快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值分析

刘细荣，黄海燕

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437000)



快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值分析

刘细荣，黄海燕*

(咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437000)

目的 探讨快速石蜡切片技术在病理检验中的应用效果。方法 将我院100例手术切除标本纳入研究对象，入院后患者采用快速石蜡切片技术进行诊断，包括：固定取材、透明脱水、浸蜡、包埋、切片、封固及染色，将检测结果与常规石蜡切片进行比较。结果 快速石蜡切片固定时间、透明脱水时间、浸蜡第一次及第二次时间短于常规切片(P<0.05)。快速石蜡切片的标本制作时间也明显短于常规切片，差异具有统计学意义(P<0.05)，清楚度与普通切片无差异。结论 病理检验中应用快速石蜡切片技术具有很高的临床价值，标本制作时间短，能清晰的显示细胞形态、细胞核及胞质。

快速石蜡切片技术；病理检验；诊断

临床病理检验中石蜡切片技术是重要的检查手段，病理检验的准确性对疾病的治疗有着很大的影响，如果诊断错误，会使病人的治疗受到延误，甚至还使患者的治疗无法进行[1]。常规的病理检查采用的是石蜡切片，需要较长的时间进行观察，随着病理检验技术的不断完善，快速石蜡切片技术在临床病理检验中的应用越来越广泛。为了探讨快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用效果，将我院100例手术切除标本纳入研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2015年6月至2016年6月选择100例手术切除标本作为研究对象，男54例，女46例；年龄(23～61)岁，平均(42.46±3.25)岁；乳腺15例，甲状腺11例，淋巴结17例，胆囊16例，宫颈19例，子宫9例，其它13例。所有患者切片均是在怀疑恶性肿瘤的手术中进行切除。

1.2 方法 所有患者病检均采两份，一份采用快速石蜡切片技术进行诊断，另一份进行常规石蜡切片。快速石蜡切片：取手术切除组织，制备标本，规格为(0.1×1.5×1.5)cm3，将标本放置于中性福尔马林中固定4min，用吸水纸吸干标本上的水分，并按照次序放置在30%、70%、85%和95%的酒精中进行脱水处理，用吸水纸吸干标本上的水分，在丙酮中进行脱水处理两次，每次4min，将标本浸在融化的石蜡中，在组织块下沉没有气泡产生后将其取出，将处理后的标本放置在准备好的白蜡块中间，按照要求将其压平，在冰箱中进行冷却处理2min，再将切片取出，厚度约为3μm，用微波炉加热10s，加热后将其放入二甲苯进行脱蜡处理，无水乙醇予以脱二甲苯处理，将检测结果与常规石蜡切片进行比较。

2 结 果

2.1 2种切片方法脱水透明、固定及浸蜡时间比较 快速石蜡切片固定时间、透明脱水时间、浸蜡第一次、第二次时间，短于常规切片(P<0.05)，见表1。

表1 2种切片方法脱水透明、固定及浸蜡时间比较±s，min)

与常规切片比较，*P<0.05

2.2 标本制作时间 快速石蜡切片的标本制作时间为(44.76±5.61)min，常规切片的标本制作时间为(1367.45±27.46)min，两种切片的制作时间差异具有统计学意义(P<0.05)。同时，两种标本制作后细胞形态、细胞核及胞质清楚显示程度无差异，见图1(封三)。

3 讨 论

在病理检查中，快速石蜡切片的优势在于能够尽快确定病理性质，以便确定治疗方案，操作过程简单快速，能够节省检查的时间和人力，对于疾病的诊断有着重要的价值[2]。快速石蜡切片相比于常规的石蜡切片，大大减少制作标本的时间，且因为采用的设备要求不高，也不需要很高的技术，检验费用低，得到了广大医生和病患的青睐。本次研究中比较了常规石蜡切片和快速石蜡切片在病理检验中的效果，标本制作的时间有较大的差异，说明快速石蜡切片具有准确、可靠、快速的优点。临床研究证实，快速石蜡切片克服了快速冷冻切片法使细胞产生肿胀和染色效果差的缺陷[3-4]。该技术可以应用在基层医院中，不需要复杂和昂贵的仪器设备，采用切片镜检，能够清楚地观察组织结构，保持细胞形态的完整性，大大提高工作效率，和常规石蜡切片的质量无明显的差异。但在快速石蜡切片检验的过程中要注意几项要点，一是必须保证石蜡切片取材的准确，所以标本要取具有典型性的病变部位；二是镜下的快速石蜡切片要将一些假象排除，注意癌细胞的衰老和退变等情况；三是要在了解临床相关病史后才能根据快速石蜡的病理结果下结论[5]。

综上所述，病理检验中应用快速石蜡切片技术具有很高的临床价值，在细胞形态、细胞核及胞质清楚显示方面与普通切片无差异，标本制作时间短，值得推广。

[1]付银娜，孙春霞.快速石蜡切片技术在病理检查中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015，15(34)：166

[2]杨治斌.快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用体会[J].临床医药文献杂志,2014，1(9):1498

[3]余金波.快速石蜡切片技术在病理检验中的应用分析[J].医学信息,2014,27(3):177

[4]朱启淦,孟加榕,戴太监，等.超声波快速石蜡切片在胃肠镜活检黏膜中的应用及意义[J].山西医科大学学报,2015,46(12):1245

[5]莫居容，梁开地，杨春.超声波快速石蜡切片在基层医院术中病理诊断的应用价值[J].实用临床医药杂志，2016，20(11)：144

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2095-4646(2017)03-0255-02

10.16751/j.cnki.2095-4646.2017.03.0255

2016-12-29)