加速康复外科护理在宫颈癌行腹腔镜下子宫广泛切除术患者中的应用效果观察

梁丹

[摘要]目的：分析加速康复外科护理（FTS）在宫颈癌行腹腔镜下子宫广泛切除术患者中的临床应用效果。方法：选择2015年1月至2016年12月本院妇产科收治的88例行腹腔镜下子宫广泛切除术治疗的宫颈癌患者作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组44例。对照组采取术后常规护理措施，研究组在常规护理的基础上采取FTS。比较两组术后肛门排气时间、术后排便时间、术后下床活动时间以及住院时间，并记录两组术后并发症发生率。结果：与对照组比较，研究组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后排便时间、住院时间以及术后并发症发生率均显著缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：加速康复外科护理可以有效的促进腹腔镜下子宫广泛切除术的宫颈癌患者术后恢复，具有临床广泛推广应用的价值。

[关键词]加速康复外科护理；宫颈癌；腹腔镜；子宫广泛切除术：应用效果

加速康复外科理念（FTS）是近年来广泛应用于临床的护理理念，其目的是有效的促进患者术后尽快的恢复，减少并发症的发生。腹腔镜下子宫广泛切除术是治疗宫颈癌的手术方式，具有创伤小、并发症少、治疗效果好的优点。本文观察了FST在行腹腔镜下子宫广泛切除术治疗的宫颈癌患者中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月至2016年12月本院妇产科收治的88例行腹腔镜下子宫广泛切除术治疗的宫颈癌患者作为研究对象，随机将其分为研究組和对照组，每组44例。其中，研究组患者年龄36～72岁，平均年龄（50.4±10.2）岁，肿瘤分期：Ⅰb 1期16例，Ⅱa期28例。对照组患者年龄35～74岁，平均年龄（50.9±10.7）岁，肿瘤分期：Ⅰb 1期19例，Ⅱa期25例。比较两组患者的基线资料，差异均无统计学意义（P>0.05），具有组间的可比性。

1.2方法

对照组采取术后常规护理措施，研究组在常规护理的基础上采取FTS。详细护理措施见表1。

1.3观察指标

比较两组患者术后肛门排气时间、术后排便时间、术后下床活动时间、住院时间以及术后并发症发生率（主要包括腹胀、切口感染、肺部感染以及尿路感染等）。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS 17.0对本研究的全部数据进行分析，分别采用x²检验、t检验来进行计数资料和计量资料的比较，当P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组术后恢复指标比较

如表2所示，与对照组比较，研究组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后排便时间以及住院时间均显著缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组术后并发症发生率比较

如表3所示，与对照组比较，研究组术后并发症发生率显著降低（6.82%vs 27.27%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

宫颈癌是女性常见的生殖系统恶性肿瘤，严重影响了女性的身体健康以及生命安全。腔镜手术具有微创的优点，但是也对患者造成了严重的创伤，使得病灶周围的组织、神经等均受到损伤，导致患者术后发生多种并发症，严重影响其生存质量。因此，对于腹腔镜下子宫广泛切除术的宫颈癌患者围手术期实施有效的护理措施具有重要的临床意义，不仅可以最大限度的减少手术带给患者生理和心理上的创伤，还可以有效的减少患者的应激反应以及术后并发症的发生，促进患者术后尽快的康复。FST是由丹麦外科医生Kehlet等首先提出的，该理念有机的结合了护理学、麻醉学、外科手术、疼痛控制以及营养支持等学科，强调多学科团队进行协作、配合，以减少患者围手术期的应激反应以及并发症，以尽快的促进患者术后康复，从而减轻患者的痛苦和经济负担。本次研究结果也显示，与对照组比较，研究组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后排便时间、住院时间以及术后并发症发生率均显著减少（P<0.05）。综上所述，加速康复外科护理可以有效的促进腹腔镜下子宫广泛切除术的宫颈癌患者术后恢复，具有临床广泛推广应用的价值。