

G80

A

1007-323X(2017)04-0120-06