动态心电图与常规心电图在临床诊断的应用与价值分析

刘余萍

（江西省新余市中医院心电图室，江西新余338000）

动态心电图与常规心电图在临床诊断的应用与价值分析

刘余萍

（江西省新余市中医院心电图室，江西新余338000）

目的分析讨论常规心电图和动态心电图应用在临床诊断中的临床效果以及相关价值。方法本组选择2015年1月～2016年6月在本院接受治疗的84例行心电图检查患者作为观察对象，分为对照组和试验组，每组42例。其中，对照组给予常规心电图检查，试验组给予动态心电图检查。结果试验组的缺血性ST-T异常改变、窦性停搏、阵发性室上速、阵发性房颤、房室肥大以及期前收缩等指标检出率明显比对照组高（P＜0.05）；试验组的检出阳性率明显的比对照组高（P＜0.05）。结论与常规心电图进行比较，动态心电图应用在临床诊断中具有着临床诊断阳性率高以及心电异常检出率高等特点，有助于患者尽早确诊，且尽早给予有效措施治疗，对于提高生活质量等具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得在临床中广泛推广应用。

动态心电图；常规心电图；临床诊断

动态心电图检查可以为临床中众多疾病的诊断提供更加可靠的依据，具有着非常高的检出率。相关研究证实，动态心电图检查的优势主要是能够详细的对患者活动状态下的具体心电情况进行记录，且对常规心电图仅仅记录静息心电的不足进行了弥补，已经被广泛的应用在临床诊断中[1]。本研究中选择2015年1月～2016年6月在本本院接受治疗的84例行心电图检查患者作为观察对象，其目的在于分析讨论常规心电图和动态心电图应用在临床诊断中的临床效果以及相关价值，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料本研究中选择2015年1月～2016年6月在本院接受治疗的84例行心电图检查患者作为观察对象，其中有男48例，女36例，年龄42～71岁，平均(52.2±4.1)岁；患者疾病情况主要包含23例肺源性心脏病，21例动脉粥样硬化，40例高血压。依照随机数字法将其分为两组：对照组和试验组，每组42例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法对照组给予常规心电图检查，在安静的状态下，患者保持平卧位，且排除药物因素产生的干扰，采用美国Marquette 5000心电图检查仪对患者的心电情况进行分析记录，且作常规12导联心电分析图实施分析[2]。而试验组给予动态心电图检查，采用美国美林公司生产的动态心电图检查仪对患者心电情况进行24小时全天的分析记录，且排除患者体位以及药物因素产生的干扰，叮嘱患者保持较为平和的心态，且在检查的过程中，对患者发生的各种症状进行记录[3]。

1.3 观察指标患者经过检查后，对2种临床检查方法的结果进行记录分析，其中主要包含缺血性ST-T异常改变、窦性停搏、阵发性室上速、阵发性房颤、房室肥大以及期前收缩等指标。在完成检查后，需进一步确认患者病情，并对两组检查方法的阳性率进行统计分析。

1.4 统计学方法采用统计学SPSS15.0对本组中得到的数据进行统计学处理与分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.12 种检查方法的心电异常检出结果比较患者经过检查后，对2种检查方法的心电异常检出结果进行统计分析，其中试验组的缺血性ST-T异常改变、窦性停搏、阵发性室上速、阵发性房颤、房室肥大以及期前收缩等指标检出率明显的比对照组高（P＜0.05）。见表1。

表12 种检查方法的心电异常检出结果比较[n（%）]

2.22 种检查方法的检出阳性率比较患者经过检查后，对2种检查方法的心电异常检出结果进行统计分析，其中试验组的阳性率为61.90%，对照组的阳性率47.62%，试验组的检出阳性率明显比对照组高（P＜0.05）。见表2。

表22 种检查方法的检出阳性率比较[n（%）]

3 讨论

心电图是一种反映心脏兴奋的发生、传播以及恢复过程的客观指标。现阶段，常规心电图已经逐渐的被广泛的应用在临床诊断心脏疾病中，但是因为常规心电图所记录的时间比较短，由此只能对短暂的心电变化进行记录[4-5]。而动态心电图则慢慢的弥补了常规心电图记录时间短的不足，且实现了24小时全天记录患者心电[6-7]。有关研究指出，采用同步12导联动态心电图对患者室性期前收缩危险性进行评价具有着非常高的临床诊断价值，还可以联合多种检查准确的对疾病情况进行评价。通过24小时对患者心电情况进行观察记录，根据病变情况尽早干预，还可以有效的降低患者发生心血管事件的概率[8-9]。患者在进行动态心电图检查时可以自由活动，此项检查一般是在患者胸前位置粘贴电极片，电极片数量越多，心电记录则显示的更全面，电极片数量一般不超过10个[10-11]。相关研究证实，动态心电图应用在临床诊断中具有着临床诊断阳性率高以及心电异常检出率高等特点，有助于患者尽早确诊，且尽早给予有效措施治疗，对于提高生活质量等具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康[12-13]。

此次临床研究的结果显示：试验组的缺血性ST-T异常改变、窦性停搏、阵发性室上速、阵发性房颤、房室肥大以及期前收缩等指标检出率明显的比对照组高（P＜0.05）；试验组的阳性率为61.90%，对照组的阳性率47.62%，试验组的检出阳性率明显比对照组高（P＜0.05）。

总而言之，与常规心电图进行比较，动态心电图应用在临床诊断中具有着临床诊断阳性率高以及心电异常检出率高等特点，有助于患者尽早确诊，且尽早给予有效措施治疗，对于提高生活质量等具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得在临床中广泛推广应用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.19.086