基于心理护理的抑郁症患者综合护理效果和满意度的探究

李建丰

(南阳市第四人民医院，河南 南阳 473000)

基于心理护理的抑郁症患者综合护理效果和满意度的探究

李建丰

(南阳市第四人民医院，河南 南阳 473000)

目的：探讨抑郁症患者接收综合护理干预的临床效果和患者的护理满意度情况。方法：将60例抑郁症患者随机纳入对照组(常规传统护理)和观察组(常规传统护理+综合护理)中，每组30例，观察患者在护理后的临床效果和护理满意度情况。结果：观察组患者护理总有效率和总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理模式可提高抑郁症患者的护理的疗效和满意度，具有一定的护理推广意义。

抑郁症；综合护理；临床疗效；护理满意度

抑郁症指患者表现出反复性的心境持续低落等症状的精神障碍，是临床上常见的精神类疾病之一，严重者甚至会表现出自杀倾向[1]。目前临床上对于抑郁症的治疗多以单纯抗抑郁药为主要方式，但仍有相当数量的抑郁症患者在进行治疗后症状有所缓解，但是认知上仍存在歪曲，因此在对该病患者进行治疗时，还应加强对患者的心理护理等综合护理干预，这对于提高临床疗效，保证康复效率，降低复发率等都具有重要的临床意义[2]。基于此，本研究对60例抑郁症患者进行了综合护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年4月南阳市第四人民医院收治的60例抑郁症患者为研究对象，准入标准：a)该患者至少有1名共同生活的监护人；b)患者症状符合《中国精神障碍与诊断标准》(CCMD-3)中的首发抑郁症诊断标准。排除标准：a)患有其他精神类疾病；b)伴有严重脑血管、高血压等疾病；c)成瘾性物质依赖者。随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组中男8例，女22例，年龄21～43岁，平均(33.16±3.75)岁，病程为0.6～9年，平均(5.16±0.39)年；对照组中男9例，女21例，年龄19～41岁，平均(31.85±4.19)岁，病程为0.9～10年，平均(5.87±0.71)年。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，所有患者及其家属自愿参加本研究，并签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组患者采用常规传统护理进行干预；观察组患者在接受常规传统护理干预的基础上，另采用综合护理进行干预，其基本内容简述如下。

1.2.1 心理护理[3]护理人员在整个护理的各个环节都应该应注重与患者进行良好沟通引导，以消除患者心理陌生、无助，增加其乐观面对人生，克服困难，进而提升患者接受治疗和康复的信心。具体是a)使其熟悉医院环境，消除个人的孤独和陌生感；b)使其熟悉治疗的意义，消除自己对疾病消极认识；c)注意日常与患者的沟通，建立一种朋友上的信任，消除无助感；d)注意教导患者的家属和亲朋好友都能够给予患者精神和心理上的鼓励支持，以便保证患者能够及早回归社会。

1.2.2 环境护理[4]医护人员在接待患者入院治疗后，应向其介绍熟悉医院的治疗环境，保证患者充分了解医护情况，护理人员还要对患者的不良情况进行充分的掌握和了解，以便及时制定相应的护理应对措施，保证患者在理想的医护环境中更好的进行治疗；护理人员有了正确的认知，才能在患者护理中细心周到。

1.2.3 生活护理 医护人员应根据患者病情制定科学合理的饮食(如饮食中荤素搭配，减少刺激性和影响睡眠食物的摄入)及运动方案，指导患者保持健康合理的生活状态，并能够进行适度的有氧运动，提高对生活的信心和兴趣。

1.2.4 用药护理 医护人员应督促并指导患者及时合理用药，并使患者能明确知悉用药的注意事项和不良反应情况等，以使患者在对治疗方案有较好了解之后能够认识到药物治疗的必要性和重要性，最终提高患者的治疗依从性。

1.3 治疗指标

观察记录所有患者护理后的临床效果和护理满意度情况等数据。总有效率为良好率与一般率之和，总满意率为满意率与一般率之和。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 19.0来处理，计数资料采用百分率(%)表示，并用χ2检验分析组间差异，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理干预临床效果

观察组和治疗组患者的治疗总有效率分别为93.33%和70.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者护理干预效果比较

2.2 护理满意度情况

观察组和治疗组患者总护理满意度分别为96.67%和60.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨论

随着现代医疗水平和服务模式的不断优化，临床护理已经开始“以患者为中心”时代，而综合护理正是具体体现，对于抑郁症患者而言，该护理方式能够显著改善患者的不良精神情绪，提高患者的康复情况和护理满意度。其中心理护理能通过良好的沟通交流来使患者保持积极健康的心理精神状态，消除不健康情绪；环境护理能为患者营造良好的医护条件，消除患者对医护情况的恐惧陌生感；生活护理能使患者保持健康的生活状态和社会关系；用药护理提高患者治疗的依从性，以便得到最佳的康复效果。

本文研究结果与之前报道一致[5]，观察组患者的护理总有效率和护理总满意度也明显高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见，对于抑郁症这类精神类疾病，不仅要注重药物治疗，还要结合全面有效的综合护理来进行护理干预，内在重视提升患者的积极心态和配合治疗的信心，外在要引导患者的家属亲朋等对患者进行正面的关怀鼓励，在进行上述全面的医护干预之后，才能达到良好的临床疗效和较高的护理满意度。

综上所述，综合护理模式可提高抑郁症患者的护理疗效，提高患者的护理满意度，可见其临床应用价值较高，值得进行推广。

[1] 徐永君,盛 慧,倪 鑫. 抑郁症发病机制研究进展[J]. 安徽医科大学学报, 2012, 47(3):323-326.

[2] 魏自香,苏湘兰,马文杰. 难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平的变化[J]. 中国医学工程,2014,13(8):72-73.

[3] 张 冰,陈 任,马 颖,等. 中国老年抑郁症患者心理护理干预效果的Meta分析[J]. 中国老年学, 2016,36(3):680-683.

[4] 杨正兴. 家庭环境和父母教育方式对首发抑郁症患者康复期认知功能恢复的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2016, 19(19):23-25.

[5] Shen J,Li SY,Wang JY, et al. Assessment of Clinical Effect of Perioperative Comprehensive Nursing Intervention Pattern in 23G Minimally Invasive Vitreous Surgery[J]. Iran J Public Health, 2016, 45(1):34-40.

本文编辑：王知平

李建丰，女，主管护师，从事精神科护理工作

R473.74

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1671-0126(2017)03-0067-02